QUESTÕES ASSISTENCIA AO PARTO

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QUESTÕES - ASSISTÊNCIA AO PARTO
1. (AOCP EBSERH 2015) Segundo a Portaria Nº 11, de 7 de Janeiro de 2015, parto normal é considerado como o:
a) trabalho de parto de início espontâneo, sem indução, sem aceleração, sem utilização de intervenções como fórceps ou cesariana e sem uso de anestesia geral, raquiana ou peridural durante o trabalho de parto e o parto. 
b) trabalho de parto de início espontâneo, podendo ser induzido se necessário. 
c) trabalho de parto de início espontâneo, sem indução. Se necessário, uso de anestesia geral, raquiana ou peridural durante o trabalho de parto e o parto. 
d) trabalho de parto de início espontâneo, sem indução. Se necessário, acrescentar aceleração, sem utilização de intervenções como fórceps ou cesariana. 
e) trabalho de parto de início espontâneo. Se necessário indução, aceleração, utilização de intervenções como fórceps ou cesariana, uso de anestesia geral, raquiana ou peridural durante o trabalho de parto e o parto. 
2. (FCC 2007) De acordo com a Lei no 8.080/90, os serviços de saúde do Sistema Único de Saúde - SUS, da rede própria ou conveniada, ficam obrigados a permitir a presença, junto à parturiente, de:
a) dois acompanhantes, indicados por sua genitora, esposo ou descendente maior de 18 (dezoito) anos, durante todo o período de trabalho de parto, parto e pósparto imediato. 
b) um acompanhante, indicado pela autoridade competente responsável, durante todo o período de trabalho de parto, parto, excetuando-se o pós-parto imediato. 
c) dois acompanhantes, indicados pela parturiente, durante todo o período de trabalho de parto, parto e pós-parto imediato. 
d) dois acompanhantes, indicados pela autoridade responsável, durante todo o período de trabalho de parto, parto, excetuando-se o pós-parto imediato. 
e) um acompanhante, indicado pela parturiente, durante todo o período de trabalho de parto, parto e pós-parto imediato. 
3. (IBFC Prefeitura de São Paulo - SP 2016) Revisão Cochrane foi realizada, sobre os banhos mornos na primeira faze do trabalho de parto, é correto afirmar que: 
a) Provocam aumento na duração do trabalho de parto, mas diminuem a dor. 
b) Diminuem a duração do trabalho de parto, mas aumentam a necessidade de anestesia peridural. 
c) Reduzem a necessidade de analgesia peridural, sem afetar negativamente a duração do trabalho de parto. 
d) Reduzem as taxas de parto cirúrgico, mas aumentam a necessidade de analgesia peridural. 
e) Diminuem a duração do trabalho de parto e as taxas de parto cirúrgico. 
4. (AOCP EBSERH 2015) O diagnóstico do trabalho de parto pode ser considerado de forma esquemática como 
a) contrações dolorosas que duram de 20 a 40 segundos, e perda do tampão mucoso. 
b) contrações dolorosas, rítmicas (no mínimo 2 em 10 minutos) com duração de 50 a 60 segundos. Colo apagado, nas primíparas e dilatado para 2 cm, nas multíparas semiapagado e com 3 cm de dilatação. Formação da bolsa das águas. Perda do tampão mucoso. 
c) perda do tampão mucoso, colo apagado e dilatado e contrações uterinas. 
d) formação da bolsa das águas, colo dilatado em 1 cm e contrações dolorosas com duração de 30 segundos. 
e) colo dilatado nas primíparas e apagado nas multíparas e contrações dolorosas. 
5. (EBSERH/IAOCP/2014) A evolução clínica do parto pode ser dividida em 4 períodos. Assinale a alternativa correta para a sequência destes períodos. 
a) Período de Greenberg; Dequitação; Dilatação; Expulsão. 
b) Dequitação; Dilatação; Expulsão; Período de Greenberg. 
c) Período de Greenberg; Dilatação; Expulsão; Dequitação. 
d) Dilatação; Expulsão; Dequitação; Período de Greenberg. 
e) Dilatação; Expulsão; Período de Greenberg; Dequitação. 
