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Manobra terapêutica utilizada para aumentar o comprimento de tecidos moles que estejam encurtados (Kisner, 1998). Técnica utilizada para aumentar a extensibilidade musculotendinosa e do tecido conjuntivo periarticular e assim, contribuir para aumentar a flexibilidade articular (Hall, Brody, 2001). O alongamento, como forma terapêutica, vai ter como produto final o aumento do comprimento do músculo, ou seja, o aumento de sarcômeros em série dentro da fibra muscular. Já o exercício resistido, te como resultado o aumento dos sarcômeros em paralelo, que reflete no diâmetro da fibra. ✓ Encurtamento permanente = Contratura ✓ Contratura transitória: ao inserir um programa de alongamento, o músculo volta ao seu tamanho normal → Retração. ✓ Contratura permanente: adesão de tecidos, não tem como reverter com o alongamento. ✓ Elasticidade: capacidade que um tecido mole tem de retornar ao seu comprimento de repouso após o alongamento passivo. Somente a parte elástica do músculo está sendo ativada, então não é suficiente para realizar modificações musculares. ✓ Plasticidade: tendência do tecido mole de assumir um comprimento novo e maior após o alongamento ter sido removido. É necessário um tempo maior para ativar a circuitaria e promover um estímulo para a síntese de proteínas no músculo. ✓ Agudo: flexibilização dos componentes ✓ Crônico: acréscimo no número de sarcômeros ✓ Redução da tensão muscular; ✓ Prevenção de lesões, como as distensões; ✓ Desenvolvimento de consciência corporal; ✓ Melhora da circulação e consequentemente auxílio na recuperação muscular depois de uma atividade física; ✓ Maior amplitude de movimento. ✓ Amplitude limitadas pelas contraturas, adesões e cicatrizes; ✓ Quando existe limitações que levam a deformidades estruturais; ✓ Quando as contraturas interferem nas AVDs. ✓ Quando existe fraqueza muscular. Alongamento Elasticidade Aquecimento 10 / 15 segundos Alongamento rápido Plasticidade Cerca de 30 segundos Séries e repetições ✓ Quando existe bloqueio ósseo; ✓ Após fratura recente; ✓ Na presença de processo inflamatório ou infeccioso em fase aguda; ✓ Em traumas nos tecidos; ✓ Quando há necessidade de que os tecidos locais se mantenham retraídos para promover aumento na estabilidade articular, como em alguns casos neurológicos. ✓ Não forçar muito as articulações; ✓ Pacientes com osteoporose, dependendo do grau o alongamento nem será feito; ✓ Evitar alongamento vigoroso em tecidos moles que ficaram imobilizados por muito tempo; ✓ Tecidos edemaciados; ✓ Músculos fracos; ✓ O alongamento não pode deixar dor, se houver dor muscular ou articular após 24 horas, é indicativo de que a força para a manobra foi excessiva. Músculos e tecidos são estirados e mantidos em seu maior comprimento por 30 segundos ou mais. É bom para alívio de dores musculares, aumento da flexibilidade, reduz a atividade dos fusos musculares e aumenta a atividade dos órgãos tendinosos de Golgi. Existem dois tipos: ✓ Auto-alongamento ✓ Alongamento passivo Muito utilizado na parte esportiva, os músculos contraem e relaxam de forma rápida e resistida para aumentar o reflexo de estiramento. Esse tipo de alongamento melhora a reatividade muscular e aumenta a propriocepção. Os músculos contraem afastando a origem e inserção, possibilitando aumento do número de sarcômeros em série e em paralelo. ✓ Junto com o exercício resistido, é o melhor exercício para ganhar massa e força muscular. Os músculos contraem e relaxam, ganhando amplitude articular. Esse tipo é bom para aumentar a amplitude articular e os resultados são mais rápidos. Existem três tipos: ✓ Inibição ativa ou autógena (manter e relaxar): mesmo músculo a ser alongado realiza contração isométrica máxima durante 6 segundos. Com a contração máxima do músculo, é possível fazer um relaxamento do músculo oposto, ganhando ADM. ✓ Inibição recíproca (contrair e relaxar): contração máxima do músculo antagonista ao que será alongado, com isso ocorre ativação do órgão tendinoso de Golgi e o músculo relaxa. Aproveita do relaxamento e realiza o alongamento do músculo desejado ?? ✓ Mista: realiza-se os dois tipos de facilitação neuromuscular. Muito comum na reeducação postural global (RPG), os músculos agrupados em cadeia são alongados ao mesmo tempo, por um período prolongado. Com esse tipo de alongamento é possível trabalhar grandes grupos musculares e evitar compensações.
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