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PRESCRIÇÃO BÁSICA

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PRESCRIÇÃO BÁSICA
De aluno para aluno!!!
Teófilo Dorneles Claro
ORGANIZAÇÃO
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Dieta
Hidratação e 
correção DHEAB
Profilaxias
Medicações
DVA + Sedação
Para o caso
Uso habitual 
(Comorbidades)
Sintomáticos
Cuidados
(SAYMO CARNEIRO, 2018)
DIETA
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Dieta
Hidratação e 
correção DHEAB
Profilaxias
Medicações
DVA + Sedação
Para o caso
Uso habitual 
(Comorbidades)
Sintomáticos
Cuidados
DIETA ORAL
DIETA ORAL LIVRE
DIETA ORAL LÍQUIDA
DIETA ORAL PASTOSA
DIETA ORAL PARA HIPERTENSO / DIABÉTICO (HIPOGLICÊMICA) / DRC (HIPOPROTÉICA) 
DIETA ENTERAL
SNG x SNE
14 dias→ Gastrostomia
400 KCAL/DIA
40 mL/kg/dia
DIETA PARENTERAL
*HIDRATAÇÃO E CORREÇÃO DHEAB
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Dieta
Hidratação e 
correção DHEAB
Profilaxias
Medicações
DVA + Sedação
Para o caso
Uso habitual 
(Comorbidades)
Sintomáticos
Cuidados
SF 0,9% 500 mL EV 6/6h – 28 gts/Min
SG 5% 500 mL EV em 4 etapas – 28gts/Min
NaCl 20% - 10 mL em cada etapa
KCl 10% - 10 mL em cada etapa
SORO FISIOLÓGICO 0,9%
SORO RINGER LACTATO
SORO RINGER SIMPLES
SORO GLICOSADO 5%
PROFILAXIAS
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Dieta
Hidratação e 
correção DHEAB
Profilaxias
Medicações
DVA + Sedação
Para o caso
Uso habitual 
(Comorbidades)
Sintomáticos
Cuidados
TVP/TEP
ÚLCERA DE 
EXTRESSE
ÚLCERA DE 
PRESSÃO
PROFILAXIAS
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Dieta
Hidratação e 
correção DHEAB
Profilaxias
Medicações
DVA + Sedação
Para o caso
Uso habitual 
(Comorbidades)
Sintomáticos
Cuidados
❶DEAMBULAÇÃO PRECOCE;
❷COMPRESSÃO PNEUMÁTICA INTERMITENTE;
❸FARMACOLÓGICA;
❹FILTRO DE VEIA CAVA;
TVP/TEP
PROFILAXIAS
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Dieta
Hidratação e 
correção DHEAB
Profilaxias
Medicações
DVA + Sedação
Para o caso
Uso habitual 
(Comorbidades)
Sintomáticos
Cuidados
❶ – HEPARINA DE BAIXO PESO MOLECULAR (CLEXANE®)
CLEXANE 20 mg SC – 1 VEZ AO DIA 
CLEXANE 40 mg SC – 1 VEZ AO DIA → Se alto risco
❷ – HEPARINA NÃO FRACIONADA
HEPARINA 5000 UI SC – 12/12 h
HEPARINA 5000 UI SC – 8/8h → Se alto risco
TVP/TEP
PROFILAXIAS
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Dieta
Hidratação e 
correção DHEAB
Profilaxias
Medicações
DVA + Sedação
Para o caso
Uso habitual 
(Comorbidades)
Sintomáticos
Cuidados
❶ – HEPARINA DE BAIXO PESO MOLECULAR (CLEXANE®)
CLEXANE 20 mg SC – 1 VEZ AO DIA 
CLEXANE 40 mg SC – 1 VEZ AO DIA → Se alto risco
❷ – HEPARINA NÃO FRACIONADA
HEPARINA 5000 UI SC – 12/12 h
HEPARINA 5000 UI SC – 8/8h → Se alto risco
TVP/TEP
PROFILAXIAS
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Dieta
Hidratação e 
correção DHEAB
Profilaxias
Medicações
DVA + Sedação
Para o caso
Uso habitual 
(Comorbidades)
Sintomáticos
Cuidados
ÚLCERA DE 
EXTRESSE
❶RANITIDINA
RANITIDINA 150 mg – 1 CP VO de 12/12 h;
RANITIDINA (50 mg/2ml) – 2 ml + 18 ml AD EV 8/8h;
❷OMEPRAZOL
OMEPRAZOL 20 mg – 1 CP VO em jejum NÂO FAZER POR SNE!
