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1 Aula – Diagnóstico da gestação em fêmeas domésticas Profa. Dra. Liege C. Garcia Silva Terminologias Embrião: - organismo no estágio inicial do seu desenvolvimento - Sem as características anatômicas que o reconhecem como membro de uma determinada espécie. Feto: - organismo com características de sua espécie, com formação de suas estruturas Concepto: - feto ou embrião e seus anexos 17 22 EMBRIÃO FETO Implantação 650 35 DESENVOLVIMENTO DO CONCEPTO OVO tempo de gestação OVO EMBRIÃO FETO MAIS LONGO!!MAIS CRÍTICO! Mortes embrionárias Anomalias fetais Defeitos teratogênicos Crescimento de tecidos pré-diferenciados FASES da gestação Importância Essencial para adoção de um manejo reprodutivo eficiente!!! - controlar os índices de fertilidade (coletiva e individual) - diminuir gastos com animais inférteis - manejar adequadamente as matrizes - adotar medidas preventivas - diminuir intervalos entre partos Métodos para diagnóstico Observação Não retorno ao estro Manual Palpação abdominal / retal Físico Radiologia / efeito doppler / US Cirúrgico Laparoscopia / laparotomia Laboratoriais Progesterona Sulfato de estrona Lactogênios placentários Proteínas associadas à gestação (PAGs) NÃO RETORNO AO ESTRO Método mais utilizado em SUÍNOS!!! - manifestação clínica: edema vulvar, muco vaginal, inquietação, diminuição do apetite, RTM / RTH cio 18 a 24 dias após a monta / IA - pequenos ruminantes e bovinos NÃO RETORNO AO ESTRO FALHAS: 1) FALSO POSITIVO - falha na luteólise - cio silencioso 2) FALSO NEGATIVO - éguas - dominância MANUAL – palpação retal SUÍNOS: - método moroso e pouco prático - não seguro antes dos 30d de gestação - avaliação de cérvix, útero e avaliação da artéria uterina média (frêmito) - muito desconfortável para a fêmea!!! MANUAL – palpação retal EQUINOS: PREPARAÇÃO PARA O EXAME: - contenção do animal - técnica - remoção das fezes - aplicar pressão leve - lubrificação: MUITA!!! EVITAR LACERAÇÃO RETAL DURANTE O EXAME!!!! MANUAL – palpação retal EQUINOS: DIA DE GESTAÇÃO: 20 D: vesícula embrionária 30-40 mm, bom tônus uterino MANUAL – palpação retal EQUINOS: DIA DE GESTAÇÃO: 30 D: vesícula embrionária 40-50 mm, pequena quantidade de líquido flutuante na porção ventral, tônus mais flácido próximo à saliência embrionária BOLA DE PING PONG MANUAL – palpação retal EQUINOS: DIA DE GESTAÇÃO: 40 D: vesícula embrionária 65 mm, tônus uterino diminuído, tônus cervical excelente LARANJA MANUAL – palpação retal EQUINOS: DIA DE GESTAÇÃO: 50 D: vesícula fetal com, pelo menos, 8 cm de diâmetro, tônus uterino diminuído, acúmulo de fluido no corpo e cornos uterinos MELÃO PEQUENO MANUAL – palpação retal EQUINOS: DIA DE GESTAÇÃO: 60 D: vesícula fetal com 10-13 cm de diâmetro, útero começa a ser deslocado cranial / ventralmente. Ovários aproximam-se. Ia Vesícula urinária pode ser confundida com líquido fetal. MELÃO MANUAL – palpação retal EQUINOS DIA DE GESTAÇÃO: 60-100 D: útero aumenta de tamanho, deslocado ventralmente no abdomen. Ovários estão deslocados ventralmente e unidos medialmente. - palpação direta do feto ou balotamento é muito difícil - piometra pode ser confundida com útero gravídico BOLA DE FUTEBOL MANUAL – palpação retal EQUINOS: DIA DE GESTAÇÃO: 100 D: BOLA DE FUTEBOL MANUAL – palpação retal EQUINOS: DIA DE GESTAÇÃO: 100-120 D: feto pode ser facilmente palpado. Útero em topografia abdominal. - frêmito da artéria uterina MANUAL – palpação retal BOVINOS: DIA DE GESTAÇÃO: 28 D: vesícula amniótica = 2 cm / vesícula alantoideana = 18 cm 35 D: feto = 1.8 cm / vesícula