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Disfunções corporais presentes na ficha de anamnese Foliculite: Infecção ou inflamação do folículo piloso causada por bactérias ou fungos. Furúnculo: Infecção geralmente causada pela bactéria Staphylococcus aureus, acomete o folículo piloso, glândula sebácea e o tecido ao redor. Paroniquia: Infecção causada ao redor da unha da mão ou do pé. Hanseníase: Doença crônica causada pela bactéria Mycobacterium leprae. Caracterizada pela diminuição ou perda da sensibilidade térmica, dolorosa, tátil e força muscular, principalmente nas mãos, braços, pés e olhos. Verrugas: Lesões da pele causadas pelo Papilomavírus Humano (HPV). São pequenos crescimentos benignos da pele, geralmente inofensivos. Herpes Zoster: Infecção viral causada pelo mesmo vírus da Catapora o Varicela-zoster, o vírus fica alojado na coluna espinhal. Moluscos Contagiosos: Infecção viral contagiosa, mais comum em crianças, são pequenas pápulas da cor da pele e é causada pelo Poxvírus, um parente da varíola. Pitiríase rósea: Erupção cutânea, causa uma leve coceira no tronco, na parte superior das pernas e dos braços. Psoríase: Doença crônica da pele, não contagiosa, caracterizada pela presença de manchas róseas ou avermelhadas, recobertas de escamas esbranquiçadas. Lúpus: Doença inflamatória causada quando o sistema imunológico ataca seus próprios tecidos. Vitiligo: Ocorre quando as células produtoras de pigmento morrem ou deixam de funcionar (perda de coloração da pele). Melasma: Hiperpigmentação cutânea caracterizada por manchas de várias tonalidades, sendo mais observada em mulheres em idade fértil. Tipos de pele - Alípica/seca: Sem lipídios (oleosidade), muito fina e seca, geralmente apresenta telangiectasia e tendência a rosácea. - Lipídica/oleosa: Muita produção de lipídios, popularmente conhecida como pele oleosa, tem um aspecto brilhoso devido ao aumento das secreções sebáceas e sudoríparas. Sua espessura está aumentada e textura granulosa, há tendência de formação dos comedões. - Mista: É uma variação da pele oleosa. Na zona T (testa, nariz e queixo) predominante mais oleosidade enquanto o restante apresente pele seca ou normal. - Eudérmica/normal: Textura lisa, suave e flexível, as secreções sebáceas e sudoríparas estão em equilíbrio, se assemelha a pele infantil. Sensibilidade - Dermografismo: Aparecimento de inchaço causado após um estímulo, pode vir acompanhado de coceira e vermelhidão. Óstios: Abertura do folículo pilo-sebáceo, canal onde sai o pelo e desemboca na glândula sebácea, orifício por onde nosso corpo elimina o sebo. Graus da acne - Grau I: Acne comedoniana, é mais comum e com cravos (comedões ou pontos negros e claros) especialmente na testa, nariz, queixo e bochecha. - Grau II: Acne papulo postulosa, cravos e “espinhas” pequenas, como pequenas lesões inflamadas e pontos amarelos de pús (pústulas). Em alguns casos é dolorosa e pode ser uma evolução do grau I não tratada. - Grau III: Acne nódulo cística, apresenta nódulos e cistos inflamados, geralmente acompanhados de dor local. Popularmente conhecidas como “espinhas internas”. - Grau IV: Acne conglobata, apresenta comedões, pápulas, lesões nodulísticas com abcessos comunicantes, suas cicatrizes podem formar queloides. - Grau V: Acne fulminans, geralmente aparece depois de usar isotretinoína e forma tecido de granulação recoberto por crostas. Formação sólida - Ceratose: Alteração na camada mais superficial da pele (camada córnea), com hipertrofia e aspecto escamoso ou verrugoso. - Pápulas: Lesão que acontece na pele e é caracterizada pela mudança de cor e na textura da pele, geralmente se agrupam e formam uma erupção cutânea. - Comedões: Também conhecidos como cravos, são lesões de acne que surgem principalmente na zona T (testa, nariz e queixo) e demais áreas oleosas do corpo como costas, ombros e colo. - Nódulos: são crescimentos anormais na pele ou em qualquer tecido do corpo, formando elevações. - Millium: Alteração na pele onde surgem pequenos cistos ou pápulas de queratina de cor branca ou amarelada que afeta uma camada mais superficial da pele. - Acrocordons: São pequenas lesões e elevações que aparecem nas dobras. São tumores benignos e sem sintomas e costumam aparecer devido fatores como obesidade, diabetes ou fatores genéticos. Comuns na região de pescoço, virilha e axilas. - Necrose: Morte das células ou tecido devido uma doença ou lesão. Formação de conteúdo líquido - Bolha e Vesícula: É uma elevação do epitélio contendo um liquido em seu interior, podendo ser fina ou espessa. São consideradas vesículas aquelas que ultrapassam 3mm no seu maior diâmetro, sendo o restante considerado bolha. - Pústula: São pequenas “bolinhas” com pus no seu interior, é comum a presença de vermelhidão ao redor em decorrência da inflamação - Xantelasma: É uma condição que afeta as pálpebras, caracterizada pelo surgimento de uma “bolsinha” de gordura e colesterol. Olheiras - Flácida: A flacidez gerada pela pálpebra deixa os olhos mais fundos e faz sombra o que dá a sensação de que a região dos olhos está escura. - Pigmentar: Possuem coloração amarronzada, é um tipo de melasma causado pelo acúmulo de melanina na pele fina dos olhos, mais comuns em pele negra e morena e a exposição solar piora o seu aspecto. - Vasculares: