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Articulação Tipo Faces Articulares Ligamentos Movimentos Vascularização Inervação Atlantocciptais Sinovial do tipo elipsóidea Faces articulares superiores das massas laterais do atlas e côndilos occipitais Membranas atlantocciptais anterior e posterior Flexão e extensão Anastomose entre ramos das Aa. Cervical profunda, occipital e vertebral Ramos do ramo ventral primário dos primeiros nervos espinais cervicais Atlantoaxiais laterais Sinovial plana Massas laterais do atlas e áxis Ligamento transverso do atlas, ligamento cruciforme do atlas, ligamentos alares, membrana tectória Rotação em torno do áxis Anastomose entre ramos das Aa. cervical profunda, occipital e vertebral Ramos do ramo ventral primário do segundo nervo espinal cervical Atlantoaxial mediana Sinovial trocoidea Dente do áxis e anel formado pelo um anel no atlas Articulações dos corpos vertebrais Sínfises (articulações cartilaginosas secundárias) Corpos vertebrais adjacentes de C2 até o sacro Ligamento longitudinal anterior, ligamento longitudinal posterior, Possibilitam o movimento entre vértebras adjacentes absorvendo o choque e atuando como fulcro semilíquido Anastomoses ao redor do disco suprem fibras periféricas. No geral, os discos são avasculares A inervação deriva dos nervos espinais no ponto em que eles se ramificam nos forames intervertebrais e logo além deles. Articulações dos arcos vertebrais - zigapofisárias Sinoviais planas Processos articulares superiores e inferiores adjacentes Ligamento amarelo, ligamento interespinais, ligamento supraespinais, ligamento nucal, ligamentos intertransversários Permitem o deslizamento entre os processos articulares Os ramos espinais posteriores que suprem a coluna vertebral formam anastomoses arteriais em torno das articulações dos processos articulares. Ramos articulares originários dos ramos mediais dos ramos posteriores dos nervos espinais. Esternoclavicular Sinovial selar Extremidade esternal da clavícula articula-se com o manúbrio e a 1ª cartilagem costal Ligamentos esternoclaviculares anteriores e posteriores, ligamento interclavicular Elevação, depressão, prostração, retração e rotação. Artéria torácica interna e artéria supraescapular Ramo do nervo supraclavicular medial e do nervo para o músculo subclávio. Acromioclavicular Sinovial Plana Extremidade acromial da clavícula e acrômio Ligamento acromioclavicular, ligamento coracoclavicular que se divide em: conoide e trapezoide. O acrômio gira sobre a extremidade acromial da clavícula Artérias supraescapular e toracoacromial Nervo peitoral lateral, nervo axilar e nervo supraclavicular lateral cutâneo Glenoumeral (ombro) Sinovial esferóidea Cabeça do úmero e cavidade glenoidal da escápula Ligamentos glenoumerais, ligamento transverso do úmero, ligamento coracoacromial. Flexão-extensão, abdução-adução, rotação (medial e lateral) e circundução. Artérias circunflexas umerais anterior e posterior e ramos da artéria supraescapular Nervos supraescapular, axilar e peitoral lateral Articulação do cotovelo Sinovial do tipo gínglimo Umeroulnar: tróclea e incisura troclear Ligamento colateral radial, ligamento anular do rádio, ligamento colateral ulnar (faixa anterior, posterior e oblíqua) Flexão e extensão Anastomose ao redor do cotovelo Nervos musculocutâneo, radial e ulnar Umerorradial: capítulo e parte côncava da cabeça do rádio Radioulnar proximal Sinovial trocoidea Cabeça do rádio e incisura radial da ulna Ligamento anular do rádio, ligamento quadrado Supinação e pronação Anastomoses periarticulares Supinação: Nn. radial e musculocutâneo Pronação: N. mediano Radioulnar distal Sinovial trocoidea Cabeça arredondada da ulna e incisura ulnar do rádio Ligamentos anterior e posterior Pronação e supinação da mão Artérias interósseas anterior e posterior Nervos interósseos anterior e posterior Radiocarpal Sinovial elipsóidea Extremidade distal do rádio e disco da articulação radiulnar articulam-se com a fileira proximal dos ossos carpais (exceto pisiforme) Ligamentos radiocarpais palmares, ligamentos radiocarpais dorsais, ligamento colateral ulnar do carpo, ligamento colateral radial do carpo Flexão e extensão, abdução e adução e circundução. Ramos das redes capais dorsal e palmar Ramo interósseo anterior do nervo