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Sindrome Pos-covid ´ ´ Ft. Pneumofuncional Alunas: Andressa Porto, Emilly Henza, Kamilly Costa e Karine Vitória FISIOPATOLOGIA DIAGNÓSTICO ATUAÇÃO FISIOTERAPÊUTICA O QUE É A SÍNDROME PÓS-COVID? Síndrome pós-COVID, ou COVID longa, é um termo que está sendo utilizado para descrever os casos em que a pessoa foi considerada curada da infecção por SARS-CoV-2, mas continua apresentando alguns sintomas ou problemas de saúde relacionados com a infecção. FISIOPATOLOGIA Os sintomas mais comumente reportados após a doença são a fadiga, a dispneia, dores torácicas e a tosse. Pacientes recuperando-se do processo infeccioso também podem apresentar sintomas psicológicos, como ansiedade, depressão e estresse pós-traumático. E ainda, sintomas cognitivos, como dificuldades de memorização e concentração. CAUSAS IMPLICADAS NA FISIOPATOLOGIA DA SÍNDROME PÓS COVID NEUROPSIQUIÁTRICAS DERMATOLÓGICA PULMONAR CARDIOLÓGICA HEMATOLÓGICA ENDOCRINOLÓGICA A dispneia e a dor torácica foram os sintomas mais relatados. Outras sequelas persistentes também podem ser: taquicardia e disfunção autonômica. A dispneia é o sintoma persistente mais comum. A fibrose pulmonar, enrijecimento progressivo do pulmão, também é um outro efeito da Síndrome Pós-Covid bem característico. Como sequela dermatológica mais comum foi apontada perda de cabelo. Também foram relatadas alterações cutâneas, como a presença de reações urticariformes. Anormalidades persistentes podem incluir fadiga, mialgia, cefaleia, disautonomia e deficiência cognitiva; Ansiedade, depressão, distúrbios do sono e transtorno de estresse pós-traumático . As sequelas endócrinas relatadas podem incluir diabetes mellitus ou agravamento da doença preexistente. 5% dos pacientes apresentam episódios tromboembólicos, com até 3 meses de evolução. Isso porque a infecção causada pelo coronavírus interfere na coagulação. 4 A síndrome pós-covid-19 é de caráter orgânico multissistêmico. Alguns pesquisares identificam interações de 4 entidades: síndromes pós-terapia intensiva, fadiga pós-viral, covid persistente e lesão órganica DIAGNÓSTICO Com relação as alterações pulmonares, estudos relevam em TC que apresentaram alterações semelhantes: opacidade em vidro fosco, consolidações focais e opacidades mistas. Pacientes após 3 meses da ata hospitalar, devem realizar testes de função pulmonar e entre outros como: DIAGNÓSTICO Radiografia de tórax Teste de caminhada com avaliação da saturação Ecocardiograma Colher a amostra de escarro Exames Sanguíneos Pessoas que já se recuperaram, mas desenvolveram o quadro moderado, especialmente, e mais grave da doença tendem a apresentar algumas limitações físicas e funcionais após a recuperação, onde há necessidade de atendimento fisioterapêutico domiciliar ou ambulatorial para recuperação efetiva, bem como preservação e manutenção de competências adquiridas. ATUAÇÃO FISIOTERAPÊUTICA Importância da Fisioterapia e da Reabilitação para pacientes no pós covid Pode- se dizer que o fisioterapeuta tem um papel importante, não só na fase aguda da COVID-19 em UTIs e em pacientes hospitalizados, mas também é fundamental sua participação com uma equipe multidisciplinar para a recuperação das sequelas que esta doença deixa em termos de função pulmonar e capacidade funcional. ATUAÇÃO FISIOTERAPÊUTICA Para a realização dos exercícios, recomenda-se a monitorização de esforço, por meio da escala de BORG ATUAÇÃO FISIOTERAPÊUTICA Programa de Exercícios Terapêuticos ESCALA DE BORG GRAU DESCRIÇÃO 0 Nenhuma 0.5 Muito, muito leve 1 Muito leve 2 Leve 3 Moderada 4 Pouco Intensa 5 Intensa 6 Intensa 7 Muito Intensa 8 Muito Intensa 9 Extremamente Intensa 10 Máxima Aquecimento, mobilidade e fortalecimento ATUAÇÃO FISIOTERAPÊUTICA 1. Máxima Sustentada 2. Biquinho 2. Senta e levanta 1. Subir e descer ombro Exercícios Respiratórios REFERÊNCIAS Síndrome pós-COVID: o que é, principais sintomas e como manejar Escrito por:Lourice Rocha e Ellen Kosminsky SÍNDROME PÓS-COVID – SINTOMAS E SINAIS QUE PERMANECEM APÓS A INFECÇÃO AGUDA PELO SARS-COV-2VOLTAR Sintomas e sinais que permanecem após a infecção aguda pelo SARS-CoV-2 artigo de revisão de Ani Nalbandian et al ANDRADE BS, et al. Long-COVID and Post-COVID health complications: an up-to-date review on clinical conditions and their possible molecular mechanisms. Viruses, 2021; 13: 700. ARAÚJO-FILHO JAB, et al. Pneumonia por COVID-19: qual o papel da imagem no diagnóstico?. Jornal Brasileiro de Pneumologia, 2020; 46: e20200114 BECKER RC. COVID‐19 and its sequelae: a platform for optimal patient care, discovery and training. Journal of Thrombosis and Thrombolysis, 2021; 51: 587-594. FAJGENBAUM D, JUNE C. Cytokine storm. New England Journal of Medicine, 2020; 383: 2255-2273 FONSECA A, et al. Avaliação da função pulmonar em pacientes pós-COVID-19-quando e como devemos realizá-la?.Jornal Brasileiro de Pneumologia, 2021; 47: e20210065 GEORGE PM, et al. Respiratory follow-up of patients with COVID-19 pneumonia. Thorax, 2020; 75: 1009-1016. HIGGINS V, et al. COVID-19: from an acute to chronic disease? Potential long-term health consequences. CriticalReviews in Clinical Laboratory Science, 2021; 58: 297-310.8. IQBAL FM, et al. Characteristics and predictors of . 11 Obrigada!!!!