prova A2 Nutrição Adulto e idoso

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Curso
	SD0117 NUTRIÇÃO NO ADULTO E NO IDOSO NUT212T5BAA - 202120.137534.08
	Teste
	A2
	Iniciado
	13/12/21 13:02
	Enviado
	13/12/21 14:51
	Data de vencimento
	13/12/21 16:30
	Status
	Completada
	Resultado da tentativa
	9 em 9 pontos  
	Tempo decorrido
	1 hora, 48 minutos
	Resultados exibidos
	Todas as respostas, Respostas enviadas, Respostas corretas, Comentários
· Pergunta 1
1,5 em 1,5 pontos
	
	
	
	O Alzheimer é uma doença neurodegenerativa mais freqüente associada à idade, cujas manifestações cognitivas e neuropsiquiátricas resultam em deficiência progressiva e incapacitação. Descreva quais são os cuidados nutricicionais e conduta que um nutricionista deve ter com esse tipo de paciente.
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	conduta nutricional:
Lipideos: aumentar a ingestão de alimentos ricos em ômega 3; restringir alimentos fontes  de gorduras saturadas e colesterol; 
Vitaminas: aumentar o consumo de vitaminas antioxidantes (A, E e C) e das vitaminas do complexo B (folato, B6 e B12), preferencialmente pela alimentação, visando atingir as doses de recomendação de ingestão diária.
Minerais: Otimizar o consumo de alimentos fontes de zinco e selênio, bem como otimizar o consumo de especiarias com propriedades antinflamtórias e antioxidantes como a curcuma.
cuidados: aumentar o fracionamento das refeições e reduzir o volume aumentando o valor energético da refeição; fornecer alimentos de fácil deglutição de forma pastosa ou liquidos.
	Resposta Correta:
	[Nenhuma]
	Comentário da resposta:
	[Sem Resposta]
	
	
	
· Pergunta 2
1,5 em 1,5 pontos
	
	
	
	Sabendo que o paciente com insuficiência renal crônica apresenta diversas alterações metabólicas, descreva porque o paciente com essa doença pode desenvolver osteoporose e hiperparatireoidismo secundário.
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	Porque na DRC ocorre um disturbio hidroeletrolítico , promovendo alterações metabólicas  que reduzem a produção da forma ativa da Vitamina D e  a redução do nivel sérico de calcio (hipocalcemia). O aumento do hormonio da paratireóide  ( PTH - reponsável pelo metabolismo do cálcio)  no sangue  desencadeada pela insuficiência renal, irá  retirar cálcio dos ossos e jogar na corrente sanguinea para tentar compensar a queda de calcio no sangue,  formando o quadro de  osteoporose e hiperparatiroidismo secundário.
	Resposta Correta:
	[Nenhuma]
	Comentário da resposta:
	[Sem Resposta]
	
	
	
· Pergunta 3
0,6 em 0,6 pontos
	
	
	
	 A dislipidemia se caracteriza pela elevação dos níveis plasmáticos dos triglicerídeos ou por alterações dos níveis das lipoproteínas que transportam o colesterol e as gorduras no sangue. Assinale a alternativa correta.
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	 
É classificada em hipercolesterolemia isolada, Hipertrigliceridemia isolada, Hiperlipidemia mista, HDL C baixo
	Respostas:
	 
É classificada em hipercolesterolemia isolada, Hipertrigliceridemia isolada, Hiperlipidemia mista, HDL C baixo
	
	É classificada em hipercolesterolemia isolada, Hipertrigliceridemia mista, Hipercolesterolemia mista, HDL C baixo.
	
	É classificada em hipercolesterolemia mista, Hipertrigliceridemia isolada, Hiperlipidemia isolada, HDL C baixo.
	
	É classificada em hipercolesterolemia mista, Hipertrigliceridemia isolada, Hiperlipidemia isolada, HDL C alto.
	
	É classificada em hipocolesterolemia mista, Hipertrigliceridemia isolada, Hipercolesterolemia mista, HDL C baixo.
	Comentário da resposta:
	A resposta correta segunda a Sociedade Brasileira de cardiologia é  classificada em hipercolesterolemia isolada, Hipertrigliceridemia isolada, Hiperlipidemia mista, HDL C baixo
	
	
	
· Pergunta 4
0,6 em 0,6 pontos
	
	
	
	A doença de Alzheimer é uma doença neurodegenerativa crónica e a forma mais comum de demência. A doença manifesta-se lentamente e vai-se agravando ao longo do tempo. O sintoma inicial mais comum é a perda de memória a curto prazo, com dificuldades em recordar eventos recentes. Em relação a essa doença marque a alternativa incorreta:
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	 
Deve-se restringir alimentos fontes de gordura poliinsaturada e colesterol
	Respostas:
	Apresentam os seguintes defeitos neuroquímicos: queda de acetilcolina no córtex cerebral; queda de norepinefrina;
	
	Baixos níveis de vitamina B12 aumentam consideravelmente o risco desenvolver a doença
	
