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Universidade Paulista – UNIP Programa nacional de triagem neonatal Alessandra Ana Lúcia Ana Paula Beatriz Fernanda Leonardo Sonia de Fátima Thais Ynara Políticas de Atenção à Saúde da Criança e Adolescente. Docente: Ingrid Ribeiro Belém PA 2023 O que é a triagem neonatal É um programa de rastreamento populacional que tem como objetivo geral identificar distúrbios e doenças no recém-nascido, em tempo oportuno, para intervenção adequada, garantindo tratamento e acompanhamento contínuo às pessoas com diagnóstico positivo, com vistas a reduzir a morbimortalidade e melhorar a qualidade de vida das pessoas. Quando a triagem neonatal é feita A missão é promover, implantar e implementar a triagem neonatal no âmbito do SUS, visando ao acesso universal, integral e equânime, com foco na prevenção, na intervenção precoce e no acompanhamento permanente das pessoas com as doenças do Programa Nacional de Triagem Neonatal Tipos de triagem neonatal Todo bebê que nasce no Brasil tem o direito de realizar gratuitamente quatros exames muito importantes para sua saúde. São os chamados exames da Triagem Neonatal: - TESTE DO PEZINHO. - TESTE DA ORELHINHA. - TESTE DO OLHINHO. - TESTE DO CORAÇÃOZINHO. - TESTE DA LINGUINHA Dados epidemiológicos Teste do pezinho A triagem neonatal a partir da matriz biológica, “teste do pezinho”, é um conjunto de ações preventivas, responsável por identificar precocemente indivíduos com doenças metabólicas, genéticas, enzimáticas e endocrinológicas, para que estes possam ser tratados em tempo oportuno, evitando as sequelas e até mesmo a morte. Além disso, propõe o gerenciamento dos casos positivos por meio de monitoramento e acompanhamento da criança durante o processo de tratamento. Cabe à equipe de enfermagem da maternidade, das casas de parto, das Casas de Saúde do Índio (CASAI) e das Equipes Multidisciplinares de Saúde Indígena (EMSI) alertar e orientar a puérpera e familiares sobre a necessidade de realização do teste de triagem neonatal no ponto de coleta da Atenção Básica adstrito à sua residência, quando a coleta não for realizada naquele local. Na atenção ao pré-natal, cabe esclarecer e orientar a população e a gestante sobre como e onde realizar o “teste do pezinho”, de acordo com a rede de coleta organizada em seu estado, preconizando a necessidade desse ser realizado até o 5º dia de vida do bebê. Patologias triadas no teste do pezinho Fenílcetonúria (PKU) Anemia falciforme e outras hemoglobinopatias Fibrose cística Deficiência de Biotinidase Hiperplasia Adrenal Congênita Hipotireoidismo Congênito. Teste do olhinho É um exame simples, rápido e indolor, que consiste na identificação de um reflexo vermelho, que aparece quando um feixe de luz ilumina o olho do bebê. O fenômeno é semelhante ao observado nas fotografias. Pode detectar qualquer alteração que cause obstrução no eixo visual, como catarata, glaucoma congênito e outros problemas. Teste da orelhinha Realizado logo após o nascimento (2 ou 3 dias) Efetuado ainda na maternidade Fora da maternidade deve ser realizado em até 3 meses Deve ser realizado com o RN dormindo Tem duração de 10 minutos em média Teste do coraçãozinho Problemas no coração são a terceira maior causa de morte em recém-nascidos. Por isso, quanto mais cedo for diagnosticado, melhores são as chances do tratamento. Teste da Linguinha Tem objetivo de identificar precocemente a anquiloglossia em recém-nascidos, uma anomalia congênita que se caracteriza por um frênulo lingual anormalmente curto e espesso ou delgado, que pode restringir em diferentes graus os movimentos da língua. Papel da enfermagem O profissional de enfermagem exerce função fundamental no preenchimento correto da ficha de coleta, pois é nela que se encontram todas as informações pertinentes sobre o RN. O enfermeiro atua em prol da melhor orientação para que o teste seja feito da forma correta e eficiente. Isso inclui adquirir conhecimento para responder às perguntas feitas por pais capacitados e educá-los de forma adequada; garantindo a qualidade do processo que minimiza erros e otimiza comunicação; e, abordando questões éticas sobre o armazenamento e uso subsequente de amostras. O profissional de enfermagem atua no tratamento, prestação de cuidados, suporte às necessidades da família e rastreio de indivíduos ao longo da vida para garantir continuidade do cuidado e possibilitar uma qualidade de vida. O profissional de enfermagem é que tem contato direto com a clientela alvo, a mãe e o RN, desde o pré-natal, atendendo as necessidades e dando suporte para tais em na atenção primária à saúde. Considerações finais A partir do que foi exposto no decorrer do trabalho, pode-se inferir que o programa de triagem neonatal é de suma importancia para avaliar as condições de chegada do bebê em um novo ambiente, sua evolução e progressão. O profissional da enfermagem está intrinsecamente relacionado à essa pratica, pois o mesmo tem conhecimento técnico e cientifico para uma abordagem completa, além disso, é necessário ter humanização para com as crianças e os responsáveis pela mesma. Referências Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Manual de normas técnicas e rotinas operacionais do programa nacional de triagem neonatal. Brasília: Ministério da Saúde, 2023. Disponível em: <https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/triagem_neonatal.pdf>. Acesso em: 02 nov. 2023. REIS EFS, PARTELLI ANM. Teste do pezinho: conhecimento e atitude dos profissionais de enfermagem. Rev. Bras. Pesq. Saúde, [Internet]. 16(1), 2014. STREFLING, I.S.S; MONFRIM, X.M; FILHO WILSON, DL; CARVALHO KK. Conhecimento sobre triagem neonatal e sua operacionalização [Internet]. Cogitare Enfermagem. 19(1):26-32, 2014. SILVA MPC, CONTIM D, FERREIRA LA, MARQUI ABT. Teste do pezinho: percepção das gestantes nas orientações no pré-natal. Rev. Bras. Saude Mater. Infant. 17(2); 291-98, 2017.
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