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Questão Acerto: 1,0 / 1,0 Em função do ágil e dinâmico desenvolvimento vertical de adolescentes, algumas manifestações clínicas podem ser capazes de identificar estágios de maturação sexual individual e, portanto, auxiliar no diagnóstico de estado nutricional clínico desta população. Assinale a alternativa que indica instrumento para verificação de crescimento puberal com sua respectiva forma de aplicação: Tabela de maturação sexual de Tanner, com verificação por meio de anamnese ou exame físico na presença do responsável. Tabela de maturação sexual de Frisancho, com verificação por meio de anamnese ou exame físico. Tabela de maturação sexual da OMS, com verificação somente por meio de exame físico na presença do responsável. Tabela de maturação sexual de Wilson, com verificação somente por meio de exame físico. Tabela de maturação sexual de Kleinenfelter, com verificação por meio de anamnese na presença do responsável. Respondido em 25/10/2021 10:03:43 Explicação: A resposta correta é: Tabela de maturação sexual de Tanner, com verificação por meio de anamnese ou exame físico na presença do responsável. 2a Questão Acerto: 1,0 / 1,0 A avaliação do estado nutricional de adolescentes tem uma importância fundamental para a detecção precoce de distúrbios nutricionais. Com relação a esse assunto, considere V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas: ( ) Na avaliação antropométrica, os índices que associam as medidas de peso e idade têm sido os mais usados em estudos populacionais de avaliação nutricional de adolescentes. ( ) Em função da aceleração rápida do crescimento, os adolescentes têm suas necessidades de energia, proteínas e carboidratos aumentadas, porém as necessidades de minerais, como cobre, ferro, cálcio e zinco, encontram-se diminuídas. ( ) A idade da menarca (primeiro fluxo menstrual) é um marcador importante de desaceleração do crescimento para as meninas. A menarca ocorre, geralmente, de 12 a 18 meses após o início do estirão de crescimento. ( ) O aumento de casos de excesso de peso em adolescentes no Brasil tem sido associado ao aparecimento precoce de alterações metabólicas de risco para doenças cardiovasculares, tais como resistência à insulina, diabetes mellitus tipo 2 e síndrome metabólica. ( ) Na adolescência, o IMC apresenta uma boa correlação com outras medidas mais específicas de adiposidade e é empregado para fins de comparação de estudos internacionais sobre prevalência de sobrepeso e obesidade nesta fase da vida. Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: F, F, F, V, V F, F, V, V, V V, F, F, F, V V, V, F, V, F F, V, F, F, V Respondido em 25/10/2021 10:05:25 Explicação: A resposta correta é: F, F, V, V, V 3a Questão Acerto: 1,0 / 1,0 Na avaliação clínica-nutricional o déficit de proteína somática corporal pode ser identificado através da análise da excreção de compostos derivados do metabolismo proteíco. O teste laboratorial recomendado para tal avaliação é: Balanço nitrogênio-proteína Razão albumina-pré-albumina Taxa complemento-plaqueta Proporção leucócitos-linfócitos Índice creatinina-altura Respondido em 25/10/2021 10:06:10 Explicação: A resposta certa é: Índice creatinina-altura 4a Questão Acerto: 1,0 / 1,0 O aumento do metabolismo e estresse fisiológico devem ser observados no exame físico. Leia abaixo as condições identificadas no exame físico de rotina de avaliação clínica-nutricional: I- Frequência cardíaca regular II- Temperatura corporal elevada III- Capacidade respiratória em ar ambiente IV- Contagem de leucócitos alta Assinale a alternativa correta correspondente aos fatores relacionados com o estresse fisiológico e metabólico: I, III e IV III e IV I, II e III I e III II e IV Respondido em 25/10/2021 10:06:47 Explicação: A resposta certa é: II e IV 5a Questão Acerto: 1,0 / 1,0 Os cuidados nutricionais com a mulher grávida merecem uma atenção especial e constante no sentido de fazer jus à nobreza dessa situação fisiológica. A fase gestacional é o período de maior vulnerabilidade biológica do ciclo reprodutivo da mulher e traz diversas alterações para o organismo materno, não só fisiológicas e físicas, mas emocionais, comportamentais e alimentares. Todas essas alterações trazem reflexos para a saúde da gestante e do bebê. Os profissionais de saúde envolvidos no atendimento às gestantes precisam entender essas alterações e munir-se de conhecimentos e práticas que consigam ajudar e orientar as mulheres nessa importante fase da vida. Sobre a abrangência do atendimento nutricional às gestantes, marque o item INCORRETO: O aumento do volume plasmático em 50% promove uma diluição fisiológica com aumento de até 20% na concentração de hemoglobina e hematócrito, o que reflete em anemia. Entre outras alterações fisiológicas que afetam os requerimentos nutricionais na gestação, destacamos a diminuição das vitaminas C, ácido fólico, B12 e B6 no sangue, o aumento da insulina plasmática e a diminuição da tolerância à glicose, o aumento da absorção de cálcio e ferro e ainda a variação dos níveis de