OMEPRAZOL 20 OU 40 mg + Diluente próprio EV 1 vez ao dia → Risco 
ressangramento
PROFILAXIAS
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Dieta
Hidratação e 
correção DHEAB
Profilaxias
Medicações
DVA + Sedação
Para o caso
Uso habitual 
(Comorbidades)
Sintomáticos
Cuidados
❶MUDANÇA DE DECÚBITO DE 2/2 h;
❷COLCHÃO ADEQUADO;
❸COXIM NOS PONTOS DE PROEMINÊNCIA ÓSSEA;
ÚLCERA DE 
PRESSÃO
DROGAS VASOATIVAS E SEDAÇÃO
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Dieta
Hidratação e 
correção DHEAB
Profilaxias
Medicações
DVA + Sedação
Para o caso
Uso habitual 
(Comorbidades)
Sintomáticos
Cuidados
(SAYMO CARNEIRO, 2018)
DROGAS VASOATIVAS E SEDAÇÃO
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Dieta
Hidratação e 
correção DHEAB
Profilaxias
Medicações
DVA + Sedação
Para o caso
Uso habitual 
(Comorbidades)
Sintomáticos
Cuidados
(SAYMO CARNEIRO, 2018)
ANALGÉSICOS
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Dieta
Hidratação e 
correção DHEAB
Profilaxias
Medicações
DVA + Sedação
Para o caso
Uso habitual 
(Comorbidades)
Sintomáticos
Cuidados
❶
Dipirona 500 mg – 01 a 02 comp VO 6/6h (se dor ou Tax > 37,8) 
Dipirona (500mg/mL) – 20 a 40 gotas VO 6/6h.... 
Dipirona (500mg/mL) – 02 a 04mL + AD (16 a 18mL) EV 6/6H 
❷
PARACETAMOL 500mg – 01 a 02 comp VO 6/6h 
PARACETAMOL 750mg – 01 comp VO 6/6h 
PARACETAMOL (200mg/mL) – 50 a 75 gotas/min VO 6/6h 
❸
TRAMADOL (100mg/2mL) – 01 amp + 100 mL SF0,9% EV em 30 min, 8/8 h em caso de dor forte.