mediano, ramo interósseo posterior no nervo radial e ramos dorsal e profundo do nervo ulnar Articulações do carpo Sinovial plana Entre os ossos da fileira proximal Ligamento radiocarpal palmar, ligamento ulnocarpal palmar, ligamento carpal radiado, ligamento pisometacarpal, ligamento piso-hamato, ligamento piramidal- capitato, ligamento ulnocarpal dorsal, ligamentos intercarpais dorsais, ligamento radiocarpal dorsal O deslizamento entre os ossos carpais acompanham os movimentos na articulação radiocarpal. A fileira proximal é mais móvel que a distal Redes carpais dorsal e palmar Ramo interósseo anterior do N. mediano e ramos dorsal e profundo do N. ulnar Entre os ossos da fileira distal Entre as fileiras proximal e distal Entre o pisiforme e o piramidal Articulação carpometacarpal do polegar Sinovial selar Trapézio e base do 1° metacarpo Ligamento lateral, ligamento anterior (palmar) e ligamento posterior (dorsal) Movimentos angulares de flexão-extensão, abdução-adução ou circundução e um pequeno grau de rotação Artéria radial e seu primeiro ramo metacarpal dorsal Nervo interósseo posterior e ramo superficial do nervo radial 2ª a 5ª articulações carpometacarpais e intermetacarpais Gray’s: Sinovial elipsóidea Moore: sinovial plana Faces distais da fileira distal dos carpais e faces carpais dos metacarpais Ligamentos carpometacarpais (palmares e dorsais), ligamentos metacarpais (palmares e dorsais), ligamentos metacarpais interósseos e ligamentos metacarpais transversos (superficiais e profundos) As articulações do 2° e 3° dedo quase não se movem, a do 4° é pouco móvel e a do 5° tem mobilidade moderada, com flexão e leve rotação. Ramos carpais posteriores das Aa. Radial e ulnar, ramos da artéria interóssea anterior e artérias digitais palmares. Anastomoses periarticulares do punho e da mão) Ramo interósseo anterior do N. mediano, ramo interósseo posterior do N. radial e ramo dorsal e profundo do N. ulnar. Articulações metacarpofalângi -cas Sinovial elipsóidea Cabeça dos metacarpais e base das falanges proximais A membrana de cada MCF e IF é fortalecida por dois ligamentos colaterais (medial e lateral) 2° ao 5° dedo: Flexão- extensão, abdução- adução e circundução Artérias digitais profundas Nervos digitais palmares próprios originados dos Nn. Ulnar e mediano Polegar: flexão e extensão Articulações interfalângicas Sinovial do tipo gínglimo Cabeças das falanges e base das falanges mais distais Flexão e extensão Articulações sacroilíacas (composta) Anterior: sinovial Entre as faces auriculares do sacro e ílio Ligamentos sacroilíacos anteriores, ligamentos sacroilíacos interósseos, ligamentos sacroilíacos posteriores, ligamento iliolombares (acessórios), ligamento sacrotuberal, ligamento sacroespinal. Limitado a leves movimentos de deslizamento e rotação Artérias iliolombar, glútea superior e sacrais laterais superiores Incerta. Considera-se: ramo anterior e posterior dos dois primeiros Nn. Espinais sacrais e o N. glúteo superior. Posterior: sindesmose Entre as tuberosidades do ílio e do sacro Sínfise púbica Sínfise Faces sinfisiais dos dois ossos púbicos Ligamento público anterior, ligamento púbico posterior, ligamento púbico superior, ligamento púbico arqueado (inferior) Angulação, rotação e deslizamento mínimos Ramos púbicos das Aa. Obturatória,pudenda externa superficial e epigástrica inferior Ramos dos nervos ílio- hipogástrico, ilioinguinal e pudendo Articulações lombossacrais Sínfise Articulam-se na articulação intervertebral anterior formada pelo disco LV/SI Ligamento iliolombar Não há movimento Aa. Lombossacral e sacral lateral superior 4° e 5° nervos espinais lombares Articulação sacrococcígea Sínfise Sacro e cóccix Ligamento sacrococcígeos anterior, ligamento sacrococcígeo posterior Não há movimento Aa. Sacral lateral inferior e sacral mediana Nn. Sacrais inferiores e Nn. coccígeos Articulação femoroacetabular Sinovial esferóidea Cabeça do fêmur e acetábulo do quadril Ligamento iliofemoral, ligamento pubofemoral, ligamento isquiofemoral, ligamento transverso do acetábulo, ligamento da cabeça do fêmur Flexão-extensão, abdução-adução, rotação medial e lateral, circundução Aa. Circunflexas femorais mediais e laterais e o ramo acetabular da artéria obturatória. Face anterior: N. femoral Face inferior: N. obturatório Face posterior: