Telepatologia: Agilidade e Eficiência nos Resultados de Exames

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TELEPATOLOGIA UMA MANEIRA DE MINIMIZAR A DISTANCIA E AGILIZAR OS RESULTADOS DE EXAMES
RESUMO
A telepatologia em é hoje amplamente utilizada e a nova infraestrutura tecnológica oferece ao laboratório uma variedade de opções. As opções e o design do sistema telepatológico são orientados pelas necessidades clínicas. O objetivo principal é fornecer um serviço de teste rápido no local para obter uma boa agulha. Desenho da construção: são definidas as necessidades clínicas e os requisitos do programa. As ferramentas disponíveis para projetar e implementar um sistema de telepatologia são integradas, incluindo métodos de captura de imagem, conectividade de rede e opções de visualização remota. o. Usando dados de vídeo ao vivo e conexões o visualizador remoto pode coletar informações clínicas e direcionar a exibição de seus slides. Programas de telepatologia podem ser desenvolvidos e operados com infraestrutura disponível comercialmente. O laboratório deve validar o sistema e cumprir os requisitos regulamentares exigidos. A telepatologia pode ser usada de forma remota e confiável. Com as as modificações e os avanços tecnológicos recentes, como por exemplo, telepatologias baseadas no siststema de nuvem, se tornaram em uma grande promessa para trabalhos dos diagnósticos telepatológicos, pois cada vez mais é possível o envio de imagens de alta resolução, o acompanhamento ao vivo de imagens de vídeo, possibilitando uma maior agilidade no resultado de exames, uma minimização da a barreira da entre o paciente e o médico, além de diminuir os custos médicos para o paciente, aumentando também a quantidade, a qualidade e a eficiencia dos diagnósticos telepatológicos.
Palavras Chaves: Telepatologia, Tecnologia, Saúde, Eficiência
 
ABSTRACT 
Telepathology is now widely used and the new technological infrastructure offers the laboratory a variety of options. The options and design of the telepathological system are guided by clinical needs. The main objective is to provide a quick on-site testing service to obtain a good needle. Construction design: clinical needs and program requirements are defined. The tools available to design and implement a telepathology system are integrated, including image capture methods, network connectivity and remote viewing options. O. Using live video data and connections the remote viewer can collect clinical information and direct the display of your slides. Telepathology programs can be developed and operated with commercially available infrastructure. The laboratory must validate the system and meet the required regulatory requirements. Telepathology can be used remotely and reliably. With the changes and recent technological advances, such as telepathologies based on the cloud system, they have become a great promise for telepathological diagnostic work, as it is increasingly possible to send high-resolution images, follow-up to the live video images, enabling greater flexibility in the results of exams, minimizing the barrier between the patient and the doctor, in addition to reducing medical costs for the patient, also increasing the quantity, quality and efficiency of diagnoses telepathological.
Keywords: Telepathology, Technology, Health, Efficiency
1. INTRODUÇÃO
	A telepatologia é um recurso cada vez mais usada dentro dos laboratórios laboratório . A demanda é impulsionada por uma variedade de fatores e necessidades internos e externos. . Os benefícios do teste de diagnóstico imediato incluem a confirmação da adequação da biópsia aspirativa por agulha fina , a capacidade de diagnosticar a amostra, reduzir o tempo do processo, auxiliar no direcionamento e direcionamento da biópsia em tempo real, portanto, geralmente, auxiliamos no tratamento do paciente e processo de atendimento médico.A telemedicina e a telepatologia são uma tecnologia que tem ajudado a transformar o poder de muitos médicos e profissionais da área médica, bem como de laboratórios, hospitais, clínicas, emergências, universidades, instituições educacionais e outras instituições relacionadas à saúde e pesquisa de uma forma emocionante.
Hoje em dia, bastam alguns cliques e uma conexão estável à internet para se conectar com qualquer pessoa no mundo e quebrar o limite da barreira local, acessando e enviando as informações do paciente com rapidez e segurança, sem o alto custo ou estratégias de complexidade.
É fácil, por exemplo, enviar laudos, resultados de exames laboratoriais, fotos, vídeos e prontuários médicos, para garantir sua integridade. Isso ajudou muito no diagnóstico e tornou o atendimento ao paciente muito mais rápido e acessível.