❹
MORFINA (10mg/ml) – 01 ml + 9mL AD. Desta solução, injetar somente 03 mL EV (ACM) de 4/4h
(dose máxima diária é 25mg = 2,5 ampolas) 
ANTIEMÉTICOS
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Dieta
Hidratação e 
correção DHEAB
Profilaxias
Medicações
DVA + Sedação
Para o caso
Uso habitual 
(Comorbidades)
Sintomáticos
Cuidados
❶
METOCLOPRAMIDA (Plasil®) 10mg/2ml – 02 mL IM até de 8/8h, Se náuseas ou vômitos;
METOCLOPRAMIDA (Plasil®) 10mg/2ml – 02 mL + 100 mL SF0,9% EV de 8/8h, Se náuseas ou vômitos;
❷
BROMOPRIDA (Plamet®) 10mg/2ml – 02 mL + 50 mL SF0,9% EV, Se náuseas ou vômitos;
❸
DRAMIN B6 50 mg – 01 ampola IM;
DRAMIN B6 (30mg/10mL) – 01 amp + 100 mL SF0.9% EV 8/8h, Se náuseas ou vômitos;
❹
ONDANSETRONA (Nausedron®) 4mg – 01 amp + 100mL SF0,9% EV 8/8h 
ONDANSETRONA (Nausedron®) 8mg – 01 amp + 100mL SF0,9% EV 8/8h SE NÁUSEAS OU VÔMITOS 
ONDANSETRONA (Nausedron®) 4 ou 8mg – 01 CP SL 8/8h 
OUTROS
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Dieta
Hidratação e 
correção DHEAB
Profilaxias
Medicações
DVA + Sedação
Para o caso
Uso habitual 
(Comorbidades)
Sintomáticos
Cuidados
❶NEBULIZAÇÃO
SF 0,9 % 5 mL
BEROTEC 5 gts Inalação de 6/6h
ATROVENT 20 gts
❷XAROPE
AMBROXOL (6mg/mL) – 5 mL VO de 8/8h → Expectorante
ACETILCISTEÍNA (20MG/mL) – 10 mL VO de 8/8h →Mucolítico
OUTROS
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Dieta
Hidratação e 
correção DHEAB
Profilaxias
Medicações
DVA + Sedação
Para o caso
Uso habitual 
(Comorbidades)
Sintomáticos
Cuidados
❸ANTIBIÓTICOS
CEFTRIAXONE 1 G + AD EV 12/12h (D1/D7)
CEFALOTINA 1 G + AD EV 6/6h (D1/D7)
CEFAZOLINA 1 G + AD EV 6/6h (D1/D7)
CEFALEXINA 500 mg – 1 CP VO de 6/6h, por sete DIAS
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
CIPROFLOXACINO 500 mg – 1 CP VO de 12/12h
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
METRONIDAZOL 500 mg – 1 Frasco EV de 8/8h
METRONIDAZOL 400 mg – 1 CP VO de 12/12h
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
CLINDAMICINA (150mg/mL) – 2 mL + 50 mL SF 0,9% EV de 6/6h; 
OUTROS
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Dieta
Hidratação e 
correção DHEAB
Profilaxias
Medicações
DVA + Sedação
Para o caso
Uso habitual 
(Comorbidades)
Sintomáticos
Cuidados
❸ANTIBIÓTICOS
AZITROMICINA 500 mg – 1 CP VO DE 12/12 h
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
LEVOFLOXACINO 750 mg – 1 CP VO 1 VEZ AO DIA
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
VANCOMICINA 1 G + AD EV 12/12h
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
OUTROS
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Dieta
Hidratação e 
correção DHEAB
Profilaxias
Medicações
DVA + Sedação
Para o caso
Uso habitual 
(Comorbidades)
Sintomáticos
Cuidados
❹ANTI-HISTAMÍNICOS
PROMETAZINA (Fenergan®) (25mg/mL) – 1 amp. IM
PROMETAZINA (Fenergan®) 25mg – 1 CP VO de 12/12h
LORATADINA 10mg – 1 CP VO 1 VEZ AO DIA
