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Resumo Marcadores Cardíacos Pensamos que somente pessoas mais velhas poderiam sofrer de problemas cardíacos, sendo que a realidade nos mostra outras situações, o auxilio desses marcadores específicos nos auxiliam na identificação dessa condição. Esses marcadores não são exatamente para músculo cardíaco, o conjunto mais importante, enzimas e proteínas, sendo que uns são mais específicos e outros podem ter uma relevância para o momento são- Creatina Quinase que não e exclusiva do músculo cardíaco, porem sinaliza um IAM, CK-total, CK BB CmB e CkMn, fração da CKMb mais presente no músculo cardíaco ate de 98 % porem o episódio do infarto em andamento, outra e a Tramponina sento T e I mais presente no músculo cárdico, porem quando elevada esta mais voltada para o enfarto, as Tramponinas se elevam antes do enfarto, porem e interessante pois o aumento sinaliza que o enfarto vai acontecer e a CK total não. Outro marcador importante e a Mioglobina, proteína presente no músculo semelhante ao sangue, ofertando oxigênio em caso de Hipóxia, assim apresentando uma condição que sinaliza um enfarto, ela e o marcador mais precoce, ela primeiro se eleva em termo de tempo, sinalizadora em condição de reenfarto, tendo brevidade muito rápida na concentração no sangue sendo em ate 24 hrs regride. O TGO ou AST são mais antigos, sendo sinalizados os outros anteriores esses não são tão interessantes. Desses marcadores o mais importante e lembrar-se da sinética, quando ele começa a aumentar, atingir o pico e quando há o declínio dessa condição. INSTITUTO DAS CIÊNCIAS DA SAÚDE FARMÁCIA DISCIPLINA: BIOQUÍMICA CLÍNICA Prof. ELOISA CANGIANI ATIVIDADE REMOTA – RESUMOS AULAS ZOOM Nome: DANIELE DE SOUZA VIEIRA RA: T3252F4 Campus:BRASÍLIA Turma: FM7P30 Turno: NOTURNO Data 05/05/2020 CK-Total- CKBB cérebro, CkMM Esquelética CK-MB cardíaca, em observação que podem se elevar em atividades física. O momento de inicio da dor a enzima e dispersa cai na linfa e no sangue em 4- a 8 horas aparece e caba em 12 – 14 hrs a CK-MB mais especifica por conta da contração de 3 4 hrs máximo de 24 hrs abaixando em ate 48-72 hrs, fazer acompanhamento seqüenciado a cada 2 hrs, realizando as doses seriadas, assim consegue prever se ta enfartando ou vai enfartar. Após o exercício leva de 3 a 4 dias para voltar ao normal ate 10 dias dependendo da intensidade. 2 técnicas possíveis, é medir a CK-M a partir da atividade enzimática, quanto mais enzima maior a fração do substrato, porem mais cara seria a CK massa. Durante o infarto a mioglobina se mostra elevada sendo muito rápida 2 hrs após o IAM, elevando primeiro, tendo a certeza de que se esta aumentada com o quadro clinico sugestivo e a certeza de um IAM. Brevidade que aumenta ela vai ter um pico em 12 horas e volta ao normal em 24hrs, se reefantar terá outro aumento e um pico duplo. Marcador mais precoce para IAM. Sensibilidade clínica e a possibilidade do meu teste ser positivo mediante a doenças. Tropininas, as mais interessantes a Troponina T e Troponina I, mostrando que esta em vias de ter um IAM, ela se comporta aumento de 4-6 hrs, pico 12 a 18 hrs, durando ate 7 dias. A troponina é mais especifica mediante as outras ela é padrão ouro, sendo o marcador de escolhas em caso de IAM. Pediria a Mioglobina que se mostra primeiro e troponina-I devido a sensibilidade, encima da cK-Mb os métodos são muitos sensíveis a nível sanguíneo sendo bem significativo em um micro infarto. 1-Informacao precoce- Mioglobina 2- Troponina- Informacao de amplitude Marcadores antigos, LDH (menos sensibilidade de 8 a 24 hrs), AST-TGO não são especificas porem sinalizam um possível IAM, ver tabela de marcadores no slide.