ramos do N. para o músculo quadrado femoral Face superior: N. glúteo superior Articulação do joelho Sinovial tipo gínglimo Articulações femorotibiais: côndilos laterais e mediais do fêmur e da tíbia Extracapsulares: ligamento da patela, ligamento colateral fibular, ligamento colateral tibial, ligamento poplíteo oblíquo, ligamento poplíteo arqueado. Intra-articulares: ligamento cruzado anterior, ligamento cruzado posterior, ligamentos coronários, ligamento transverso do joelho Flexão e extensão, além de rotação medial e lateral leve (sob circunstâncias específicas) 10 vasos formam a rede articular do joelho. Face anterior, posterior e lateral: Nn. Femoral, tibial e fibular comum. Face medial: N. safeno Articulação femoropatelar: intermediária entre a patela e o fêmur Articulação tibiofibular Sinovial plana Cabeça da fíbula e face articular em posição posterolateral do côndilo lateral da tíbia Ligamento anterior da cabeça da fíbula, ligamento posterior da cabeça da fíbula Pequeno movimento da articulação durante a dorsiflexão do pé Aa. Inferior lateral do joelho e recorrente tibial anterior Nervo fibular comum e nervo para o músculo poplíteo Sindesmose tibiofibular Fibrosa Área articular medial inferior da fíbula com uma face na extremidade inferior da tíbia Ligamento tibiofibular interósseo, ligamento tibiofibular anterior, ligamento tibiofibular posterior, ligamento transverso tibiofibular inferior Há pequeno movimento durante a dorsiflexão do pé Ramo perfurante da artéria fibular e ramos maleolares mediais das artérias tibiais anterior e posterior Nervo fibular profundo, nervo tibial e nervo safeno Articulação talocrural Sinovial do tipo gínglimo Extremidades distais da tíbia e fíbula formam um encaixe maleolar, que se encaixa com a tróclea do tálus Ligamento colateral lateral (divide-se completamente em: ligamento talofibular anterior, ligamento talofibular posterior, ligamento calcaneofibular) e ligamento colateral medial (formado por faixas contínuas: parte tibionavicular, parte tibiocalcânea, partes tibiotalares anterior e posterior) Dorsiflexão e flexão plantar, Em flexão plantar, é possível “oscilação” (pequenos graus de abdução, adução, inversão e eversão) Ramos maleolares das artérias fibular e tibiais anterior e posterior Nn. Safeno, tibial, sural e fibulares superficial e profundo Talocalcânea Sinovial plana Face inferior do corpo do tálus e face superior do calcâneo Ligamentos talocalcâneos medial, lateral e posterior, ligamento talocalcâneo interósseo Inversão e eversão do pé Aa. Tibial posterior e fibular Ramos dos Nn. Tibial posterior, plantar medial e sural Talocalcaneonavi- cular Sinovial (a parte talonavicular é esferóidea) Cabeça do tálus articula-se com o calcâneo e o navicular Ligamento calcaneonavicular Movimentos de deslizamento e rotatórios Nn. Fibular profundo e plantar medial Calcâneo- cuboidea Sinovial plana Extremidade anterior do calcâneo e face posterior do cuboide Ligamento calcaneocuboideo dorsal, calcaneocuboideo plantar e ligamento plantar longo Inversão e eversão do pé, circundução A. Tibial anterior via A. tarsal lateral, um ramo da A. dorsal do pé Face plantar: N. plantar medial ou lateral Face dorsal: N. fibular profundo Cuneonavicular Sinovial plana Face anterior do navicular e faces posteriores dos cuneiformes Ligamentos cuneonaviculares dorsal e plantar Há pouco movimento Tarsometatarsal Sinoviais planas Ossos tarsais anteriores e base dos ossos metatarsais Ligamentos tarsometatarsais dorsais, plantares e interósseos Deslizamento N. fibular profundo, Nn. Plantares medial e lateral, N. sural Intermeta-tarsal Sinovial plana Bases dos metatarsais Ligamentos metatarsais dorsais, plantares e interósseos Há pouco movimento individual A. tarsal lateral Nn. digitais Metatarsofalangi- cas Sinovial elipsóidea Cabeça dos metatarsais e bases das falanges proximais Ligamentos colaterais e ligamento plantar Flexão, extensão e alguma abdução adução e circundução Interfalângica Sinovial do tipo gínglimo A cabeça de uma falange com a base da outra distalmente Ligamentos colaterais e plantares Flexão e extensão Ramos digitais do arco plantar Nn. digitais Legenda: Articulações do dorso Articulações do membro superior Articulações do membro inferior
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