LORATADINA (1mg/mL) – 10 mL 1 VEZ AO DIA
OUTROS
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Dieta
Hidratação e 
correção DHEAB
Profilaxias
Medicações
DVA + Sedação
Para o caso
Uso habitual 
(Comorbidades)
Sintomáticos
Cuidados
❺ANSIOLITICOS/BENZODIAZEPÍNICOS
*DIAZEPAM 5 ou 10 mg – 1 CP VO às 20:00h → INSÔNIA
*DIAZEPAM (5mg/mL) – 2 mL + 248 mL SF 0,9% EV
❻LAXANTES
ÓLEO MINERAL 10 mL VO 8/8h;
LACTULONA (667mg/mL) – 10 mL VO 8/8h;
CLISTER GLICERINADO (120mg/mL) – 1 bolsa, fazer lavagem retal;
OUTROS
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Dieta
Hidratação e 
correção DHEAB
Profilaxias
Medicações
DVA + Sedação
Para o caso
Uso habitual 
(Comorbidades)
Sintomáticos
Cuidados
❺AINES
IBUPROFENO (Alivium®) 400 mg – 1 CP VO 8/8h;
NIMESULIDA 100 mg – 1 CP VO DE 12/12h;
DICLOFENACO (Voltarem®) 50 mg – 1 CP VO DE 12/12h;
CETOPROFENO (Profenid®) 100 mg – 1 CP VO DE 12/12h;
MELOXICAM 7,5 ou 15 mg - 1 CP VO DE 12/12h;
TENOXICAM 20 mg – 1 CP VO DE 12/12h;
ETODOLACO (Flancox®) 500 mg - 1 CP VO DE 12/12h;
INDOMETACINA 25 ou 50 mg – 1 CP VO DE 12/12h;
NAPROXENO 250 mg OU 500 mg – 1 CP VO 12/12h;
OUTROS
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Dieta
Hidratação e 
correção DHEAB
Profilaxias
Medicações
DVA + Sedação
Para o caso
Uso habitual 
(Comorbidades)
Sintomáticos
Cuidados
❻ANALGÉSICOS PARA CASA
DIPIRONA 500 mg ou 1 g (Novalgina®) – 1 CP VO de 6/6h;
DIPIRONA (50mg/mL) solução – 1 gota por Kg de 6/6h;
PARACETAMOL + CODEÍNA (Paco®) – 1 CP VO de 8/8h;
TRAMADOL 100 mg (Gésico®) – 1 CP VO de 8/8h;
MORFINA 10 mg ou 30 mg – 1 CP VO de 4/4h;
OUTROS
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Dieta
Hidratação e 
correção DHEAB
Profilaxias
Medicações
DVA + Sedação
Para o caso
Uso habitual 
(Comorbidades)
Sintomáticos
Cuidados
❼ANTICONVULSIVANTES
FENITOÍNA (Hidantal®) (50mg/mL) – 2 mL + AD EV de 8/8h;
FENITOÍNA (Hidantal®) 100mg – 1 CP VO de 8/8h;
FENOBARBITAL 50mg OU 100mg – 1 CP VO uma vez ao dia;
FENOBARBITAL SOLUÇÃO (40mg/mL) – 3 mL VO uma vez ao dia;
CASO 1 Pres
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Dieta
Hidratação e 
correção DHEAB
Profilaxias
Medicações
DVA + Sedação
Para o caso
Uso habitual 
(Comorbidades)
Sintomáticos
Cuidados
XTZ, 42 ANOS, MASCULINO, VÍTIMA DE ACIDENTE MOTOCICLETA HÁ 2 DIAS,
TRAUMA RAQUIMEDULAR COM NÍVEL SENSITIVO NA ALTURA DO PROCESSO
XIFÓIDE, INTERNADO AGUARDANDO ARTRODESE COLUNA TORÁCICA.
*Comorbidades: DM
CASO 1 - TRAUMA
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Dieta
Hidratação e 
correção DHEAB
Profilaxias
Medicações
DVA + Sedação
Para o caso
Uso habitual 
(Comorbidades)
Sintomáticos
Cuidados
XTZ, 44 ANOS, MASCULINO, VÍTIMA DE ACIDENTE MOTOCICLETA HÁ 2 DIAS, COM FRATURA EM COLO DO FÊMUR E TRAUMA RAQUIMEDULAR COM NÍVEL SENSITIVO NA ALTURA DO
PROCESSO XIFÓIDE, INTERNADO AGUARDANDO PROCEDIMENTO CIRÚRGICO PARA ARTRODESE COLUNA TORÁCICA. COMORBIDADES: DM.
