PROTOCOLO DE SPIKES- IESC- 02-08

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PROTOCOLO DE SPIKES
Empatia não é sentir exatamente o que a outra pessoa sente, mas é saber se colocar naquele lugar.
Mayara Benatti
DEFINIÇÃO
O termo "má notícia" designa qualquer informação transmitida ao paciente ou a seus familiares que implique, direta ou indiretamente, alguma alteração negativa na vida destes. É importante que seja definido do ponto de vista do paciente: a notícia recebida por este é considerada desagradável em seu contexto;
Dessa forma, embora normalmente associada à transmissão de diagnóstico de doenças terminais, a má notícia pode tratar de patologias menos dramáticas, mas também traumatizantes para o paciente;
Por exemplo, inclui um diagnóstico que imporá mudanças na vida do paciente, como diabetes num adolescente ou cardiopatia num atleta, uma resposta inadequada a determinada terapêutica, uma necessidade de tratamento ou procedimento em momento inoportuno na vida do paciente, etc. Vê-se, então, que o ato de transmitir más notícias provavelmente estará presente em algum momento da atuação profissional da maioria dos médicos.
PASSOS
DEFINIÇÃO
Planejando a entrevista (S – Setting up): Consiste em algumas sugestões de preparação para o momento. Entre elas, buscar privacidade na hora de escolher o local, dar as notícias sentado e manter contato visual.
Avaliando a percepção (P – Perception): Perguntas amplas sobre o que o paciente ou familiar realmente sabe do quadro atual, a fim de corrigir desinformações e melhorar a percepção da situação médica.
Convite do paciente (I – Invitation): Questionar como o indivíduo gostaria de receber as notícias. Ex: “Como você desejaria ser informado sobre o resultado da cirurgia? Prefere discutir tudo ou apenas um esboço, para então falar por mais tempo do tratamento?”
DEFINIÇÃO
Dando conhecimento (K – Knowledge): Avisar previamente que possui más notícias. Depois, ao revelar do que se trata, utilizar vocabulário de fácil entendimento, sem muitos termos técnicos, evitando ser ríspido.
Abordar as emoções (E- Emotions): Observar e identificar o que a pessoa está sentindo, descobrir o porquê dessas emoções e responder com afirmativas que demonstrem compreensão. Nessa hora, vale respostas afetivas se necessário.
Estratégia e Resumo (S – Strategy) Por último, discutir planos de tratamento – mas perguntar anteriormente se o paciente está pronto para isso. Devido à sua responsabilidade na equipe de saúde da unidade intensiva, o médico deve estar devidamente preparado para dar retornos desagradáveis aos familiares. Acima de tudo, seu propósito é reduzir o impacto emocional desses comunicados. Por isso, também deve estar sempre buscando o aprimoramento de suas habilidades de diálogo na divulgação de diagnósticos negativos.
IDENTIFICAÇÃO
Fernanda Silveira Vieira
RA: 25172
T4-A
Medicina
https://secad.artmed.com.br/blog/medicina/protocolo-spikes/