TICS HIPERTENSAO FATORES DE RISCO

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CURSO: Medicina
PERÍODO: 3º
DISCIPLINA: TICs – SOI III
FATORES DE RISCO DA HIPERTENSÃO 
A relevância da hipertensão arterial (HA) como importante fator de risco cardiovascular (FRCV), sua alta prevalência mundial e o aumento da probabilidade de desfechos circulatórios fatais ou não-fatais quando a ela estão associados outros fatores de risco tornam muito importante o conhecimento de sua ocorrência nacional e regional, assim como a correlação com outros possíveis fatores potencialmente desencadeantes de eventos cardiocirculatórios.
Com isso, vários estudos mostram que existem alguns fatores, considerados fatores de risco que, associados entre si e a outras condições, favorecem o aparecimento da hipertensão arterial, sendo: idade, sexo, antecedentes familiares, raça, obesidade, estresse, vida sedentária, álcool, tabaco, anticoncepcionais, alimentação rica em sódio e gorduras.
Tratando-se da variável idade, vários trabalhos a consideram como um fator de risco importante que contribui para o aparecimento da hipertensão arterial, devido à alterações na musculatura lisa e no tecido conjuntivo dos vasos, como consequência do processo de envelhecimento.
Associando idade e sexo, a hipertensão arterial ocorre com maior frequência no sexo masculino, porém, devido às mudanças de hábitos das mulheres, essa frequência tem diminuído. Em ambos os sexos, a freuüência da hipertensão cresce com o aumento da idade, sendo que os homens jovens têm pressão arterial mais elevada que as mulheres, porém após a meia idade este quadro se reverte.
Em relação à raça, a negra é mais atingida, sendo que a maior incidência de hipertensão arterial na raça negra ocorre na faixa etária entre 35 a 44 anos.
Tratando-se da profissão, alguns estudos relacionam a profissão/ocupação com a elevação da pressão arterial, sendo que os índices mais baixos de pressão arterial ocorrem no grupo socialmente mais privilegiado e os que nunca trabalharam ocupam uma posição intermediária em relação à prevalência de hipertensão. Quanto à variável nível de escolaridade, ficou demonstrado que há uma tendência na queda da média da pressão arterial sistólica e da proporção da hipertensão arterial, conforme o grau de educação aumenta.
Em relação ao tabagismo, verificou-se que os ex-fumantes apresentaram maior prevalência de hipertensão, corroborando resultados encontrados em outros estudos. Ainda, em pesquisas feitas os ex-fumantes e fumantes apresentaram associação significativa com a HAS. Em pesquisa realizada no Japão observou-se que o tabagismo e HAS são os dois principais fatores de risco para a mortalidade de adultos por doenças não transmissíveis.
A prevalência da obesidade tem aumentado em todo o mundo e é considerada importante fator de risco para a HAS. Estudo realizado no Norte da China descreve que o IMC aumentado está fortemente ligado à hipertensão, mas esse indicador representa o peso total do corpo, sendo incapaz de distinguir entre o excesso de tecido adiposo e a alta massa muscular.
O álcool é outro fator de risco, comentado na literatura, que contribui para o agravamento da patologia. O aumento das taxas de álcool no sangue eleva a pressão arterial lenta e progressivamente, na proporção de 2 mm Hg para cada 30 ml de álcool etílico ingeridos diariamente, sendo que quando suspenso, as cifras revertem.
Além disso, mecanismos mal adaptados , como por exemplo, manter a raiva reprimida, são fatores que contribuem para a elevação da pressão sanguínea diastólica, mais do que a raça, sendo que o relaxamento pode contribuir para a redução dos efeitos estressantes, assim como hábitos alimentares.
REFERÊNCIAS:
HAMMER, Gary D.; MCPHEE, Stephen J. Fisiopatologia da doença. McGraw Hill Brasil, 2015.
JARDIM, Paulo César B. Veiga et al. Hipertensão arterial e alguns fatores de risco em uma capital brasileira. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, v. 88, p. 452-457, 2007.
PESSUTO, Janete; CARVALHO, Emília Campos de. Fatores de risco em indivíduos com hipertensão arterial. Revista Latino-Americana de Enfermagem, v. 6, p. 33-39, 1998.
RADOVANOVIC, Cremilde Aparecida Trindade et al. Hipertensão arterial e outros fatores de risco associados às doenças cardiovasculares em adultos. Revista Latino-Americana de Enfermagem, v. 22, p. 547-553, 2014.