Cor ligeiramente azulada, distúrbio ao nível do sistema circulatório e retenção de líquidos, estresse, noites mal dormidas e cansaço podem causar essas olheiras e a região costuma ficar inchada. - Genética: É aquela profunda causada por fatores genéticos e pelo formato ósseo, em que a localização periocular se encontra mais “funda” do que as áreas ao redor, levando a um efeito de escurecimento por conta da sombra provocada por essa anatomia. Classificação de envelhecimento - Rugas Estáticas: Aparecem ao longo do tempo, quando a estrutura da pele apresenta um declínio da produção de substâncias essenciais para a estrutura da derme. Começam a surgir a partir dos 20 anos, quando o organismo começa a ter redução da produção de colágeno e elastina. - Rugas Dinâmicas: Aparecem no movimento de contração da musculatura da face: quando nós temos uma pele jovem, elas são puramente dinâmicas e só aparecem quando a gente sorri, faz cara de brava ou de assustada, aparecendo e desaparecendo espontaneamente quando a expressão facial retorna para a normalidade. Manchas Pigmentares - Acromia: manchas brancas ocasionadas pela diminuição e ausência de melanina. - Hipocromia: falta de pigmentação, que causa manchas claras. - Hipercromia: excesso de pigmentação, resultando em manchas escuras. - Efélides: Também conhecidas como sardas, são manchas de características genéticas. Possuem cor castanha, e é comum surgir em peles mais claras (especialmente pessoas loiras e ruivas). Manchas Vasculares - Angioma: Proliferações de vasos sanguíneos que aparecem na pele como manchas ou tumorações, usualmente avermelhadas ou arroxeadas. - Petéquias: São pequenas manchas ou pontos vermelhos, roxos ou marrom que surgem geralmente aglomeradas, como resultado do sangramento sob a pele ou mucosas, sendo mais frequente nos braços, pernas ou barriga, podendo também surgir na boca ou nos olhos. - Cianose: Condição caracterizada pela coloração azulada da pele, unhas ou boca, sendo normalmente um sintoma de doenças que podem interferir na oxigenação e circulação do sangue, como a insuficiência cardíaca congestiva ou doença pulmonar obstrutiva crônica. - Hemossiderose: Acúmulo excessivo de depósitos de ferro chamado hemossiderina nos tecidos. - Hematomas: São causadas pelo extravasamento de sangue na pele,devido a ruptura dos vasos sanguíneos, muitas vezes provocado por fragilidade dos vasos sanguíneos, pancadas, alteração das plaquetas ou da capacidade de coagulação do sangue. - Telangiectasia: São pequenas veias menores que 1 milímetro de diâmetro que se desenvolvem logo abaixo da pele, geralmente de coloração avermelhada ou arroxeada. Alterações de queratinização - Eczema: Inflamação aguda ou crônica na pele que pode ser causada pelo contato da pele com algum agente agressor ou ser consequência de uso de algum medicamento, sendo identificada por meio do aparecimento de sintomas como coceira, inchaço, bolhas e vermelhidão na pele. - Hiperqueratoze: espessamento da parte mais externa da epiderme, o estrato córneo. As células são altamente carregadas com queratina, uma proteína que lhes confere um caráter seco e muito duro. Cicatrizes - Hipertrófica: As cicatrizes hipertróficas costumam ficar elevadas, vermelhas ou com saliências, é resultado da produção anormal de colágeno. Durante o processo de recuperação do tecido, ele se forma em excesso apenas na superfície da pele lesionada, fazendo com que se crie um pouco de relevo na área. - Hipotrófica: Mudam o aspecto da pele resultando em um relevo. Isso se deve à perda de músculos e gordura na região da lesão. Essa cicatriz é bastante comum em acidentes e em peles que sofrem com a incidência de acne. - Queloide: Crescimento exagerado do tecido conjuntivo devido a produção excessiva de colágeno. A diferença é que está se espalha além da área lesionada podendo gerar dores. - Normal: Aspecto e consistência muito parecidos com o tecido epitelial antes da lesão, ou seja, a pele volta quase 100% a ser o que era antes. Lesões da pele - Crosta: Resíduo espesso e endurado, decorrente do ressecamento de conteúdo seroso ou líquido exposto da lesão. - Escara: São lesões e feridas na pele que surgem como consequência de uma grande pressão aplicada na pele. - Fístula: Pertuito interno na pele, por onde ocorre drenagem de material proveniente de foco inflamatório ou infeccioso. - Descamação: Lâminas de queratina, que podem se destacar da lesão. - Fissura: Fenda linear, estreita na pele, podendo ser rasa ou profunda. - Escoriação: Lesões simples, que ocorrem na camada mais superficial da pele, por exemplo uma perna ralada em uma criança, sem perda ou destruição do tecido - Ulceração: São áreas de pele danificadas que decorrem da falta de irrigação sanguínea devido à pressão prolongada. Pelos - Hipertricose: Condição também conhecida como “síndrome do lobisomen”. Apresenta um crescimento excessivo de pelos em todo o seu corpo, e conforme a doença se desenvolve, apenas seus pés e mãos, em sua parte interna, ficam sem apresentar pelos. - Hisurtismo: Aumento da quantidade de pelos no corpo da mulher em locais comuns ao homem. Embora seja raro, costuma afetar as mulheres durante os anos férteis e após a menopausa. Aluna: Júlia Valladão Borges 3° Período
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