6. (NUCEPE 2017) A duração do trabalho de parto ativo nas primíparas é em média de: 
a) 5 horas e é pouco provável que dure mais que 12horas. 
b) 4 horas e é pouco provável que dure mais que 10 horas. 
c) 3 horas e é pouco provável que dure mais que 7 horas. 
d) 8 horas e é pouco provável que dure mais que 12 horas. 
e) 8 horas e é pouco provável que dure mais que 18 horas. 
7. (AOCP EBSERH 2015) Sobre a Resolução Normativa - RN nº 368, de 6 de janeiro de 2015 que entrará em vigor 06/07/2015, é INCORRETO afirmar que 
a) o partograma é um documento gráfico no qual são feitos os registros do desenvolvimento do trabalho de parto, das condições maternas e fetais. 
b) pode ser utilizado qualquer modelo de partograma, desde que contenha os dados mínimos indicados pela OMS. 
c) nos casos em que o partograma não for utilizado este deverá ser substituído por um relatório médico detalhado. 
d) o preenchimento do partograma é considerado parte integrante do processo para pagamento do procedimento parto. 
e) o partograma é um instrumento que deve ser utilizado quando há necessidades clínicas, sendo assim, o documento não é de uso obrigatório. 
8. (FUNRIO IF-BA 2016) A ocitocina é um medicamento muito utilizado em serviços de obstetrícia. A finalidade de sua administração é: 
a) controlar a pressão arterial em pré-eclampsia. 
b) induzir ou aumentar o trabalho de parto. 
c) inibir o trabalho de parto prematuro. 
d) manter analgesia durante o trabalho de parto. 
e) diminuir sangramento puerperal. 
9. (CETRO 2013) Na assistência humanizada ao parto natural, deve-se estimular a parturiente a:
a) dar preferência à posição vertical, deambulando durante o trabalho de parto.
b) permanecer em repouso absoluto.
c) evitar alimentar-se durante o trabalho de parto.
d) evitar banhos de imersão.
10. (AOCP EBSERH 2015) Em relação ao manejo da dor no parto humanizado, assinale a alternativa INCORRETA.
a) O alívio pode ser obtido apenas com um suporte físico e emocional adequado.
b) A deambulação deve ser restrita, pois não contribui com o alívio da dor e aumenta o risco do nascimento do bebê fora do centro obstétrico.
c) Quando for constatada a necessidade, ou houver solicitação da mulher, os métodos farmacológicos de alívio da dor devem ser utilizados.
d) As massagens corporais também devem ser utilizadas para alívio da dor.
e) Os banhos, de chuveiro ou imersão, também devem ser utilizados para o alívio da dor.
11. (Enfermeiro - Marinha/2017) Em um trabalho de parto com apresentação cefálica e sem distocias, o mecanismo do parto segue a seguinte sequência:
a) rotação interna da cabeça; insinuação e descida; rotação externa da cabeça e interna dos ombros; desprendimento da cabeça; e desprendimento dos ombros.
b) insinuação e descida; rotação interna da cabeça; desprendimento da cabeça; rotação externa da cabeça e interna dos ombros; e desprendimento dos ombros.
c) insinuação e descida; desprendimento da cabeça; rotação externa da cabeça e interna dos ombros; rotação interna da cabeça; e desprendimento dos ombros.
d) insinuação e descida; rotação interna da cabeça; desprendimento da cabeça; rotação interna da cabeça e externa dos ombros; e desprendimento dos ombros.
e) insinuação e descida; rotação externa da cabeça e interna dos ombros; desprendimento da cabeça; desprendimento dos ombros; e rotação interna da cabeça.
12. (CILISPA 2014) No parto, o período de eliminação da placenta e membranas denomina-se:
a) Delivramento
b) Expulsão
c) Dilatação
d) Coroamento
13.(NUCEPE 2017) A dequitação corresponde ao terceiro período clínico do parto, se caracteriza por ser:
a) O período de dilatação total do colo, cabeça do bebê visível, contrações de expulsão ou esforço materno ativo.
b) O período que as contrações uterinas ainda possuem intensidade e frequência mínimas.
c) A primeira hora após ao nascimento da criança.
d) O momento desde o nascimento da criança até a expulsão da placenta e membranas.
e) O período de dilatação cervical quase total (9cm) até a saída do feto.