O futuro da telepatologia é promissor e já existem plataformas que podem potencializar serviços de alta qualidade, oferecendo uma experiência distinta e rica, como as videoconferências, onde é possível, por exemplo, reunir diversos especialistas ou até mesmo falar com um paciente.
 
	A telepatologia fornece maneiras de ajudar a melhorar a prestação de serviços a pacientes e médicos e reduzir alguns dos desafios e limitações dindependente 
	O objetivo deste trabalho é discutir os conceitos e objetivos da telepatologia a partir da revisao da literatura, revisar a infraestrutura necessária para a implementação e identificar os benefícios do uso dessa tecnologia.
2. METODOLOGIA
 	A pesquisa foi realizada a partir de pesquisa em um banco de dados nacional e internacional: Scielo é uma biblioteca eletrônica que contém uma coleção selecionada, ele um banco de dados nacional que possui publicações científics em diversas áreas do conhecimento; Pubmeii, um banco de dados internacional com literatura biomédica, incluindo campos da biomedicina, ciências saúde, ética, química e bioengenharia.. 
	A pesquisa foi realizada em outubro 2021, abrangendo documentos entre os anos de 2016 a 2021. Para realizar a pesquisa usilisei as Palavras-chave usadas como definições: Telpatologia; Saúde; benefícios, eficiência, agilidade, tecnologia e suas respectivas correspondências em inglês.
 .
	A partir dessa busca, foram encontrados 235 artigos, dos quais fiz uma primeira seleção de 50, a partir da leitura dos títulos que mais se assemelhavam ao assunto que queria discorrer. Após uma seleção e leitura minuciosa dos artigos, eles são divididos em seções como listas de verificação, atestado médico, monitoramento, reabilitação, se artigos de revisão, para mais uma discussão dos benefícios do uso da telepatologia. 
3. DISCUSSÃO
O diagnóstico patológico é amplamente conhecido como o padrão ouro para a confirmação da doença. O diagnóstico preciso e oportuno é essencial para novas terapias. No entanto, existe uma séria escassez e má distribuição de médicos que diagnosticam doenças em países ricos em recursos;
Patologistas, principalmente os mais experientes e treinados, muitas vezes são requisitados em áreas rurais e remotas Para obter um diagnóstico definitivo e orientação médica importante, subdivisões de doenças não encontradas em hospitais municipais são frequentemente enviadas por correio ou pessoalmente para patologistas sênior em instituições hospitalares. O processo é complexo e caro. Além disso, componentes importantes da patologia correm o risco de serem destruídos ou perdidos.
Nos últimos anos, a telepatologia tem se beneficiado do avanço da tecnologia de digitalização e transmissão de imagens pela rede mundial. As aplicações da telepatologia e da imagem virtual são mais atuais na pesquisa e no ensino de morfologia. Na prática diária da patologia cirúrgica, essa tecnologia ainda tem limites e é mais utilizada para consulta de casos. Grande parte das limitações da imagem virtual para o patologista cirúrgico reside na capacidade de armazenamento das imagens, o que até o momento tem dificultado o uso mais difundido dessa tecnologia. 
	A telepatologia é uma ferramenta poderosa que pode ser utilizada para enfrentar esse desafio, transmitindo patologias por meio das telecomunicações [1 - 4]. O primeiro uso da telepatologia data da década de 1960 nos Estados Unidos, quandoimagens reais em preto e branco foram enviadas para tradução. Depois de meio século de desenvolvimento, muitos trabalhos de telepatologia, com recursos poderosos surgiram, e como eles se pode transmitir facilmente imagens estáticas, dinâmicas e de alta qualidade. O sistema de slide de imagem completo é a maneira mais avançada de visualizar imagens digitalizadas com imagens digitais de alta resolução e alta capacidade de zoom. A imagem de slide completo é, portanto, considerada a melhor forma de telepatologia . Apesar das melhorias significativas, toda a apresentação de slides tem uma série de problemas, como a necessidade de grande espaço de armazenamento, problemas de largura de banda de rede, desempenho complexo, recursos de computador ocupados e grande espaço ocioso, uso limitado e difícil de gerenciar grandes arquivos digitais , 
	Pesquisas anteriores concentraram-se amplamente no projeto e implementação de sistemas telepáticos ou na análise do efeito do uso do sistema, com um tamanho de amostra limitado e, até o momento, não há métodos integrados para testar sistemas telepátológio. Perron et al [4] examinaram a concordância diagnóstica e o tempo de resposta do sistema telepatológico. Chong et al [5] mostraram que a telepatologia encurtou o tempo de resposta e também proporcionou economias financeiras significativas. Da mesma forma, Zhou et al [6] relataram volume de serviço, tempo de resposta e acordo de nível de serviço de consulta telepatológica. No entanto, esses estudos se concentraram em um ou mais estudos sutis e fragmentados e não examinaram o efeito do serviço do programa de telepatologia. 