triglicerídeos e colesterol. Durante a gravidez há o crescimento e a manutenção do feto e da placenta, a formação de novos tecidos, o armazenamento de gordura pela mãe e pelo feto, o aumento do metabolismo basal e do trabalho metabólico, além do aumento do peso corporal. Essas situações caracterizam a gestação como sendo um período de anabolismo que requer maior quantidade de energia, aumentando os requerimentos calóricos e proteicos dessa fase. As principais observações anêmicas decorrem de variação do Volume Corpuscular Médio e Concentração de Hemoglobina Corpuscular Média. Muitas têm maior sensibilidade a odores, o que tem relação direta com as náuseas e hiperemese comuns na gestação. Isso significa menor ingestão de alimentos na presença dessa sintomatologia. Respondido em 25/10/2021 10:15:38 Explicação: A resposta correta é: Durante a gravidez há o crescimento e a manutenção do feto e da placenta, a formação de novos tecidos, o armazenamento de gordura pela mãe e pelo feto, o aumento do metabolismo basal e do trabalho metabólico, além do aumento do peso corporal. Essas situações caracterizam a gestação como sendo um período de anabolismo que requer maior quantidade de energia, aumentando os requerimentos calóricos e proteicos dessa fase. 6a Questão Acerto: 1,0 / 1,0 A antropometria é muito útil para o diagnóstico nutricional dos idosos e o índice que melhor avalia o estado nutricional dos idosos, segundo o SISVAN é (Concurso para Prefeitura de Aracruz-ES, 2019): Peso Peso/Idade IMC/Idade Estatura/Idade IMC Respondido em 25/10/2021 10:08:28 Explicação: A resposta certa é: IMC 7a Questão Acerto: 1,0 / 1,0 Os resultados dos testes bioquímicos empregados na avaliação nutricional devem ser analisados em conjunto coma história clínica, medicamentosa, exames físicos (composição corporal, mudança de peso) e da ingestão dietética. Os fatores que podem afetar a confiabilidade de testes bioquímicos empregados na avaliação nutricional incluem: Presença de acompanhante no momento do exame. Alimentação após a coleta. Tempo de jejum até o momento da coleta. Horas de sono antes do exame. Realização do exame imediatamente antes da coleta. Respondido em 25/10/2021 10:08:59 Explicação: A resposta correta é: Tempo de jejum até o momento da coleta. 8a Questão Acerto: 1,0 / 1,0 O risco nutricional pode ser avaliado a partir da coleta de dados sobre os múltiplos fatores determinantes do estado nutricional alterado. A respeito da avaliação do risco nutricional, não é correto afirmar que: Deveser realizada tardiamente nos indivíduos portadores de enfermidades agudas. Permite identenficar se há ou não a necessidade de se seguir com uma avaliação mais minuciosa do estado nutricional. A meta deve ser focada em identificar indivíduos em maior risco em curto prazo e o mais precocemente possível. É uma abordagem de triagem de risco nutricional. Possibilita a imediata tomada de decisão e para início dos cuidados nutricionais terapêuticos. Respondido em 25/10/2021 10:09:45 Explicação: A resposta correta é: Deve ser realizada tardiamente nos indivíduos portadores de enfermidades agudas. 9a Questão Acerto: 1,0 / 1,0 O índice de massa corporal (IMC) representa a relação entre o peso e a altura corporal. Observe as afirmativas sobre o IMC: I- Permite a identificação de desnutrição apenas no nível individual e obesidade apenas no nível populacional. II- É amplamente utilizado para indicar risco à saúde em relação a alterado estado nutricional e é considerado importante para uso na rotina clínica. III- Descreve a prevalência mundial de obesidade discriminando na massa corporal total os compartimentos de massa livre de gordura e a massa gorda. IV- Possibilita o diagnóstico ¿desnutrição¿ apontando o risco de complicações pós-cirúrgicas, infecção, maior tempo de internação hospitalar e de mortalidade. V- De acordo com os pontos de corte, é possível identificar sobrepeso e obesidade, indicando o risco para complicações metabólicas, como resistência à insulina. Assinale a opção que corresponde corretamente à aplicabilidade do IMC: I, III e IV III e V II e V II, IV e V I IV e V Respondido em 25/10/2021 10:18:09 Explicação: A resposta certa é: II, IV e V 10a Questão Acerto: 1,0 / 1,0 O peso corporal é a variável antropométrica inicial a ser coletada na rotina de análise do estado nutricional, das condições de saúde e do risco clínico. A principal aplicabilidade da medida de peso corporal é a possibilidade de informar sobre: A modificação da massa livre de gordura identificando o valor do tecido muscular esquelético. A soma de todos os compartimentos do corpo expressando o valor da massa corporal total. A excessiva adiposidade corporal discriminado o valor do depósito de gordura abdominal. O desequilíbrio hidroeletrolítico indicando o valor da água extracelular. A altura estimada calculando o valor do índice de massa corporal. Respondido em 25/10/2021 10:11:32 Explicação: A resposta certa é: A soma de todos os compartimentos do corpo expressando o valor da massa corporal total.
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