14. (IBFC Pref SP 2016) Segundo a Organização Mundial de Saúde (2014), a hemorragia pós parto é a principal causa primária de quase um quarto de todas as mortes maternas no nível global. Sobre a hemorragia pós parto, é correto afirmar que:
a) Sua ocorrência é tarde, frequentemente na segunda semana após o parto.
b) Para sua prevenção, indica-se gestão ativa da terceira fase doparto, a qual inclui o clampeamento precoce do cordão umbilical e a tração controlada do cordão.
c) Todas as parturientes devem receber uterotônicos durante a terceira fase do parto para sua prevenção.
d) A ergotamina é a droga de primeira escolha para sua prevenção, por ser mais barata e efetiva.
e) Recomenda-se a massagem uterina continua em sua prevenção, especialmente se a parturiente recebeu ocitocina profilática. 
15. (AOCP/EBSERH/HUCAM-UFES/2014)Sobre os cuidados de enfermagem nas primeiras horas pós-parto, assinale a alternativa correta.
a) Estimular deambulação tardia.
b) Orientar a puérpera para trocar absorvente a cada 2 horas.
c) Atentar para presença de Globo de segurança de Pinard.
d) Orientar a puérpera a deambular imediatamente após o parto.
16. (AOCP EBSERH 2015) Assinale a alternativa INCORRETA, em relação ao trabalho de parto.
a) O terceiro estágio é o período de Greenberg.
b) O primeiro estágio leva à dilatação do colo do útero em até 10 cm.
c) O segundo estágio se inicia com a dilatação máxima e termina com a expulsão do feto.
d) No terceiro estágio, ocorre o desprendimento da placenta e membranas.
e) O quarto período, que ocorre na primeira hora pós-parto, objetiva a parada do sangramento genital.
17. (VUNESP Pref.de São José dos Campos 2015) Nas primeiras 24 horas após o parto, considera-se normal que o fundo uterino esteja situado
a) à altura da cicatriz umbilical, firmemente contraído.
b) à altura do escavado gástrico, com consistência firme.
c) cinco centímetros acima da cicatriz umbilical, amolecido.
d) dentro da cavidade pélvica, impalpável.
e) abaixo da cicatriz umbilical, com consistência pastosa.
18. (AOCP EBSERH 2014) O Ministério da Saúde tem orientações específicas sobre a assistência ao parto em todas as suas fases. Assinale a alternativa correta.
a) A presença de acompanhante na sala de parto deve ser desencorajada, pois facilita a ocorrência de infecção puerperal.
b) A ocitocina deverá ser utilizada rotineiramente durante o trabalho de parto, pois aumenta o número de contrações, abreviando o período expulsivo.
c) A realização de episiotomia deve ser reservada somente para os casos onde haja possibilidade de rotura perineal e/ou lacerações, não sendo recomendado seu uso rotineiro.
d) O Fleet enema são procedimentos fundamentais na prevenção das infecções puerperais e, portanto, devem ser realizados rotineiramente. 
19. (FEPESE 2017) A Hemorragia Pós-Parto (HPP) é uma das principais causas de morte materna. No que se refere à prevenção da HPP:
1. Todas as parturientes devem receber uterotônicos durante a 3ª fase do parto, sendo a ocitocina recomendada como o fármaco preferencial.
2. A massagem uterina contínua é recomendada para prevenir a HPP em mulheres que receberam ocitocina profilática, pois reduz a perda de sangue.
3. O clampeamento precoce do cordão umbilical (< 1 minuto após o nascimento) não é recomendado, a menos que o neonato esteja asfixiando e precise ser reanimado.
4. A avaliação do tônus uterino abdominal pós-parto para a identificação precoce da atonia uterina é recomendada somente para as multíparas.
Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.
a) São corretas apenas as afirmativas 1 e 2.
b) São corretas apenas as afirmativas 1 e 3.
c) São corretas apenas as afirmativas 2 e 3.
d) São corretas apenas as afirmativas 2 e 4.
e) São corretas apenas as afirmativas 3 e 4.
20. (AOCP EBSERH 2014) São princípios gerais e diretrizes para atenção obstétrica e neonatal:
a) incentivo ao parto cesárea com a redução da cesárea desnecessária.
b) garantia de acompanhante apenas durante o trabalho de parto e no parto.
c) transferência da gestante e/ou do neonato em transporte adequado, mediante vaga assegurada em outra unidade, quando necessário.
d) garantia de atendimento das intercorrências obstétricas e neonatais apenas quando do parto normal.
e) garantia de atendimento a algumas parturientes e recém-nascidos que procurem os serviços de saúde e garantia de internamento, sempre que necessário.
21. (FEPESE 2017) A atonia uterina é uma das causas de hemorragia pós-parto que pode colocar em risco a vida da mulher.
Identifique abaixo as afirmativas verdadeiras ( V ) e as falsas ( F ) em relação ao assunto.
( ) A massagem uterina rotineira durante o período de Greenberg é recomendada para a prevenção da atonia uterina.
( ) Após a dequitação, o útero se encontra acima da cicatriz umbilical.
( ) O manejo ativo do terceiro período do parto é recomendado para a prevenção de hemorragia pós-parto.
( ) O risco aumentado de atonia uterina ocorre nas gestações gemelares, no polidrâmnio e na macrossomia.
Assinale a alternativa que indica a sequência correta, de cima para baixo.
a) V • V • F • V
b) V • F • F • F
c) F • V • V • F
d) F • V • F • V
e) F • F • V • V
22. (FCC TRT 2ª região 2018) O técnico de enfermagem que participa, junto a equipe de saúde, no cuidado à mulher no trabalho de parto, no parto e no pós parto, deve saber que:
a) a tricotomia pubiana e perineal e a amniotomia precoce deve ser realizada de forma rotineira em mulheres em trabalho de parto que estejam progredindo bem.
b) o tempo de administração da profilaxia da oftalmia neonatal pode ser ampliado em até 12 horas após o nascimento.
c) o índice de Apgar deve ser realizado ao quinto e décimo minutos de vida.
d) a manobra de Kristeller deve ser realizada na dilatação completa do colo do útero com ausência das contrações de expulsão.
e) no primeiro período do parto deve-se monitorar a frequência das contrações uterinas de 1 em 1 hora..
23. (AOCP/EBSERH/2015) J.S.R. 32 anos, primigesta, DUM 15/07/2014. Assinale a alternativa que apresenta a idade gestacional considerando a data de hoje como 02/02/2015. 
a) 27 semanas e 5 dias. 
b) 25 semanas. 
c) 28 semanas e 6 dias. 
d) 29 semanas e 3 dias.
e) 30 semanas
24.(AOCP/2015) Observe a figura a seguir e identifique a Apresentação Fetal.
a) Pélvica 
b) Cefálica 
c) Longitudinal 
d) Transversa 
e) Córmica
25.(CONSULPLAN/2016) As manobras realizadas em quatro tempos consecutivos na mulher grávida, que têm por finalidade a identificação da situação e a apresentação fetal por meio de palpação obstétrica são conhecidas como manobras de: 
a) Ruault. 
b) Fowler. 
C) Leopold. 
d) Giordano. 
e) Blumberg.
26.(FEPESE/2014) Com relação à Manobra de Leopold, assinale a alternativa correta. 
a) A situação fetal encontrada pode ser longitudinal, transversa ou oblíqua. 
b) A apresentação fetal encontrada pode ser longitudinal ou transversa. 
c) A posição fetal encontrada pode ser longitudinal, transversa ou oblíqua. 
d) A situação fetal encontrada pode ser cefálica ou pélvica. 
e) A posição fetal encontrada pode ser esquerda, direita ou transversa
27.(MARINHA/2016) Considerando que a situação fetal indica a relação entre o eixo longitudinal do feto com o eixo longitudinal da mãe, assinale a opção que completa corretamente as lacunas das sentenças abaixo:
Quando os dois eixos vertebrais estiverem paralelos, o feto está em uma postura_________ Quando as colunas vertebrais estiverem perpendiculares, o feto estará em uma postura_____________.
