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O reflexo acústico consiste na contração do músculo tensor do tímpano e do estapédio quando ocorre uma grande estimulação sonora de forte intensidade. A pesquisa do reflexo acústico é efetuada após a realização da timpanometria e é realizada na modalidade ipsi e contralateral nas frequências 500 1000, 2000 e 4000 Hz e para ruído de banda larga. O reflexo acústico é desencadeado a partir de um estímulo de 70 a 90 dB acima do limiar auditivo em pacientes com audição normal. A aplicação dessa pesquisa depende do conhecimento e da compreensão da anatomofisiologia do arco reflexo do músculo estapédio e das estruturas que são envolvidas neste processo. O reflexo acústico contribui de uma forma melhor para o diagnóstico audiológico quando este é comparado com a timpanometria e complacência estática. Além de ser utilizada para avaliar as condições da orelha média, a medida do reflexo acústico também é aplicada para a obtenção de informações sobre o funcionamento da via auditiva. Seu uso abrange a avaliação da função da orelha média, cóclea, nervo auditivo, tronco encefálico e nervo facial. A ausência do reflexo acústico, o aumento de seus limiares sem justificativa aparente, podem ser considerados uma indisponibilidade da região do complexo olivar superior em disparar o comando para a ação neural do nervo facial na contração do músculo estapédio. REFLEXO ACÚSTICO Thais Ariadne Barbosa da Costa Esse complexo olivar superior é quem exerce um papel importante no controle das habilidades auditivas de localizado sonora, reconhecimento de estímulos sonoros em presença de ruído competitivo e na seletividade de frequência. Os resultados do reflexo acústico permitem a obtenção de informações sobre o prognóstico dos casos de paralisia facial e contribui no processo intracirurgico do implante coclear. REFLEXO ACÚSTICO NO DIAGNÓSTICO AUDIOLÓGICO INFANTIL A imitanciometria, por meio da timpanometria e do reflexo acústico fornecem informações sobre a função da orelha média e da integridade da via auditiva em crianças muito jovens. O processo do diagnóstico audiológico infantil só pode ser considerado completo quando identificados especificamente, o tipo, o grau e a configuração por orelhas separadas. Atualmente, existem imitanciômetros portáteis e com fones de inserção para as medidas contralaterais que facilitam a realização do procedimento em nenéns e crianças muito pequenas. A criança não pode estar chorando ou com movimentação excessiva por isso a situação ideal é realizar o exame com a criança dormindo. O principal objetivo do diagnóstico audiológico na população infantil é obter informações que possam ser utilizadas, nos casos de perda auditiva neurossensorial, na prescrição tecnológicas da amplificação, a fim de garantir audibilidade e a reabilitação auditiva.