1. DIETA ORAL HIPOGLICÊMICA;
2. SF 0,9% 500 mL EV 6/6h – 28 gts/min;
3. RANITIDINA (50 mg/2ml) – 2 ml + 18 ml AD EV 8/8h;
4. CLEXANE 40 mg SC – 1 VEZ AO DIA;
5. MUDANÇA DE DECÚBITO EM BLOCO DE 2/2 h;
6. CETOPROFENO (50mg/2mL) – 2 Ml + 100 mL SF 0,9% EV de 12/12h;
7. INSULINA REGULAR SC, CONFORME GLICEMIA CAPILAR;
0 a 200 = 0 UI 201 a 250 = 2 UI 251 a 300 = 4 UI 301 a 350 = 6 UI
351 a 400 = 8 UI >400 = 10 UI e INFORMAR PLANTONISTA
8. GLICOSE HIPERTÔNICA 50% - 4 AMP. (40mL) EV, se Glicemia Capilar < 70mg/Dl;
9. DIPIRONA (500mg/mL) 2 mL + 18 AD EV 6/6h;
10. TRAMAL (100mg/2mL) 2 mL + 100 mL SF 0,9% EV 8/8h;
11. BROMOPRIDA (10mg/2mL) 2 mL + 50 mL SF 0,9% EV 8/8h, Se náuseas ou vômitos;
12. GLICEMIA CAPILAR DE 6/6h;
13. ADMINISTRAR SVD;
14. SINAIS VITAIS 6/6h E CUIDADOS GERAIS.
CASO 2 Pres
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Dieta
Hidratação e 
correção DHEAB
Profilaxias
Medicações
DVA + Sedação
Para o caso
Uso habitual 
(Comorbidades)
Sintomáticos
Cuidados
INSS, 16 ANOS, FEMININA, CHEGOU AO PRONTO SOCORRO TRAZIDA POR
TERCEIROS APÓS CRISE CONVULSIVA NO CALÇADÃO, DR. RAILSON
ATENCIOSAMENTE PRESTOU ATENDIMENTO DE EXCELÊNCIA. PEDIU PARA SUA
EQUIPE A MONITORIZAÇÃO DOS SINAIS SINAIS VITAIS, OFERECER OXIGÊNIO
SOB CATETER, PEGAR UM ACESSO VENOSO PERIFÉRICO E MENSURAR A
GLICEMIA CAPILAR; Ao exame físico o paciente encontrava-se confuso e um
pouco sonolento, SEM DÉFICITS FOCAIS, o sinais vitais foram os seguintes:
PA: 130 x 80 mmHg; T: 36,9ºC; FC: 92 bpm; FR: 16 ipm;
#Comorbidades: “EPILEPSIA” segundo os familiares
Enquanto estava de observação clínica a paciente evoluiu com nova crise
convulsiva e a conduta tomada por Dr. Railson foi a seguinte:
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Dieta
Hidratação e 
correção DHEAB
Profilaxias
Medicações
DVA + Sedação
Para o caso
Uso habitual 
(Comorbidades)
Sintomáticos
Cuidados
1 - LATERALIZOU A PACIENTE E PEDIU PARA QUE UM DOS SEUS INTERNOS
PROTEGESSE A CABEÇA DA ADOLESCENTE;
2 - DIAZEPAM (5mg/mL) – 2 mL (1 ampola) EV em bôlus;
APÓS 8 min A PACIENTE AINDA ENCONTRAVA-SE EM CRISE, LOGO PEDIU OUTRA
DOSE DA DROGA
3 - DIAZEPAM (5mg/mL) – 2 mL (1 ampola) EV em bôlus;
*Nunca use o diazepam intramuscular. Sua biodisponibilidade é bastante errática quando feito por esta via;
*Não dilua a ampola. O diazepam deve ser administrado puro;
*Caso fique difícil puncionar o acesso com o paciente convulsionado, você pode lançar mão de 3 mls de midazolam
intramuscular;
*Caso não haja resposta na primeira dose, você pode repetir mais uma ampola. Após isso, caso não responda, outras drogas 
devem ser usadas.
