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INSTRUÇÕES GERAIS I. Nesta prova você encontrará 5 (cinco) páginas numeradas seqüencialmente, contendo 50 (cinquenta) questões correspondentes às seguintes disciplinas: Língua Portuguesa (10 questões), Conhecimentos de Medicina Interna (20 questões) e Conhecimento Específico ( 20 questões). II. Verifique se seu nome e número de inscrição estão corretos no cartão de respostas. Se houver erro, notifique o fiscal. III. Assine o cartão de respostas, no local indicado, com caneta azul ou preta. IV. Verifique se a impressão, a paginação e a numeração das questões estão corretas. Caso observe qualquer erro, notifique o fiscal. V. Leia atentamente as questões e escolha a alternativa que mais adequadamente responde a cada uma delas. VI. Você dispõe de 4 (quatro) horas para fazer esta prova. Faça-a com tranqüilidade, mas controle o seu tempo. Reserve os 20 (vinte) minutos finais para marcar o cartão de respostas. VII. O candidato somente poderá retirar-se do setor de prova 1 (uma) hora após seu início. VIII. O candidato não poderá levar este caderno de questões após a realização da prova. IX. Marque o cartão de respostas cobrindo fortemente o espaço correspondente à letra a ser assinalada, conforme o exemplo no próprio cartão de respostas. X. Utilize caneta azul ou preta. XI. A leitora óptica não registrará as respostas em que houver falta de nitidez e/ou marcação de mais de uma alternativa. XII.O cartão de respostas não pode ser dobrado, amassado, rasurado ou manchado. Exceto sua assinatura, nada deve ser escrito ou registrado fora dos locais destinados às respostas. XIII. Ao terminar a prova, entregue ao fiscal o cartão de respostas e este caderno. As observações ou marcações registradas no caderno não serão levadas em consideração. XIV. É terminantemente proibido o uso de telefone celular, pager ou similares. Boa Prova! PORTUGUÊS Leia a tira abaixo para responder à questão 01. QUINO. Toda Mafalda. São Paulo: Martins Fontes, 2000. p. 95. 1) Nos enunciados da tira, os nomes próprios ocorrem como a) chamamento ou interpelação ao interlocutor. b) qualificação do interlocutor a que se refere. c) advertência ao interlocutor a que se refere. d) exclamação do locutor. Leia o texto abaixo para responder às questões de 2 a 8. Texto: Um grito de indignação: CANSEI O Brasil vive, há tempos, uma guerra não declarada. Cerca de 50 mil brasileiros morrem, por ano, vítimas da violência, número que ultrapassa os mortos civis nos conflitos contemporâneos, como o do Iraque. Os dados do IBGE são terríveis: em 20 anos, de 1980 a 2000, cerca de 600 mil brasileiros foram assassinados. A taxa de homicídios subiu 130%. Este contingente é maior do que a soma das vítimas das bombas atômicas lançadas sobre as cidades de Hiroshima e Nagasaki, em 1945, que foi de 340 mil pessoas. Na guerra civil de Angola, que durou 27 anos (de 1975 a 2002), foram 350 mil mortos. Mais ainda: nesse período, dois milhões de pessoas morreram em nosso país por causas violentas – homicídio, suicídio, acidentes e outras causas não naturais, número que corresponde às populações de Brasília, Fortaleza e de países como a Eslovênia e Kuwait. A taxa de mortalidade de jovens do sexo masculino (15 a 24 anos) por armas de fogo cresceu 95%. Só em 2000, a taxa de mortes por armas de fogo no país foi de 71,7 casos por 100 mil habitantes. É 13 vezes maior do que a taxa americana no mesmo período. Apesar de o Governo Federal ter implantado um forte programa social, amparado na distribuição de 12 milhões de Bolsas-Família, que abrigam cerca de 40 milhões de pessoas, a disparidade entre as classes sociais é gigantesca, bastando lembrar que 1% dos mais ricos acumula o mesmo volume de rendimentos dos 50% mais pobres, ou ainda, que os 10% mais ricos ganham 18 vezes mais que os 40% mais pobres. [...] E