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1 Crescimento e Desenvolvimento Pediatria Crescimento Aspectos da maturação que podem ser avaliados por medidas de tamanho. Resultado da divisão celular (hiperplasia) e do aumento do tamanho das células (hipertrofia) com consequente aumento da massa corpórea. Identificado em unidades: “unidades de massa” (cm,kg,g) em determinada “unidade de tempo” (g/mês, kg/ano). Indicadores Peso: indicador sensível a curto prazo Comprimento: a longo prazo Perímetro cefálico: aproximadamente 10 cm no primeiro ano (a partir daí uma desaceleração) Fatores que influenciam o crescimento do ser humano: Intrínsecos: sistema neuroendócrino + energia hereditária Extrínsecos: ambiente, alimentação, condições socioeconômicas geofísicas e de urbanização e interação mãe-filho Existe interação entre os dois fatores Crescimento intrauterino (PIG / AIG / GIG) Pequeno para a idade gestacional (PIG) – P10 Adequado para a idade gestacional (AIG) – P50 Grande para idade gestacional (GIG) – P90 Período neonatal Período de maior velocidade de crescimento Fatores de risco: variam por condições do feto (infecções congênitas, cromossomopatias / malformações congênitas) e maternas (hipertensão drogas, nutrição, gestações múltiplas) ambientais e placentárias 2 Velocidade do crescimento Alta ao nascimento desacelerando até a idade escolar 1º ano de vida: cresce em torno de 24 cm e ganha 6000 g 2º ano: cresce, cerca de 12 cm e ganha em torno de 2500g (primeiro período de repleção) Pré-escolar - relação peso/ altura pequena e menor IMC Fase escolar (5 a 6 cm /ano) No final da escolar e início da pré-puberal (segundo período de repleção) observa -se na curva IMC/ idade rebote de adiposidade Puberdade: na puberdade temos o estirão puberal: Na menina é mais precoce e menos amplo que no menino, devido às peculiaridades dos estrogênios e androgênios condicionando uma diferença média de 13 cm a mais na estatura do homem em relação à da mulher Critérios de Tanner Feminino: M1 / M2 / M3 / M4 / M5 + P1/ P2 / P3 / P4 / P5 Masculino: G1 / G2 / G3 / G4 / G5 + P1 / P2 / P3 / P4 / P5 Classificação do estado nutricional segundo o IMC Tabelas Estatura alvo 3 Peso-> cálculo Altura Desenvolvimento Processo de construção da identidade humana que resulta da interação das influências biológicas, a história de vida do indivíduo e o seu contexto social e cultural. Desenvolvimento fundamenta-se no ganho da capacidade, há “unidade de tempo” SENSORIAL (principalmente audição e visão) MOTOR (habilidades motoras finas e grosseiras) LINGUAGEM SOCIAL ADAPTATIVO EMOCIONAL COGNITIVO
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