	Apresentam deficiências em vários nutrientes, incluindo selênio, ferro e vitaminas do complexo B, C, K e E
	
	Ofertar dieta rica em antioxidantes e proteínas ricas em metionina 
	
	 
Deve-se restringir alimentos fontes de gordura poliinsaturada e colesterol
	Comentário da resposta:
	A resposta INCORRETA É A :  Deve-se restringir todos os alimentos fontes de gordura poliinsaturada e colesterol
Não se restringe todos os alimentos fontes gordura poliinsaturas por ser fonte de omega 3
	
	
	
· Pergunta 5
0,6 em 0,6 pontos
	
	
	
	A doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) é um processo caracterizado pela presença de enfisema (Tipo I), bronquite crônica (Tipo II), ou ambos, levando ao desenvolvimento progressivo de obstrução de vias aéreas. A produção de gás carbônico aumenta em função da quantidade das calorias composição de macronutrientes da dieta. Em relação à composição da dieta, segundo Krause marque a alternativa correta:
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	 
Hiperproteica, normo a hiperlipidica e  hipo a normoglicidica.
	Respostas:
	Normo a hipercalorica, hiperproteica, hipoglicidica e hipolipidica
	
	Hipoglicidica, normolipidica, hipercalorica e normoproteica
	
	 
Hiperproteica, normo a hiperlipidica e  hipo a normoglicidica.
	
	Normo a hiperlipidica, normo a hiperproteica e normo a hiperglicidica
	
	Normo a Hiperglicidica, hiperproteica e Normo a hiperlipidica
	Comentário da resposta:
	Conduta Nutricional Segundo Krause as necessidades energeticas devem ser avaliadas pelo metodo de calorimetria indireta.Assegurar a ingestão dos acidos graxos essenciais, omega 3 e 6. Finalidade ação antiinflamatoria e fortalecimento do sistema imunologico.Lipideos 30 a 45 % do VET (Normo à Hiperlipídica)Proteinas: HiperproteicaTrabalhar com 1,2 a 1,5g/kg de peso seco ( Krause)1,5 a 2,0g (Chemin)Carboidratos: (40 à 55%) hipo a normoglicidica (KRAUSE)
	
	
	
· Pergunta 6
0,6 em 0,6 pontos
	
	
	
	O Fator nutricional é de importância para a integridade dos neurônios, bem como para a mielinização das fibras nervosas que os formam. As doenças neurológicas podem ser de origem nutricional ou não. Sobre as alterações neurológicas, marque a alternativa correta.
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	 
A anemia perniciosa tem como consequência   aumento do ácido metilmalônico nas membranas lipídicas da mielina causando danos neurológicos
	Respostas:
	Síndrome de Wernicke-korsakoff é causada pela deficiência de vit B12
	
	Tuberculosos em tratamento com ácido isonicotínico desenvolvem deficiência de niacina
	
	Síndrome de Wernicke-korsakoff pode gerar a Síndrome dos 3 “D”:Diarréia, Demência e Dermatite
	
	 
A anemia perniciosa tem como consequência   aumento do ácido metilmalônico nas membranas lipídicas da mielina causando danos neurológicos
	
	A encefalopatia pelagroide é causada pela deficiência de tiamina
	
	
	
· Pergunta 7
0,6 em 0,6 pontos
	
	
	
	O GLP-1 é produzido pelas células neuroendócrinas L da mucosa intestinal e sua secreção no período pós-prandial é estimulada pela presença de nutrientes. Em relação ao GLP-1 marque a alternativa correta.
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	 
O GLP-1 estimula a secreção de insulina e inibe a secreção de glucacon
	Respostas:
	O aumento de GLP-1 serico é capaz de promover hiperglicemia
	
	 
O GLP-1 estimula a secreção de insulina e inibe a secreção de glucacon
	
	O GLP-1 estimula a ação do glucacon e inibe a ação da insulina
	
	O GLP-1 possui efeito em regular a pressão arterial
	
	O GLP-1 age em situações de hipoglicemia
	Comentário da resposta:
	O GLP-1 possui efeito incretina pois estimula a secreção de insulina e inibe a secreçãodo glucagon.
O aumento da concentraçãosérica do GLP-1 para níveis farmacológicos é capaz de corrigir a hiperglicemia de pacientes com DM2 o que motivou a formulação de estratégias para a o seu uso terapêutico.
	
	
	
· Pergunta 8
0,6 em 0,6 pontos
	
	
	
	A insuficiência renal crônica é uma doença renal definida como uma perda lenta do funcionamento dos rins. Na fase não dialítica da insuficiência renal crônica, é correto afirmar que a recomendação protéica diária deve ser prescrita da seguinte forma:
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	 
Conforme reduz a taxa de filtração glomerular deve-se reduzir a prescrição de proteína.
	Respostas:
	O aumento da proteinúria e o controle glicêmico inadequado exigem uma dieta hipoprotéica e com alto teor de potassio
	
	Conforme aumenta a taxa de filtração glomerular renal deve-se reduzir a prescrição de proteína de baixo valor biológico
A.  
	B. 
	Quando a taxa de filtração glomerular renal for inferior a 25 mL/min, aumenta-se a prescrição de proteína.
	