se pararmos para observar as condições de vida dos contingentes populacionais – não apenas dos que habitam enclaves miseráveis – veremos que há um Brasil mergulhado na sujeira. São 48% dos municípios que não dispõem de serviços de esgoto sanitário, enquanto 68,5% dos resíduos das grandes cidades são jogados em lixões e alagados. Apenas 451 cidades fazem coleta seletiva de detritos. Ora, os dados mostram também que 68% das internações nos hospitais públicos se devem às carências do povo na área do saneamento básico. A falta de saneamento prejudica a saúde e eleva gastos com o tratamento das vítimas de doenças. Sob essa moldura de fatos e estatísticas inquestionáveis, a Ordem dos Advogados do Brasil - Secção de São Paulo decidiu liderar o Movimento Cívico pelo Direito dos Brasileiros, que recebeu, simbolicamente, o nome de “Cansei”. Ao estar à frente desse Movimento, a OAB SP quer exprimir a indignação de núcleos, setores e grupamentos que não suportam ver proteladas as medidas e as providências do Estado para garantir a harmonia, a segurança e a paz social, colocando a sociedade articulada, participando do enfrentamento desses problemas e colaborando para superá-los. Queremos ser uma Nação próspera, segura, justa e democrática e essa meta exige que os Poderes Constituídos – Executivo, Legislativo e Judiciário – assumam por inteiro as suas elevadas funções. Não somos contra nenhum governo, nenhuma autoridade, nenhuma instância de Poder. O nosso escopo se volta para a legítima defesa da sociedade. Não é nossa intenção “fulanizar” o Movimento, estabelecendo relação entre pessoas e a situação do país. Move-nos tão somente o dever cívico de desfraldar a bandeira do bem comum, por este ideal maior que se chama Brasil. D´URSO, Luiz Flávio Borges de. Um grito de indignação: CANSEI. (adaptado). Fonte: http://blog.cansei.com.br. Acesso: 30 ago. 2007 1 GOVERNO DO ESTADO DA PARAÍBA - PB SECRETARIA DE ESTADO DA SAÚDE CARGO: MÉDICO NEUROCIRURGIÃO PEDIÁTRICO O QUE FOI, MAFALDA, FICOU LOUCA? A GENTE TEM QUE CAMI- NHAR COM A HUMANIDADE, MIGUELITO. CAMINHAR COM A HUMANIDADE! www.pciconcursos.com.br www.pciconcursos.com.br www.pciconcursos.com.br www.pciconcursos.com.br www.pciconcursos.com.br 2 2) Do ponto de vista da Ordem dos Advogados do Brasil – Secção de São Paulo (OAB-SP), as principais razões para a realização do Movimento Cívico pelo Direito dos Brasileiros são a) violência, falta de distribuição de Bolsas-Família, corrupção. b) violência, autorização para porte de arma, guerra civil velada. c) violência, má distribuição de renda, falta de planejamento social. d) desigualdade social, guerra civil aberta, falta de saneamento básico. 3) Do ponto de vista da OAB-SP, os principais objetivos do movimento “Cansei” são a) mostrar a sanha da sociedade, contrária ao Governo e às instâncias do Poder. b) manifestar a indignação pelos mortos em acidentes aéreos no País. c) dar a conhecer à sociedade fatos e estatísticas inquestionáveis sobre o País. d) colocar em evidência a repulsa social diante da falta de providências do Estado. 4) Em “Não é nossa intenção ‘fulanizar’ o Movimento”, o termo em destaque indica a) idéia de reunir diversos grupamentos, núcleos e setores sociais. b) estranhamento em relação à idéia de tornar o movimento demasiado popular. c) identificação de determinada figura política contra a qual o movimento se volta. d) reconhecimento da perda dos principais objetivos do movimento cívico. 5) No trecho “Mais ainda: nesse período, dois milhões de pessoas morreram em nosso país por causas violentas”, a expressão destacada refere-se a) ao período de 1980 a 2000, no Brasil. b) ao ano de 1945, em Hiroshima e Nagasaki. c) ao período de 27 anos de guerra civil de Angola. d) ao período de 1980 a 2000, nos Estados Unidos. 