CASO 2 – CRISE CONVULSIVA
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Dieta
Hidratação e 
correção DHEAB
Profilaxias
Medicações
DVA + Sedação
Para o caso
Uso habitual 
(Comorbidades)
Sintomáticos
Cuidados
APÓS 30 min E AINDA EM CRISE, DR. RAILSON PRESCREVEU OUTRA DROGA:
PRECISAVA DE 20 mg/Kg DE FENITOÍNA, LOGO FEZ OS CÁLCULOS...
fenitoína vem na apresentação de 250 mg/5ml. Então basta multiplicar o peso do paciente por 20, e dividir o resultado por
250. Isso vai te dar o número de ampolas a ser feito.
(60 Kg x 20) → 1200 ÷ 250 = 4,8 AMPOLAS
4 - FENITOÍNA (50mg/mL) – 5 ampolas + 225 mL SF 0,9% EV, correr em 60 min.
5 - FENITOÍNA (Hidantal®) (50mg/mL) – 2 mL + AD EV de 8/8h;
*Nunca dilua em soro glicosado. A droga precipita e perde o efeito;
*Não use via intramuscular nem direto na veia em bolus. Sempre dilua em soro fisiológico e corra lentamente;
*A velocidade nunca deve exceder mais que 50 mg/minuto. Depois de diluir, deixa a solução correndo entre 30 minutos a
uma hora. Isso vai garantir uma boa margem.
CASO 2 – CRISE CONVULSIVA
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Hidratação e 
correção DHEAB
Profilaxias
Medicações
DVA + Sedação
Para o caso
Uso habitual 
(Comorbidades)
Sintomáticos
Cuidados
Sequência utilizada:
1 – LATERALIZAÇÃO E PROTEÇÃO DO PACIENTE;
2 - DIAZEPAM (5mg/mL) – 2 mL (1 ampola) EV em bôlus;
2 - DIAZEPAM (5mg/mL) – 2 mL (1 ampola) EV em bôlus;
2 - DIAZEPAM (5mg/mL) – 2 mL (1 ampola) EV em bôlus;
3 - FENITOÍNA (50mg/mL) – 5 ampolas + 225 mL SF 0,9% EV, correr em 60 min.
4 - FENITOÍNA (Hidantal®) (50mg/mL) – 2 mL + AD EV de 8/8h;
CASO 2 – Crise Convulsiva
Crise que dura mais de 30 mim ou mais de 5 minutos mesmo com tratamento
*Abordagem:
1º Suporte básico de vida (ABC);
2º DIAZEPAM para encerrar a crise (pode ser repetida até três vezes);
3º FENITOÍNA para prevenir novos episódios, seguida de infusão
contínua → Se crise refratária a essas terapêuticas → PREPARAR IOT e
fazer...
