Fios de sutura

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Maria Lídia Resende - Medicina Veterinária
Suturas interrompidas
♦ Vantagens: o rompimento de uma única sutura não provoca a perda de toda a linha de sutura
♦ Desvantagens: demanda maior tempo e resultado na inclusão de mais material estranho na
ferida
Sutura simples
♦ Bordas justapostas, não suporta grande tensão
♦ Recomenda a lateralização dos nós
⚯ evitar deixá-los sobre a linha de cicatrização
♦ Utilização: pele e órgãos cavitários
Sutura Interrompida Simples
Sultan ou X
♦ Compressão das bordas suturadas
♦ Sustenta tecidos que estão sob pressão
♦ Utilização: suturas musculares em geral
⚯ musculatura abdominal
Sutura em "X" ou Cruzado (Sultan)
U horizontal simples ou Wolff
♦ Tecido com pressão moderada
♦ Mais rápida de confeccionar
♦ Interfere menos no processo de cicatrização
⚯ o fio não passa sobre as bordas da ferida
♦ Eversão do tecido
♦ Utilização: pele, hérnia
Sutura Horizontal em "U", de Wol�
U horizontal captonado
♦ Condição de muita tensão, onde o fio poderia lacerar a pele
♦ Utilização: otohematoma, pele sob tensão
ponto captonado
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https://www.youtube.com/watch?v=7izZe70E6hQ
https://www.youtube.com/watch?v=rVB2S9erto4
https://www.youtube.com/watch?v=dCeBYdBBpbg
https://www.youtube.com/watch?v=91Ejbxest_w
Maria Lídia Resende - Medicina Veterinária
U vertical ou Dona�i
♦ Suporta maior tensão do que o padrão horizontal
⚯ os pontos vão seguir a seguinte ordem: longe-longe, perto-perto
♦ É demorada e tem maior reação inflamatória
♦ Utilização: pele, hérnia
Sutura Vertical em "U", de Donatti
U vertical encavilhado
♦ Uso de compressa ou gaze nas duas laçadas
⚯ a gaze drena a inflamação
⚯ pode atuar também como meio de cultura
♦ Utilização: grandes animais
Lembert separado
♦ Invaginante não contaminante - seromuscular
♦ Segundo plano de sutura
⚯ os pontos vão seguir a seguinte ordem: longe-perto,
perto-longe
♦ Utilização: órgãos ocos
Imbricação lateral ou Jaquetão
♦ Promove a sobreposição lateral das bordas da ferida,
proporcionando larga faixa de aderência e melhor cicatrização
♦ Utilização: hérnias
Sutura Jaquetão
Swift
♦ Órgãos cavitários com possibilidade de estenose
♦ O nó fica dentro do lúmen do órgão
⚯ entra por dentro e sai por fora
♦ Utilização: intestino delgado
Suturas - Swift
Gambee
♦ Controla a eversão da mucosa
♦ Utilização: intestino delgado
Gambee
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https://www.youtube.com/watch?v=65koTg6Nt1s
https://www.youtube.com/watch?v=YqHZAoAXktA
https://www.youtube.com/watch?v=IoJshXSIaCE
https://www.youtube.com/watch?v=uAvaf7cNtZ8
Maria Lídia Resende - Medicina Veterinária
Suturas CONTÍNUAS
♦ Vantagens: confecção mais rápida, fácil remoção, economia de fio, menos fio no leito da ferida
♦ Desvantagens: interrupção de uma única sutura provoca a falha de
toda a linha de sutura
Simples contínua ou cerzidura
♦ Necessidade de velocidade na execução
♦ Parede sem tensão e com espessura mediana
Sutura Continua Simples (Kurschner)
Festonada ou Reverdin
♦ Necessita de velocidade na execução
♦ Cada ponto está ancorado no anterior e no posterior
⚯ tensão melhor distribuída ao longo da linha de sutura
⚯ para evitar o rompimento da sutura contínua, faz-se um nó a cada
3-4 contínuas
Sutura Festonada, Retrógrada, Ancorada de Ford ou de Reverdin
U horizontal contínuo
♦ Promove boa aproximação sem que o fio passe por sobre as
bordas da ferida e interfira na linha de cicatrização
♦ Utilização: pele sob tensão moderada
Schimieden
♦ Primeiro plano de sutura contaminante
♦ Utilização: cistotomia, gastrotomia, enterotomia de intestino
grosso
Sutura de Schmieden -aposição sero-mucosa-
Lembert
♦ Segundo plano de sutura
♦ Utilização: cistotomia, gastrotomia, enterotomia de intestino grosso
Suturas - Lembert Continuo
Cushing
♦ Utilização: subcutâneo e segundo plano de sutura
⚯ cistotomia, gastrotomia, enterotomia de intestino grosso
Suturas - Cushing
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https://www.youtube.com/watch?v=urRR4q5A1pk
https://www.youtube.com/watch?v=RqpTRDEwzl0
https://www.youtube.com/watch?v=r7oizfzB2Lk
https://www.youtube.com/watch?v=yzqVCtyX2wk
https://www.youtube.com/watch?v=8aVXaZatjFY