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Revisão de Prova
Segunda Avaliação 
Professora: Stephany França Martins de Almeida França
Junho de 2022.
Universidade Nilton Lins
Coordenação de Nutrição
Nutrição Clínica no Adulto e no Idoso
Conteúdo + Seminário
Sistema renal
Dieta enteral
Dieta hospitalares
Gastrite e úlcera péptica 
Diarreia
Doença celíaca
Retocolite ulcerativa e doença Chron
Sistema Renal
Insulto glomerular
- HD
- DP
- Transplante
- EPO
- Aldosterona
- paratormônio 
(PTH
- DRC
- TFGe
Funções
Terapia
Assistência nutricional
Anatomia
Anatomia microscópica
-Filtrar
Excretar
Homeostasia
Endócria
- Energia
- Albumina
- Macronutrientes
- Micronutrientes
- Sódio
Classificação da DRC
Recomendação energética
Recomendação proteica ou aminoácido
Proteínas 0,6-0,8 g/kg/dia, com aporte energético adequado 
(DRC 3-5)
IDOSOS 
- Dieta muito baixa em PTN (0,3 g/kg/dia mais a suplementação com 
cetoanálogos.
- Proteínas – HD ou DP: 1,2 – 1,5 g/kg/dia.
Recomendação glicídica
Recomendações lipídicas 
Recomendações de micronutrientes
Micronutrientes Recomendação
Fósforo DRC (G3-5D), manter os níveis séricos dentro da 
normalidade. Restrição na presença da 
hiperfosfatemia persistente e progressiva.
Potássio Forma prudente, de forma a manter os níveis 
séricos dentro da normalidade
Sódio <2,3g/dia
Vitaminas DRIs, estágios maiores dever ser fornecidos 
diariamente em nutrição parenteral.
Antioxidantes em doses altas Não devem ser administrados em deficiência 
comprovada.
Cálcio DRC conservador: sem uso de vit. D 800-1000 mg
HD: ajustar considerando o uso de vit. D
PROIBIDO CONSUMIR CARAMBOLA
CARAMBOXINA E OXALATO: substâncias tóxicas
DEFINIÇÃO INDICAÇÃO BENEFICÍOS
POSICIONAMENTO DA 
SONDA
COMPLICAÇÕES CONTRAINDICAÇÕES
ACOMPANHAMENTO 
NUTRCIONAL
EVOLUÇÃO
NUTRICIONAL
Dieta enteral
PSICOLÓGICAS 
Mecânicas
→ Relacionadas a passagem ou 
presença da sonda e devido a 
obstrução da mesma.
Gastrintestinais
→ Residuo gástrico elevado, náuseas e vômitos,
gastroparesia (diminuição do esvaziamento gástrico
e saciedade precoce), refluxo gastroesofágico,
distenção e dores abdominais, constipação e
diarréia.
Gastroenterocolites
→ contaminação microbiana no preparo 
dos utensílios e administração das fórmulas
.
Metábólicas
→ Hiperhidratação/Desidratação. Hiper/Hipoglicemia. 
Desequilibrio de Eletrólitos e Oligoelementos. 
Síndrome de Realimentação. 
Respiratórias
→ Aspiração Pulmonar que 
pode resultar em 
Pneumonia
.
COMPLICAÇÕES
Complicações
Dietas hospitalares
DIETA DE ROTINA
DIETA BRANDADIETA LEVE
DIETA LIQUÍDA
DIETA LIQUÍDA 
RESTRITA
TGI 
GASTRITE
ÚLCERA PEPTICA
RETOCOLITE ULCERATIVA
DOENÇA DE CHRON
Principais 
manifestações das 
patologias do TGI
Recomendações e 
orientações nutricionais
- Atentar a oferta de 
CHO
DOENÇA CELÍACA
❖A doença celíaca é uma enteropatia crônica
imunologicamente mediada no intestina delgado e
desencadeada pela ingestão de glúten.
❖Também conhecida como:
- Espru celíaco
- Espru não tropical
- Enteropatia induzida pelo glúten
FISIOPATOLOGIA DA DC
1 – Ingestão do alimento com glúten
2 – Digestão do CHO e hidrólise dos
demais nutrientes
3 – Liberação da gliadina
4 – Percorrem o lúmen intestinal
5 – Atravessam o epitélio intestinal e
chegam a lâmina própria
6 – A gliadina se liga a transglutaminase
tecidual (enzima da mucosa intestinal)
7 – Reconhece-o como antígeno
8 – Resposta inflamatória
Doença celíaca – Alimento