a) transversal/ cefálica
b) longitudinal/ córmica
c) cefálica/ longitudinal
d) longitudinal/ transversal
e) transversal/ córmica
28. (UFPR/UFPR/2018) Quanto aos estágios do trabalho de parto, assinale a alternativa correta. 
a) O primeiro estágio do trabalho de parto compreende todo o período de dilatação, que vai do inicio da dilatação cervical até 10 cm e consiste em três fases: fase latente, fase ativa e fase de transição.
b) O primeiro estágio do trabalho de parto compreende todo o período de dilatação, que vai de cm até 10 cm e consiste de duas fases: fase latente e fase ativa.
c) O segundo estágio do trabalho de parto compreende a fase de transição, iniciando com a dilatação total e terminando com a expulsão do feto/bebê.
d) O terceiro estágio do trabalho de parto compreende a fase de transição, iniciando com a expulsão do feto/bebê e terminando com a separação e a saída da placenta.
e)O terceiro estágio do trabalho de parto compreende a fase de transição, iniciando com a expulsão do feto/bebê e terminando com a separação da placenta, sendo também conhecido como puerpério.
29. (AL-RR/FUNRIO/2018) A dequitação corresponde ao terceiro período clínico do parto e se caracteriza por ser:
a) o período de dilatação total do colo, cabeça do bebê visível, contrações de expulsão ou esforço materno ativo.
b) o período em que as contrações uterinas ainda possuem intensidade e frequência mínimas. 
c) a primeira hora após o nascimento da criança.
d) o momento desde o nascimento da criança até a expulsão da placenta e anexos fetais.
30. (Residência Multiprofissional-UPE/UPE/2020) Considerando as Diretrizes Nacionais de Assistência ao Parto Normal, no que se refere ao acesso a métodos de alívio da dor, incluindo os não farmacológicos (banheira, chuveiro, massagens...), analgesia regional e outras substâncias analgésicas, é CORRETO afirmar que:
a) A solicitação materna por analgesia de parto compreende indicação suficiente para sua realização, independentemente da fase do parto e do grau de dilatação.
b) Parturiente submetida à analgesia, após confirmados os 10 cm de dilatação, deve ser incentivada a realizar puxos para evitar o prolongamento do segundo estágio do parto. 
c) Não há recomendação relacionada à manutenção da monitorização contínua da parturiente submetida à analgesia (pressão arterial não invasiva ou oximetria de pulso), bastando que a parturiente seja orientada a permanecer no leito, sob vigilância constante, enquanto sob efeito anestésico.
d) Parturiente candidata à realização de analgesia regional deve ser submetida a uma pré- hidratação venosa, por 10 minutos, antes do início do procedimento. 
e) Após constatados 10 cm de dilatação, respeitada a boa vitalidade materno-fetal, pode-se esperar que o nascimento ocorra em até 12 horas, independentemente da paridade.
31. (Residência Multiprofissional-UFF/COREMU/2019) Em relação ao Programa de Humanização no Pré-natal e Nascimento, a mulher, durante o trabalho de parto: 
a) tem o direito de deambular e escolher a posição para parir.
b) não pode se alimentar e ingerir líquidos. dieta leve
c) tem que se submeter à tricotomia e ao enteroclisma. 
d) tem o direito a deambular, mas não após o enteroclisma.
GABARITO
1-Letra A
2- Letra E
3- Letra C
4- Letra B
5- Letra D
6- Letra E
7- Letra E
8- Letra B
9- Letra A 
10- Letra B
11- Letra B
12- Letra A
13- Letra D
14- Letra C
15- Letra C
16- Letra A
17- Letra A
18- Letra C
19- Letra B
20- Letra C
21- Letra E
22- Letra E
23- Letra B
24-Letra B
25- Letra C
26- Letra A
27- Letra D
28- Letra A
29- Letra D
30- Letra A
31- Letra A