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1- Durante o exame clínico em um paciente de 22 anos, foi vericada a necessidade de substituição de uma restauração de resina composta (OM) do dente 26 que estava fraturada. O teste térmico indicou que a polpa apresentava sinais de normalidade e não foi observada cárie secundária. Após a realização do isolamento absoluto, foi realizada a remoção da restauração utilizando uma ponta diamantada. No entanto, ocorreu uma pequena exposição pulpar. Qual o procedimento que deverá ser realizado? R: Proteção pulpar direta. 2- Quando ocorre uma exposição pulpar acidental, devemos fazer a hemostasia e na sequência realizar a proteção. Qual o material que apresentará a característica de estimular a formação de uma ponte de dentina na região exposta? R: Cimento de Hidróxido de Cálcio. 3- Para a realização dos preparos para amálgama de prata é necessário atribuir-se forma de retenção e resistência. Assim, muitas vezes desgasta-se estrutura dental hígida de forma necessária. Contudo, na presença de esmalte socavado (sem suporte dentinário) pode-se utilizar uma dentina artificial. Qual material cumpre essa função? R: Cimento de Ionômero de vidro. 4- Pra que serve o Cimento de Hidróxido de cálcio? Como é feita sua manipulação? Porque não pode conter esse material nas paredes circundantes da cavidade? R: Serve para proteção do complexo dentino pulpar antes de uma restauração para o paciente não ter sensibilidade. Sua manipulação seja feita: Uma gota da pasta base no bloquinho e a mesma quantidade da pasta catalisadora. Misturamos as duas pastas com o “aplicador de Hidróxido de cálcio” até ficar uma pasta homogênea. Colocamos esta pasta apenas nas paredes de fundo do dente, caso fique nas paredes circundantes, tiramos com a sonda. No caso de uma restauração média ou mais profunda, depois que o cimento de hidróxido de cálcio seca, podemos aplicar as duas demãos de verniz. Não pode conter esse material na parede por que ,a chance de a restauração cair ou ter uma infiltração é grande, por que cria uma fenda naquele local; porque o Cimento de Hidróxido de cálcio em meio bucal ele é solúvel, então ele v ai diluir e começar a infiltrar , podendo ter reincidência de cárie ou a pr ópr ia restauração cair ou fr aturar 5- Coloque a correta etapa dos materiais de limpeza e protetores em cada tipo de cavidade escrita abaixo: R: Cavidades rasas: Limpeza com água de Cal e Verniz. Cavidades médias: Limpeza com água de Cal, Cimento de Hidróxido de cálcio e Verniz. Cavidades profundas: Limpeza com água de Cal, Pasta de Hidróxido de cálcio (primeira em contato com a polpa), Cimento de Hidróxido de Cálcio e Verniz . 6- Como é feita a manipulação com o IRM -Cimento de óxido de zinco e eugenol? Para que serve esse material? R: Com o dosador próprio, pegamos uma medida do pó e colocamos na placa de vidro, e com a “espátula nº 24” f azemos um quadrado com o pó e dividimos ao meio. Depois colocamos 2 gotas do líquido ao lado do pó e começamos a espátula a primeira parte por 30 segundos e depois a última parte por mais 30 segundos. Posso deixar um restinho de pó para uso posterior. Depois de espatular ficará uma pasta homogênea, recolhemos o material com o “Hollemback” e restauramos o dente, completando todo o dente, porém não deixando alto para o caso de ter ponto de contato prematuro. Para arrematar a restauração, com a bolinha de algodão eu coloco aquele restinho do pó. Esse material serve para usamos o IRM, para fazer o chamado “Tratamento expectante”, que é aquele tratamento que esperamos de 30 a 45 dias para ver se houve formação de dentina reacional. 7- Cite a classificação dos materiais protetores do complexo Dentino pulpar determinando cada um deles. Seladores: vernizes e adesivos Forradores : cimento de hidróxido de cálcio e cimento de ionômero de vidro Capeadores: pasta e pó de hidróxido de cálcio Bases : cimento de ionômero de vidro e cimento de oxido de zinco e eugenol 8- Assinale a alternativa errada sobre os vernizes: (a) O solvente pode evaporar (b) É bom isolante térmico (c) Impede que o amálgama manche o esmalte (d) Pode ser à base de copal. 9- A proteção do complexo dentinopulpar depende basicamente de três fatores,quais? R: Idade do paciente, profundidade da cavidade e condição pulpar . 10- Expli que a manipulação do Cimento de hidróxido de cálcio? Uma gota da pasta base no bloquinho e a mesma quantidade da pasta catalisadora. Misturamos as duas pastas com o “aplicador de Hidróxido de cálcio” até ficar uma pasta homogênea. Colocamos esta pasta apenas nas paredes de fundo do dente , caso fique nas paredes circundantes, tiramos com a sonda. No caso de uma restauração média ou mais profunda, depois que o cimento de hidróxido de cálcio seca, podemos aplicar as duas demãos de verniz . 11- Citar ou dizer qual a outra indicação para o hidróxido de cálcio e o nome que ele recebe . R: Solução de hidróxido de cálcio: limpeza de cavidades Suspenção de hidróxido de cálcio: forramento de cavidades Pasta de hidróxido de cálcio: proteção direta Cimento de hidróxido de cálcio: proteção indireta 12- Relacione os materiais protetores: R: Pasta de hidróxido de cálcio: exposição pulpar Cimento de hidróxido de cálcio: material forrador Cimento de fosfato de zinco : cimentação definitiva da coroa Cimento de óxido de zinco: restauração provisória Verniz cavitário: selamentos das paredes na cavidade
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