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Exame físico do abdome
APRESENTAÇÃO
O sistema digestório é composto por diversos órgãos responsáveis pelas ações de mastigação, di
gestão, absorção de alimentos e eliminação de resíduos e substâncias não aproveitadas. Diversas 
são as manifestações que ocorrem em um processo patológico dessa região, para o qual o enfer
meiro deve estar habilitado à avaliação, de forma a realizar um exame físico correto e eficaz par
a a identificação de anormalidades. Nesta unidade vocês verão as formas de realização do exame 
físico do abdome, bem como a identificação de sinais indicativos de disfunções.
Bons estudos.
Ao final desta Unidade de Aprendizagem, você deve apresentar os seguintes aprendizados:
Identificar a topografia do abdome.•
Reconhecer as divisões abdominais facilitadoras de localização de alterações.•
Caracterizar os sinais de agravo.•
DESAFIO
O abdome é uma região compreendida entre o diafragma e a pelve e a realização do exame físic
o do abdome ocorre por meio da sua parede anterior. Dada a grande extensão, é necessário que s
eus limites sejam estabelecidos e seus achados sejam facilmente descritos quanto à localização; 
dessa forma tem-se a possibilidade de divisão topográfica do abdome em quatro e nove quadrant
es. 
Carlos, 28 anos, previamente hígido, é encaminhado à emergência apresentando forte dor abdo
minal. 
Ao examiná-lo, é realizada a técnica de descompressão brusca dolorosa, para a qual percebe-se a 
reação dolorosa localizada no quadrante inferior direito. 
Qual o nome dado ao sinal doloroso gerado pela técnica de descompressão brusca dolorosa ness
a região? A reação dolorosa apresentada por Carlos na descompressão é indicativa de qual tipo d
e enfermidade?
INFOGRÁFICO
Observe, no infográfico, a sequência de informações que serão abordadas nesta Unidade de Apr
endizagem.
CONTEÚDO DO LIVRO
A inspeção e o exame físico do abdome são aliados na identificação de sinais patológicos de alte
rações na região. Para a correta realização, o exame deve ser feito obedecendo a sequência de in
speção, sendo essa, respectivamente, de inspeção, ausculta, percussão e palpação. Na obra organ
izada por Barros, Anamnese e exame físico: avaliação diagnóstica de enfermagem no adulto, em 
sua 3ª edição, você poderá observar como deverá ser realizada cada uma das técnicas de exame 
do abdome.
Conteúdo interativo disponível na plataforma de ensino!
DICA DO PROFESSOR
Nesta dica você verá os sinais sugestivos de alterações relacionadas a órgãos e inflamações pres
entes na região abdominal.
Aponte a câmera para o código e acesse o link do vídeo ou clique no código para acessar.
EXERCÍCIOS
1) 
São sinais indicativos de apendicite percebidos na palpação do abdome:
A) 
a) O sinal de McBurney e o sinal de Murphy.
B) 
b) O sinal de McBurney e o sinal de Rosving.
C) 
c) O sinal de Murphy e o sinal de Jobert.
D) 
d) O sinal de Murphy e o sinal de Rosving.
E) 
e) O sinal de Jobert e o sinal de McBurney.
2) 
Sobre o sinal de McBurney podemos afirmar que:
A) 
a) Ocorre na descompressão brusca dolorosa no ponto médio entre a cicatriz umbilical e a 
crista ilíaca direita, sendo indicativo de apendicite.
B) 
b) É definido como sinal indicativo de dor na compressão da região localizada na crista ilía
ca direita, sendo indicativo de colicistite.
C) 
c) É a resposta de dor intensa no ponto cístico pressionado, gerando a interrupção súbita da 
inspiração, sendo indicativo de colicistite.
D) 
d) É identificado pela palpação profunda e contínua do quadrante inferior esquerdo, produ
zindo dor intensa reflexa no quadrante inferior direito, sendo sugestiva de apendicite.
E) 
e) É encontrado quando a percussão da linha axilar média na região hepática produz sons ti
mpânicos.
3) 
Os ruídos hidroaéreos são identificados a partir de qual técnica de exame do abdom
e?
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A) 
a) Inspeção.
B) 
b) Palpação.
C) 
c) Ausculta.
D) 
d) Percussão.
E) 
e) Sinal de descompressão brusca dolorosa.
4) 
Quando dividido topograficamente em nove quadrantes, o abdome apresenta as segui
ntes regiões:
A) 
a) Hipocôndrio direito, epigastro, hipocôndrio esquerdo, flanco esquerdo ou região lateral 
esquerda, região umbilical, flanco direito ou região lateral direita e região inguinal direita 
ou fossa ilíaca direita.
B) 
b) Hipocôndrio direito, epigastro, hipocôndrio esquerdo, flanco esquerdo ou região lateral 
esquerda, região umbilical, região suprapúbica e região inguinal esquerda ou fossa ilíaca es
querda.
C) 
c) Hipocôndrio direito, região umbilical, flanco direito ou região lateral direita, região ingu
inal direita ou fossa ilíaca direita, região suprapúbica e região inguinal esquerda ou fossa il
íaca esquerda.
D) 
d) Hipocôndrio direito, epigastro, hipocôndrio esquerdo, flanco esquerdo ou região lateral 
esquerda, região umbilical, flanco direito ou região lateral direita, região inguinal direita e 
região inguinal esquerda ou fossa ilíaca esquerda.
E) 
e) Hipocôndrio direito, epigastro, hipocôndrio esquerdo, flanco esquerdo ou região lateral 
esquerda, região umbilical, flanco direito ou região lateral direita, região inguinal direita o
u fossa ilíaca direita, região suprapúbica e região inguinal esquerda ou fossa ilíaca esquerd
a.
5) 
A sequência de técnicas que deve ser seguida para o exame sistematizado do abdome 
é, respectivamente, de:
A) 
a) Inspeção, ausculta, palpação e percussão.
B) 
b) Percussão, ausculta, inspeção e palpação.
C) 
c) Percussão, inspeção, ausculta e palpação.
D) 
d) Inspeção, ausculta, percussão e palpação.
E) 
e) Ausculta, percussão, palpação e inspeção.
NA PRÁTICA
Como forma facilitadora de localização de achados no exame físico, o abdome pode ser dividido 
de duas maneiras: em quatro ou em nove quadrantes.
SAIBA +
Para ampliar o seu conhecimento a respeito desse assunto, veja abaixo as sugestões do professo
r:
Palpação Abdominal - Irritação Peritoneal.
Aponte a câmera para o código e acesse o link do vídeo ou clique no código para acessar.
Exame físico do abdome: Parte 1 - Inspeção.
https://bookshelf.vitalsource.com/books/9788582712924/pageid/0
Aponte a câmera para o código e acesse o link do vídeo ou clique no código para acessar.
Exame físico do abdome: Manobras semiotécnicas especiais.
Aponte a câmera para o código e acesse o link do vídeo ou clique no código para acessar.
Exame físico do abdome: Palpação.
Aponte a câmera para o código e acesse o link do vídeo ou clique no código para acessar.
Exame do abdome: Percussão.
Aponte a câmera para o código e acesse o link do vídeo ou clique no código para acessar.
https://www.youtube.com/watch?v=D50ytJSRqK8
https://www.youtube.com/watch?v=FMQxwJr56Pw
https://www.youtube.com/watch?v=BYxqQu5QstQ
https://www.youtube.com/watch?v=lalxQLIcEeU