6) Na expressão “morte por arma de fogo”, a palavra “arma” deve ser entendida como a) causa da ação de matar. b) instrumento interveniente na ação de matar. c) agente da ação de matar. d) condição da ação de matar. 7) De acordo com a linha de argumentação do autor, o trecho “Apesar de o Governo Federal ter implantado um forte programa social (...), a disparidade entre as classes sociais é gigantesca...”apresenta incompatibilidade de sentido se for reescrito da seguinte forma: a) O Governo Federal implantou um forte programa social, mas a disparidade entre as classes sociais é gigantesca. b) A disparidade entre as classes sociais é gigantesca, porém o Governo Federal implantou um forte programa social. c) Embora o Governo Federal tenha implantado um forte programa social, a disparidade entre as classes sociais é gigantesca. d) A disparidade entre as classes sociais é gigantesca, apesar de o Governo Federal ter implantado um forte programa social. 8) O trecho “...número que corresponde às populações de Brasília, Fortaleza e de países como a Eslovênia e Kuwait” apresenta problemas de paralelismo sintático, que podem ser resolvidos, reescrevendo-se o trecho da seguinte forma a) ...número que corresponde às populações de Brasília, de Fortaleza e de países como a Eslovênia e o Kuwait. b) ...número que corresponde às populações de Brasília, Fortaleza e de países como a Eslovênia e o Kuwait. c) ...número que corresponde às populações de Brasília, Fortaleza e países como a Eslovênia e Kuwait. d) ...número que corresponde às populações de Brasília, Fortaleza e de países como Eslovênia e Kuwait. 9) Analise as duas frases dadas abaixo e, em seguida, assinale a alternativa correta: (I) João acha que Maria está grávida. (II) João não sabe que Maria está grávida. a) nas frases I e II, a informação de que Maria está grávida é verdadeira. b) apenas na frase I, a informação de que Maria está grávida é uma possibilidade. c) apenas na frase II, a informação de que Maria está grávida é uma possibilidade. d) nas frases I e II, a informação de que Maria está grávida é uma possibilidade. 10) Assinale a alternativa que contém a pergunta adequada para a seguinte resposta: “O paciente novo é que queria falar com o Dr. João”. a) __ O que o paciente novo queria? b) __ Com quem o paciente novo queria falar? c) __ O que o novo paciente deseja? d) __ Quem queria falar com o Dr. João? CONHECIMENTOS DE MEDICINA INTERNA 11) Nos traumatismos de tórax, com tórax instável, devemos pensar em: a) fratura de esterno b) fratura de escápula c) fratura de costela d) um conjunto de costelas com múltiplas fraturas num mesmo hemitórax 12) Qual a terapêutica eletiva no tratamento do pneumotórax traumático hipertensivo? a) Sangria b) Drenagem intercostal fechada c) Oxigenioterapia d) Toracocentese evacuadora 13) Paciente portador de DPOC, que apresenta cianose e gasometria com pH= 7,32, PaCO2=65mmHg, PaO2=35mmHg, com sintomas de hipoxemia, deve-se fazer: a) Nunca fornecer O2 por cateter nasal b) Traqueostomia imediatamente e ventilação mecânica c) Administrar O2 sob cateter nasal com baixo fluxo d) Administrar O2 sob cateter nasal com alto fluxo www.pciconcursos.com.br www.pciconcursos.com.br www.pciconcursos.com.br www.pciconcursos.com.br www.pciconcursos.com.br 3 14) Qual a terapia padrão da tuberculose pulmonar? a) Isoniazida + Estreptomicina + Etambutol por 1 ano b) Pirazinamida + Estreptomicina + Rifampicina por 1 ano c) Isoniazida + Pirazinamida + Eritromicina por 6 meses d) Isoniazida + Pirazinamida + Rifampicina por 6 meses 15) Os valores normais da PaCO2 são: a) 15 a 35mmHg b) 35 a 45mmHg c) 25 a 35mmHg d) 45 a 55mmHg 16) Qual das relações abaixo listadas é conhecida como índice de Tiffeneou ? a) VEF1/ CVF b) FEF 25-75/ CVF c) TEF 25-75/ CVF d) CVF/ VEF 25-75 17) Assinale a alternativa que corresponde as alterações pulmonares encontradas na tuberculose: a) Granulomas