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Questão 1 - PARASITOLOGIA CLINICA Código da questão: 85106 A esquistossomose mansoni é conhecida popularmente como barriga d’água, devido ao aumento do abdome resultante do acúmulo de líquidos anormal dentro da cavidade abdominal. No entanto, a barriga d’água só está presente na forma hepatoesplênica descompensada. Sobre o diagnóstico dessa doença parasitária causada pelo parasito trematódeo Schistosoma mansoni, assinale a alternativa correta: A) O Schistosoma mansoni, por ser um Cestoda, pode ter seu diagnóstico realizado a partir da busca de proglotes nas fezes. B) A técnica de Kato-Katz, além de identificar o parasito, permite quantificar seus ovos por grama de fezes, sendo bastante útil, para avaliar carga parasitária e acompanhamento do tratamento. C) O método de Wilis, Faust e colaboradores pode ser um excelente meio de se detectar os ovos do parasito causador da esquistossomose devido a leve densidade deles. D) A busca pelas formas evolutivas de Schistosoma mansoni é dificultada devido a baixa eliminação de cistos pelo parasito. E) Não existe uma técnica capaz de quantificar os ovos de Schistosoma mansoni, devido a sua morfologia que confunde os analistas. Questão 2 - PARASITOLOGIA CLINICA Código da questão: 85067 ALP, sexo feminino, 45 anos, agricultora, deu entrada no pronto socorro relatando dor abdominal moderada, vômitos e alegou que suas fezes pareciam ter aspecto pastoso e acizentado. Na anaminese foram observados pontos eritematosos e prurido nos pés, tosse, dispneia, palidez e quando questionada, confirmou que possuía o hábito de andar descalça durante o trabalho, além de não ter saneamento básico em sua moradia. Foram solicitados exames de fezes e através de microscopia, foram observadas larvas com vestíbulo bucal curto e o primórdio genital na região posterior do corpo do parasito. Com essas informações, qual o helminto responsável por esse quadro clínico? A) Trichuris trichiura. B) Ascaris lumbricoides. C) Strongyloides stercoralis. D) Ancilostomideos. E) Schistosoma mansoni. Questão 3 - PARASITOLOGIA CLINICA Código da questão: 85081 A técnica de Faust tem como princípio a centrífugo-flutuação de ovos leves, cistos e oocistos. Nessa técnica, a amostra é diluída, filtrada e centrifugada até que o sobrenadante esteja límpido. Após isso, é adicionado ao sedimento um reagente, este permitirá que tudo aquilo que for leve flutue e forme uma fina camada no sobrenadante. Assinale a alternativa que indica o nome desse reagente. A) Solução saturada de NaCl. B) Formalina 10%. C) Álcool isopropílico. D) Éter etílico. E) Sulfato de zinco a 33%. Questão 4 - PARASITOLOGIA CLINICA Código da questão: 92558 As técnicas de flutuação utilizadas para diagnosticar alguns parasitos no exame de fezes tem como princípio a diferença de densidade específica entre o material fecal e os ovos e cistos de parasitos, como helmintos e protozoários, respectivamente, assim os ovos ou cistos flutuarão na superfície de reagentes de alta densidade. Uma dessas técnicas envolve solução de NaCl saturada. Marque a alternativa que apresenta o nome dessa técnica e suas características: A) Método de Willis, que permite a flutuação de trofozoítos de protozoários em solução saturada de cloreto de sódio. B) Método de Willis, que utiliza como reagente de alta densidade a solução salina saturada, sendo utilizado na identificação de ovos leves. C) Método de Faust, que utiliza uma solução de sulfato de zinco para facilitar a recuperação de ovos pesados do fundo do cálice. D) Método de Willis, que permite a visualização de larvas de helmintos, a partir da flutuação em uma solução de sacarose. E) Método de Faust, que a partir da solução saturada de NaCl permite que ovos flutuem e sejam recuperados para melhor visualização ao microscópio. Questão 5 - PARASITOLOGIA CLINICA Código da questão: 85088 Técnicas de flutuação são utilizadas para diagnóstico de parasitoses que não podem ser detectadas em técnicas parasitológicas que se baseiam na sedimentação espontânea ou por centrifugação. A técnica de Willis é uma das técnicas de flutuação mais fáceis de realizar, as amostras fecais são diluídas em uma solução e filtradas em gaze, uma lâmina é colocada sobre a solução e aguarda-se 30 minutos. Assinale a alternativa que indica o nome da solução utilizada. A) Solução supersaturada de zinco. B) Solução de carbonato de potássio. C) Solução saturada de NaCl. D) Sulfato de zinco a 33%. E) Solução de cloreto de hidrogênio. Questão 6 - PARASITOLOGIA CLINICA Código da questão: 85074 “Possui ciclo monoxênico, sendo o homem seu único hospedeiro que se infecta através do ovo com larva L3. Existem diferentes formas