Sistema de Câmera
Na maioria das vezes era baseado no CCD e nos núcleos dos núcleos, pois era uma sessão de fotos em microscopia. Existem adaptadores que permitem ser portáteis e também foram criadas imagens de captura de smartphones. Este é geralmente o caso com as legendas das fotos (foto instantânea) e as fotos ainda podem estar em movimento no estilo de vídeo ou animado. . Uma grande variedade de ofertas de câmaras especializadas e habilidade adaptável foram desenvolvidas para o uso da telepatologia.
Sistema de armazenamento de imagens
 
	Como as fotos são tiradas instantâneas em um local de origem., elas podem ser armazenadas no dispositivo físico, como a memória do computador ou um cartão de câmera . Imagens em movimento/vídeo podem sertransmitidas ao vivo ou capturadas como um arquivo de vídeo independente para entrega. Como resultado de armazenadas do WSI em uma rede local pode acesso remoto ou podem ser salvas como um arquivo grande para entrega.
Método de Entrega
	Depois que as images forem capturadas e armazenadas no local de origem, elas precisam ou precisavam ser entregues ao local remoto. A camera que captura as imagens precisa estar conetada a uma rede de computadores . A conexão de rede pode ser via meu sistema Wi-Fi s. O sistema Wi-Fi oferece uma ampla gama de dispositivos com uma ampla gama de dispositivos, mas inclui as limitações máximas do número de imagens para transmissao de acordo com a velocidade da internet.. 
Visualizando Imagens
	Para visualização capturadas e entregues no local de origem de imagens é É necessário um dispositivo geralmente esse dispositivo é um computador conectado à rede com monitor de vídeo Dispositivos mais novos, como smartphones e tablets (iPad ™), têm o potencial de fornecer visualização de imagens em alta resolução e permitir mais mobilidade individual do usuário do que um sistema de computaador com fio estático em local fixo. 
Smartphones
	Smart phones (iPhone, iPod ™ Touch, telefones baseados em Android e outros) estão amplamente disponíveis e possuem câmeras de alta resolução integradas, capazes de capturar tanto imagens estáticas quanto e imagens de vídeo . A partir dos smarthphones também se pode conectar a redes sem fio. Existem adaptadores disponíveis que permitem que os celulares sejam conectados à ocular do microscópio. Isso possibilita que a câmera do smartphone visualize a imagem na ocular. Imagens podem ser capturadas e enviadas via conexão sem fio para um endereço de e-mail, ou para a nuvem. Os vídeos também podem ser enviados ao vivoatravés de redes sem fio utilizando os aplicativos como FaceTime ™ para Apple, Skype... para um visualizador remoto.
	As vantagens de utilizar os smartphones incluem portabilidade, se necessidade de uma conexão Ethernet com fio e acessibilidade comparável. E um sistema simples pode ser montado de forma mais barata.
Armazenamento e transporte de dados
	Imagens de entram e saem de outros serviços de telecomunicações para armamentos em serviços federais nos Centros Centrais de Telemédia da China para garantir a independência e os auspícios do governo federal, bem como o serviço público efetivo. O projeto original é baseado em um sistema de gestão de serviços infraestruturais no campo, criado pela expansão dos recursos naturais, design de alta qualidade e alta qualidade. O sistema é compatível com área de ampere e área multicamadas, incorporando câmeras operacionais, prestação de serviço e data center (Fig. 1) O setor privado com banda de tamanho de até 20 MB é utilizado para transmissão de dados. 