	Conforme aumenta a taxa de filtração glomerular renal, deve-se aumentar a prescrição de proteína para prevenir a desnutrição 
	
	 
Conforme reduz a taxa de filtração glomerular deve-se reduzir a prescrição de proteína.
	
	
	
· Pergunta 9
0,6 em 0,6 pontos
	
	
	
	Sabendo que o paciente com Insuficiência renal crônica (IRC), está em tratamento conservador, com uma taxa de filtração glomerular (TFG) de 27mL/min, ou seja grave diminuição da função renal, marque a alternativa incorreta quanto a recomendação da ingestão de proteína. 
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	 
Hipoproteica a fim de promover a proteinúria
	Respostas:
	 
Hipoproteica a fim de promover a proteinúria
	
	Hipoproteica a fim de reduzir o risco de morte e prolongar o tempo para a entrada em diálise.
	
	Hipoproteica a fim de reduzir o estresse oxidativo renal 
	
	Hipoproteica a fim de reduzir  consumo de oxigênio devido menor excreção de amônia e fosfatos
	
	Hipoproteica a fim de reduzir a carga sobre os néfrons remanescentes.
	Comentário da resposta:
	DIETA HIPOPOTREICA:
↓ carga sobre os néfrons remanescentes↓ estresse oxidativo renalMelhora a proteinúria↓ níveis de PTHMelhora o perfil lipídicoAdaptação metabólica, ↓ morte e início da terapia renal substitutiva (Diálise)Não causa desnutrição quando bem implementada.↓ risco de morte e prolonga o tempo para  a entrada em diálise
	
	
	
· Pergunta 10
0,6 em 0,6 pontos
	
	
	
	Segundo a I Diretriz Brasileira de Diagnóstico e Tratamento da Síndrome  Metabólica (I – DBSM), a SM representa a combinação de pelo menos 3 fatores.  Assinale a alternativa correta:
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	 
HDL homens: < 40mg/dL / mulheres: <50mg/dL
	Respostas:
	Glicemia de jejum < 110
	
	Circunferência de cintura: homens <102cm / mulheres > 80cm
	
	Potássio sérico <1mg/dL
	
	Pressão arterial <113x >80mmHg
	
	 
HDL homens: < 40mg/dL / mulheres: <50mg/dL
	Comentário da resposta:
	HDL homens: < 40mg/dL / mulheres: <50mg/dL 
	
	
	
· Pergunta 11
0,6 em 0,6 pontos
	
	
	
	A Tuberculose é uma doença causada pelo Mycobacterium tuberculosis, que provoca uma resposta granulomatosa nos tecidos em um hospedeiro natural. Quando um paciente acometido pela doença tosse, ele propaga goticulas microparticulas contendo o bacilos que ao penetrarem nos pulmões provocam uma infecção. Em relação a essa doença marque a alternativa incorreta:
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	 
É possível satisfazer as necessidades unicamente com a dieta equilibrada.
	Respostas:
	Vit A , Vit. do complexo B, vitaminas C e E, zinco e selenio geralmente estão deficientes em pacientes tuberculosos 
	
	A OMS recomenda hospitalização dos pacientes intensamente subnutridos em vista do risco de mortalidade. 
	
	Residentes em casas fechadas, com pouca ventilação, são fatores de risco para desenvolver a doença
	
	Se o paciente apresentar infecção como HIV as demandas energeticas aumentam.
	
	 
É possível satisfazer as necessidades unicamente com a dieta equilibrada.
	Comentário da resposta:
	São necessarios suplementos multivitamínicos  para que forneça 50% a 150% da RDA. Pois é impossível satisfazer as necessidades unicamente com a dieta. (Krause).
	
	
	
· Pergunta 12
0,6 em 0,6 pontos
	
	
	
	Os rins são órgãos fundamentais para a manutenção da homeostase do corpo humano e quando consta-se uma diminuição progressiva da função renal, haverá um comprometimento também em outros órgãos. Assinale a resposta correta:
I) A função renal é avaliada pela filtração glomerular.
II) Pacientes com insuficiência renal crônica apresenta implicações no metabolismo de minerais
III) Pacientes com insuficiência renal crônica apresenta um risco reduzido de desnutrição
IV) Pacientes com insuficiência renal crônica apresenta complicações, tais como anemia  e acidose metabólica
V)  Paciente com insuficiência renal crônica não apresenta alteração no metabolismo dos lipídeos.
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	 
I, II, IV
	Respostas:
	I, II, V
	
	I, III, IV
	
	III, IV, V
	
	 
I, II, IV
	
	II, IV, V
	Comentário da resposta:
	Pacientes renais crônicos sofrem alterações metabolicas, alterações no metabolismo de minerais, e desenvolvem anemia e dislipidemia
	
	
	
Sábado, 18 de Dezembro de 2021 16h19min37s BRT