caseosos b) Cavitações c) Fibrose d) Todas acima 18) Todas as micoses sistêmicas pulmonares são causadas por fungos, cuja principal característica é o caráter dimórfico, com exceção de uma que é a : a) Histoplasmose b) Paracoccidiodomicose c) Criptococose d) Coccidiodomicose 19) Na exacerbação aguda da DPOC, a indicação de antibioticoterapia é relacionada com o: a) Aumento da dispnéia b) Aumento da dispnéia e da tosse c) Aumento da tosse com expectoração purulenta d) Aumento da dispnéia, da tosse e mudança no caráter da expectoração 20) Em paciente portador de câncer de pulmão, que apresenta disfonia, devemos pensar em: a) Compressão da laringe pelo tumor b) Compressão do nervo laríngeo recurrente c) Compressão do nervo frênico d) Compressão do esôfago 21) Paciente em uso de respirador mecânico ciclado a volume, apresenta abruptamente aumento na pressão inspiratória, concomitantemente apresenta desvio do mediastino, devemos pensar em: a) Derrame pleural b) Insuficiência cardiaca c) Pneumotórax d) Obstrução brônquica 22) O “flapping” pode ser encontrado: a) na encefalopatia hepática b) na úlcera perfurada c) na insuficiência renal crônica d) no coma diabético 23) O.S.V, masculino, 80 anos, não apresentava qualquer problema de saúde, quando há 6 meses, iniciou alteração cognitiva abrupta, associada a disartria. Ao longo desses 6 meses, tem oscilado momentos de desorientação e momentos de aparente lucidez. O Escore de Hachinski evidenciou 8 pontos. O exame abreviado do estado mental ou “Mini mental test”, mostrou pontuação reduzida para 18 anos, sendo que havia 9 anos de escolaridade. O diagnostico que se deve suspeitar é : a) Doença de Alzheimer b) Demência vascular c) Doença de Pick d) Hidrocefalia com pressão normal 24) Em uma consulta geriátrica de um senhor de 70 anos, você palpa um nódulo na tireóide a direita de aproximadamente 1 cm. Sua primeira conduta é : a) Observação e evolução do tamanho do nódulo por 6 meses b) Solicitar dosagem de TSH e T4 livre c) Realizar biopsia aspirativa d) Solicitar cintilografia ou mapeamento tireoideano 25) F.B.V. de 68 anos, sexo feminino, vem a consulta trazida por familiares, queixando-se de memória muito fraca há 6 meses. Apresentava expressão facial de preocupação, desânimo, e perda de interesse por atividades que antes realizava. O mini exame do estado mental, evidenciou 12 pontos, pontuação bastante reduzida, considerando-se que a mesma havia cursado 8 anos de escola; sendo que na maioria das vezes, referia não saber a resposta, e observou-se atenção diminuída e apatia. Todos os exames laboratoriais foram normais. A sua hipótese diagnostica é de: a) Doença de Pick b) Delirium c) Pseudodemência depressiva d) Demência senil 26) S.B., 60 anos, vem a UBS, com queixa de adinamia, edema de membros inferiores, há 3 anos, constipação intestinal de longa data. Ao exame físico, observou-se que a paciente estava corada, com edema de membros inferiores +/4+, frio, indolor, com redução do reflexo aquileu bilateral. Traz exames como: glicemia= 90mg/dl, creatinina=1,0mg/dl, hemograma normal, uréia=20mg/dl, Raio X de Tórax e ECG normais, sua hipótese diagnostica é de: a) Gravidez b) Hipotiroidismo c) Insuficiência cardíaca d) Lúpus eritematoso sistêmico 27) Manchas acastanhadas na face, em áreas malares, dorso nasal, mento e região frontal, que podem aparecer na gravidez: a) Xantelasma b) Cloasma c) Lupus discóide d) Pitiríase versicolor www.pciconcursos.com.br www.pciconcursos.com.br www.pciconcursos.com.br www.pciconcursos.com.br www.pciconcursos.com.br 4 28) Lesão eritematosa e escamosa, com descamação intensa, de aspecto nacarado, em couro cabeludo, joelhos, e cabelos, pode tratar-se de: a) Vitiligo b) Psoríase c) Pterígio d) Nevo acrômico 29) Trata-se de lesões encontradas com freqüência em indivíduos > 50 anos, em áreas expostas ao