Armazenamento e transporte de dados baseado no serviço de nuvem 
	As imagens fluem de outros serviços de telecomunicações de armas para serviços estatais nos Centros de Telemedia Central da China para garantir a independência e os objetivos do governo de coalizão, bem como um serviço público eficaz. O projeto original é baseado no sistema de gestão de serviços de infraestrutura, que é composto por recursos naturais crescentes, construção de alta qualidade e alta qualidade. O sistema é compatível com ampere e espaço multicamadas, incluindo câmeras funcionais, prestação de serviços e data center (Fig. 1) O setor privado com largura de banda de até 20 MB é usado para transferência de dados.
Visualizador remoto de telepatologia
	O provedor de serviços de saúde remoto depende do operador de telepatologia local para visualizar e direcionar imagens de vídeo ao vivo para apresentar uma (s) representação (ões) em slide. Dos vários programas disponíveis, algumas pequenas alterações no visor do controle remoto são possíveis, incluindo alterações na resolução e no tamanho da tela. No entanto, eles são relativamente pequenos em comparação com a experiência telepatológica, e a capacidade de detectar e visualizar rapidamente "células de interesse" é muito importante. Isso pressupõe que o sistema desenvolvido pode fornecer uma boa imagem do reparo do recurso de esfregaço de biópsia FNA. A resolução de baixa resolução (resolução de tela 320 × 240) é limitada para fornecer os detalhes de tradução necessários,
Novas Tecnologias para área telepatologia
	Foi desenvolvido na China um O sistema de consulta telepatológica baseado na web e em dispositivos móveis.. Ele possui funções diferenciadas para coordenadores e especialistas e pacientes. A versão da web foi incorporada na plataforma de serviço colaborativo de telemedicina do Centro Nacional de Telemedicina da China [ 7 ]; 
	Atualmente, existem 17 especialistas do Departamento de Patologias do Hospital do Primeiro Hospital da Universidade de Zhengzhou que participam de consultas telepatológicas, incluindo oito professores e 9 professores especializados em várias áreas. A consulta é um serviço voluntário e gratuito. Os médicos dos hospitais afetados scanearam e carregaram os slides para determinar se eles tinham informações do paciente na plataforma em nuvem. Os coordenadores do Centro Nacional de Telemedicina da China apresentaram esses casos a especialistas (dependendo de suas habilidades e áreas) que puderam fornecer diagnósticos confirmados e recomendações importantes para o tratamento concomitante.
4.CONCLUSÃO
	No exercício da Medicina, principalmente quando o fator crítico é a distância, é possível se utilizar as tecnologias de informação e de comunicação para o envio de dados e imagens , como da telepatologia, com o propósito de emissão derelatório, como suporte às atividades desenvolvidas localmente.
	Em outras palavras, a telepatologia serve para compartilhar informações nesse campo, inclusive registros de exames, viabilizando a emissão de laudos a distância. Os serviços possibilitados incluem análise de exames e diagnósticos, e um dos principais objetivos é proporcionar o acesso a procedimentos e informações médicas para regiões remotas, por exemplo, sem que haja a necessidade de deslocamento dos pacientes para centros médicos de referência. Esse compartilhamento de dados obedece a uma série de regras e padrões, os quais visam garantir que médicos recebam imagens de qualidade, apoiando a entrega de resultados confiáveis e diagnósticos assertivos.
	No passado, o maior desafio se devia às explicações negativas da época, que proporcionavam resolução de baixa qualidade nas imagens patológicas. Era inútil, por exemplo, enviar um teste muito complexo a outro especialista se ele não pudesse ver claramente o conteúdo do que havia encontrado. Também tinha uma baixa qualidade tnas imagens enviadas e a troca efetiva de informações, em situações raras e difíceis eram pouco efetivas.
 	
	Felizmente, o desenvolvimento de imagens digitais e transferência de dados, como a transmissão de dados pela nuvem, foi combinado com a construção de uma abertura maior para o campo de trabalho telepatologia, o que permite a um patologista qualificado aplicar com precisão sua precisão diagnóstica a amostras, realizar testes em microscopia visual e se tornar um observador remoto.
 
5. BIBLIOGRAFIA
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