4º FENOBARBITAL → Configurando o estado de mal refratário a IOT é
obrigatória, seguida de → Tiopental ou Midazolam ou Propofol (o que
estiver disponível)
ESTADO DE MAL EPILÉPTICO
CASO 3 Pres
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Dieta
Hidratação e 
correção DHEAB
Profilaxias
Medicações
DVA + Sedação
Para o caso
Uso habitual 
(Comorbidades)
Sintomáticos
Cuidados
MARY KAY, FEMININA, 50 ANOS, CHEGA AO PS QUEIXANDO INTENSA CEFALÉIA “A PIOR DA 
VIDA”, DE INÍCIO SÚBITO E ASSOCIADA A VÔMITOS E FOTOFOBIA;
#COMORBIDADES:
-HAS em uso IRREGULAR de Losartana 50 mg 2 vezes ao dia
AO EXAME FÍSICO:
PA: 160 x 90 mmHg; FC: 93 bpm; FR: 17 ipm; T: 36,5°C; GLICEMIA: 125mg/dL;
ECG = 14, SEM DÉFICITS APENDICULARES, FOTOFOBIA INTENSA E DISCRETA RIGIDEZ NUCAL;
CASO 3 – AVCh? Pres
cr
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Dieta
Hidratação e 
correção DHEAB
Profilaxias
Medicações
DVA + Sedação
Para o caso
Uso habitual 
(Comorbidades)
Sintomáticos
Cuidados
MARY KAY, FEMININA, 50 ANOS, CHEGA AO PS QUEIXANDO INTENSA CEFALÉIA, DE INÍCIO
SÚBITO E ASSOCIADA A VÔMITOS E FOTOFOBIA;
#COMORBIDADES:
-HAS em uso de Losartana 50 mg 2 vezes ao dia
AO EXAME FÍSICO:
PA: 160 x 90 mmHg; FC: 93 bpm; FR: 17 ipm; T: 36,5°C; GLICEMIA: 125mg/dL;
ECG = 14, SEM DÉFICITS APENDICULARES, FOTOFOBIA INTENSA E DISCRETA RIGIDEZ NUCAL;
REALIZADO SUPORTE BÁSICO DE VIDA E SOLICITADO TC DE 
CRÂNIO SEM CONTRASTE
CASO3 – AVCh Pres
cr
iç
ão
Dieta
Hidratação e 
correção DHEAB
Profilaxias
Medicações
DVA + Sedação
Para o caso
Uso habitual 
(Comorbidades)
Sintomáticos
Cuidados
MARY KAY, FEMININA, 50 ANOS, CHEGA AO PS QUEIXANDO INTENSA CEFALÉIA, DE INÍCIO
SÚBITO E ASSOCIADA A VÔMITOS E FOTOFOBIA;
#COMORBIDADES:
-HAS em uso de Losartana 50 mg 2 vezes ao dia
AO EXAME FÍSICO:
PA: 160 x 90 mmHg; FC: 93 bpm; FR: 17 ipm; T: 36,5°C
ECG = 14, SEM DÉFICITS APENDICULARES APARENTES, FOTOFOBIA INTENSA E DISCRETA 
RIGIDEZ NUCAL;
CASO 3 Pres
cr
iç
ão
Dieta
Hidratação e 
correção DHEAB
Profilaxias
Medicações
DVA + Sedação
Para o caso
Uso habitual 
(Comorbidades)
Sintomáticos
Cuidados
1. DIETA ORAL HIPOSÓDICA;
2. SF 0,9% 500 mL EV 6/6h – 28 gts/min;
3. RANITIDINA (50 mg/2ml) – 2 ml + 18 ml AD EV 8/8h;
4. MUDANÇA DE DECÚBITO 2/2 h;
5. FENITOÍNA (Hidantal®) (50mg/mL) – 2 mL + AD EV de 8/8h;
6. NIMODIPINO 30 mg – 2 CP VO de 4/4h (D1/14);
7. LOSARTANA 50 mg – 1 CP VO de 12/12h;
8. DIPIRONA (500mg/mL) 2 mL + 18 AD EV 6/6h;
8. TRAMAL (100mg/2mL) 2 mL + 100 mL SF 0,9% EV 8/8h, SE DOR INTENSA;
9. BROMOPRIDA (10mg/2mL) 2 mL + 50 mL SF 0,9% EV 8/8h, Se náuseas ou vômitos;
10. GLICEMIA CAPILAR DE 6/6h;
11. CABECEIRA ELEVADA A 30°;
12. MONITORIZAÇÃO DOS SINAIS VITAIS;
13. CUIDADOS GERAIS + REPOUSO NO LEITO;
14. AVALIAÇÃO NEUROCIRURGIA + SOLICITAÇÃO VAGA DE UTI
AC = E [MBE + (MBV)²]
ARTE CLÍNICA = ÉTICA [Medicina baseada em evidências + (Medicina baseada em vivências)²] (PORTO, 2002)

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