de infecção, na qual uma delas é a heteroinfecção, quando os ovos se encontram em alimentos ou poeira – pois são muito leves – e são ingeridos por outro hospedeiro. Já o diagnóstico é realizado pela observação de ovos em formato de D.” Considerando essas informações, a qual parasita o texto acima se refere? A) Ancilostomídeos B) Ascaris lumbricoides C) Strongyloides stercoralis D) Schistosoma mansoni E) Enterobius vermicularis Questão 7 - PARASITOLOGIA CLINICA Código da questão: 85095 Cryptosporidium spp. tem sido incluído no grupo Gregarinasina porque compartilha algumas características importantes com outros parasitos desse grupo, como a resistência a fármacos. Alguns estudos tentam identificar a causa da resistência do causador da criptosporidíase. Entre as citadas abaixo, assinale aquela alternativa que apresenta uma hipótese para a ineficácia dos medicamentos contra o parasito. A) A resistência pode estar relacionada ao pequeno tamanho dos oocistos, impedindo que os fármacos entrem em seu interior. B) A resistência pode estar atrelada à utilização dos medicamentos utilizados contra outras parasitoses. C) A resistência pode ter relação à infecção por outros parasitos muito semelhantes ao Cryptosporidium spp. em morfologia e sequência de DNA. D) A resistência está relacionada ao número de esporozoítos dentro de cada oocisto, fazendo com que seja difícil combater todos. E) A resistência pode estar no fato de Cryptosporidium spp. ser um parasito intracelular extracitoplasmático. Questão 8 - PARASITOLOGIA CLINICA Código da questão: 85099 No processo de tamisação, fezes são emulsionadas em água e essa emulsão passa por uma peneiração a partir de tamis (peneiras granulométricas). Com a tamisação é possível observar formas adultas de nematódeos como Ascaris lumbricoides e Enterobius vermicularis. Porém, o método permite diagnosticar outras parasitoses, quando adiciona soluções específicas para determinado fim. Sobre essa técnica e suas aplicações na parasitologia, assinale a alternativa correta: A) Avalia o grau de parasitismo de uma amostra fecal. B) É a técnica ideal para observação de trofozoítos vivos, bastando corar com lugol. C) Quando utilizada baseada em peroxidase, pode ajudar a identificar sangue oculto nas fezes. D) Permite diagnosticar infecções bacterianas, como aquelas causadas por Escherichia coli ou Shigela spp. E) Permite a busca de proglotes de parasitos do gênero Taenia. Questão 9 - PARASITOLOGIA CLINICA Código da questão: 85063 A criptosporidiose humana trata-se de uma parasitose provocada por 8 diferentes espécies, sendo a maioria das infecções causadas por Cryptosporidium hominis e C. parvum. O risco de infecção por esse parasita depende do número de oocistos, da infectividade, da virulência dos oocistos ingeridos e de fatores associados aos hospedeiros, provocando casos assintomáticos a fatais. Em relação aos fatores do hospedeiro, assinale a alternativa que indica um fator que pode causar fatalidade em infecções por Cryptosporidiumspp: A) Diabéticos e hipertensos. B) Indivíduos entre 14 e 45 anos. C) Indivíduos imunocomprometidos. D) Coinfecção com outros parasitas. E) Coinfecção com Ascaris lumbricoides. Questão 10 - PARASITOLOGIA CLINICA Código da questão: 92537 Ascaris lumbricoides é um nematódeo bem adaptado ao hospedeiro humano. Apesar de várias técnicas parasitológicas permitirem a visualização do ovo a partir da microscopia, outros procedimentos possibilitam que sejam observadas formas adultas do causador da ascaridíase. Sobre a visualização das formas adultas de A. lumbricoides e outros helmintos, assinale a alternativa correta: A) A tamisação, técnica na qual as fezes são emulsionadas e coadas com o auxílio de uma peneira, permite visualizar não apenas formas adultas de Ascaris lumbricoides, como também de Enterobius vermicularis e proglotes de Taenia solium. B) O método da fita gomada, além de permitir o diagnóstico de Enterobius vermicularis pode encontrar exemplares adultos de Ascaris lumbricoides de maneira rápida e com alta sensibilidade. C) A técnica de Faust, bem como outras técnicas que envolvem flutuação, permitem que Ascaris lumbricoides e Enterobius vermicularis, mesmo em suas formas adultas, flutuem no tubo com a amostra. D) Com a utilização de comprimidos de metoquina dissolvidos, é possível observar exemplares adultos de Ascaris lumbricoides pelo método dos campos, contanto que o exemplar seja examinado sob luz intensa. E) O método do ácido acético glacial, no qual ácido acético glacial é colocado em uma placa de Petri com o material fecal permite observar exemplares adultos de Ascaris lumbricoides, após 15 a 20 minutos.
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