sol, apresentando superfície áspera, às vezes espessa, e são consideradas lesões que possam evoluir para malignidade: a) Ceratoses actínicas b) Neurofibromatose c) Pitiriase Alba d) Nevo pigmentar 30) Lesões vesicobolhosas, agrupadas em cachos, com disposição em faixa e com sintomatologia dolorosa: a) Herpes zoster b) Molusco contagioso c) Tinea capitis d) Dermatite seborreica CONHECIMENTO ESPECÍFICO 31) Qual a causa mais freqüente de hidrocefalia adquirida na criança? a) estenose de aqueduto cerebral b) meningite c) cisto porencefálico d) tumor 32) A complicação mais incidentena derivação ventrículo-peritoneal é: a) obstrução b) infecção c) exposição da prótese d) “slit” ventricular 33) A anastomose embrionária carótido-basilar mais encontrada é: a) artéria óptica persistente b) artéria pró-atlantica intersegmentar c) agenesia carotídea d) artéria trigeminal primitiva 34) O polígono de Willis é completo,ou seja,sem agenesias ou hipoplasias em: a) 90% dos casos b) 20 a 25% dos casos c) 10% dos casos d) 50% dos casos 35) Os tumores mais freqüentes na infância são os: a) astrocitomas b) ependimomas c) meduloblastomas d) teratomas 36) A radioterapia cerebral na criança, pode ser aplicada a partir de: a) qualquer idade b) 2 anos c) 5 anos d) 10 anos 37) O tratamento do meduloblastoma,consiste de: a) cirurgia b) cirurgia e quimioterapia c) radioterapia d) cirurgia,radioterapia e quimioterapia 38) Um tumor incidente de 10 a 15 anos, cístico, supra- selar, provavelmente seria o: a) craniofaringeoma b) teratoma c) ependimoma d) astrocitoma 39)Criança com hemorragia cerebral parenquimatosa,sem discrasia sanguinea ou trauma,primeira hipótese é: a) aneurisma congênito b) malformação artério-venosa c) hipertensiva d) tumor cerebral 40) Forma mais freqüente de epilepsia na infância, correspondendo a 25% de todas: a) mioclonica b) paroxismos occipitais c) ausencia d) paroxismos centro-temporais(rolandica) 41) A síndrome de West, consiste de algumas características, sendo elas: a) retardo mental e epilepsia b) vários tipos de crises convulsivas c) espasmos,retardo do desenvolvimento e hipsarritmia d) ausencia na infância 42) Landau-Kleffner é definida como: a) vários tipos de crises b) retardo do desenvolvimento e epilepsia c) hipsarritmia d) afasia adquirida e epilepsia 43) A droga de escolha para a epilepsia mioclonica juvenil é: a) carbamazepina b) fenobarbital c) valproato de sódio d) topiramato 44) São características da toxoplasmose congênita: a) hidrocefalia,retinite,calcificações cerebrais e retardo mental b) hidrocefalia e epilepsia c) surdez d) retardo mental e epilepsia www.pciconcursos.com.br www.pciconcursos.com.br www.pciconcursos.com.br www.pciconcursos.com.br www.pciconcursos.com.br 45) A droga de primeira escolha para uma criança com crises convulsivas parciais é: a) divalproato b) carbamazepina c) topiramato d) fenobarbital 46) A distrofia muscular de Duchenne é uma herança: a) autossomica dominante b) autossomica recessiva c) recessiva ligada ao X d) caráter aleatório 47) A percentagem de pacientes com mielomeningocele que possuem malformação de Arnold-Chiari II é: a) 0% b) 20% c) 50% d) 100% 48) Classifica-se como distúrbio de transmissão neuromuscular, exceto: a) Miastenia grave b) Botulismo c) Lambert-Eaton d) Guillan-Barré 49) Entende-se por síndrome de Klippel-Feil: a) fusão congênita de 2 ou mais vértebras cervicais b) deslocamento do cerebelo pelo forame Magno c) invaginação da coluna cervical para dentro da fossa posterior d) dilatação do canal central medular cervical 50) Um dos acessos cirúrgicos a região da pineal é: a) pterional b) bicoronal c) suboccipital transtentorial d) transesfenoidal Realização: w w w . f a p e r p . o r g . b r 5 www.pciconcursos.com.br www.pciconcursos.com.br www.pciconcursos.com.br www.pciconcursos.com.br www.pciconcursos.com.br