amniótica = 3 cm 45 D: palpação do alanto-córion e presença do CL adjacente ao corno uterino dilatado (início de assimetria) MANUAL – palpação retal MANUAL – palpação retal BOVINOS: DIA DE GESTAÇÃO: 28 D: vesícula amniótica = 2 cm / vesícula alantoideana = 18 cm 35 D: feto = 1.8 cm / vesícula amniótica = 3 cm 45 D: palpação do alantocórion e presença do CL adjacente ao corno uterino dilatado (início de assimetria) MANUAL – palpação retal MANUAL – palpação retal BOVINOS: TEMPO DE GESTAÇÃO: 4 MESES: feto palpável em 50% das vezes - frêmito da artéria uterina - tensão da cérvix - aumento da glândula mamária MANUAL – palpação retal MANUAL – palpação retal BOVINOS: TEMPO DE GESTAÇÃO: 5 e 6 MESES: feto NÃO palpável !!! - prova do balotamento - cérvix distendida - placentônios e membrana dupla MANUAL – palpação retal FINAL DE GESTAÇÃO Avaliação de vitalidade por meio de reflexos fetais MANUAL – palpação abdominal PEQUENOS ANIMAIS - MUITO CUIDADOSA: maior risco de absorção !! - 22 a 28 dias pós-ovulação: vesículas corioalantoideanas com 5 cm de diâmetro - 35 a 45 dias pós-ovulação: crescimento e alongamento das vesículas DIFICULDADES: raças gigantes, obesas, abdomen tenso, feto único GATAS: - 15 dias pós-coito: vesículas de 1 cm de diâmetro - 28 dias pós-coito: vesículas de 2 cm de diâmetro ÚTERO GRAVÍDICO DE GATA COM 20 DIAS DE GESTAÇÃO PEQUENOS ANIMAIS: - até 21 dias pós-ovulação: NÃO INDENTIFICAÇÃO de distensão uterina - 21 a 42 dias pós-ovulação: útero distendido com conteúdo líquido - INÍCIO da mineralização óssea fetal: 42 a 46 dias pós-ovulação - ÚMERO, ESCÁPULA E FEMUR: após 45 dias P.O. - RÁDIO, ULNA, TÍBIA, PELVE: mais tarde ainda! Radiografia Abdominal MEDIDA CROWN-RUMP: FETO COM 45 DIAS GATAS: - NÃO RECOMENTADA ATÉ 40 DIAS DE GESTAÇÃO - 17 a 21 dias pós acasalamento: dilatação segmentada dos cornos (1,2 a 2,5 cm) - INÍCIO da mineralização óssea fetal: 38 a 40 dias pós acasalamento - MEDIDA CROWN-RUMP: estimativa da idade gestacional Radiografia Abdominal 1 2 3 4 CONTAGEM DO NÚMERO DE FILHOTES Identificação: CABEÇA: números COLUNA: letras Sempre fazer 2 projeções: latero-lateral e ventro- dorsal Fonte: Radiografia e ultrassonografia do cão e gato Radiografia Abdominal AVALIAÇÃO DA COMPATIBILIDADE MATERNO-FETAL DIÂMETRO BIPARIETAL FETAL deve ser MENOR que o DIÂMETRO PÉLVICO MATERNO COLUNA FETAL ÚTERO CRÂNIO DIAGNÓSTICO DE GIGANTISMO FETAL ULTRASSONOGRAFIA - baseia-se na produção de imagens pelo uso de ondas sonoras de alta frequência - teoria dos ecos ULTRASSONOGRAFIA VANTAGENS: - seguro, acurado, não invasivo, prático, pode ser realizado a campo, técnica simples, diagnóstico precoce, outros exames, barato (??) ULTRASSONOGRAFIA IMAGENS DA FASE INICIAL DA GESTAÇÃO: - presença de líquido intra-uterino - vesícula embrionária - batimento cardíaco - diferenciação de cabeça e tronco - cordão umbilical ULTRASSONOGRAFIA SUÍNOS: 18 a 23 dias ULTRASSONOGRAFIA EQUINOS: 12 dias 16 dias ULTRASSONOGRAFIA EQUINOS: GESTAÇÃO GEMELAR ULTRASSONOGRAFIA EQUINOS: 25D COM CISTOS 26 Dias ULTRASSONOGRAFIA EQUINOS: 45 Dias AVALIAÇÃO DAS ESTRUTURAS CADELA GATA DIA pós pico LH DIA pós coito Vesícula gestacional 20 * Placenta 27-30 * Membranas fetais 23-31 * Batimento cardíaco fetal 23-25 16-25 Movimentos fetais 34-36 28 Esqueleto 33-39 26 Orgãos abdominais > 35 * ULTRASSONOGRAFIA Cadelas e Gatas: Peristaltismo Intestinal é o último a aparecer!!! Fonte: Nyland/Matton, US Diagnóstico em pequenos animais ULTRASSONOGRAFIA Fonte: Nyland/Matton, US Diagnóstico em pequenos animais Saco gestacional: 24 dias de gestação ULTRASSONOGRAFIA CADELAS E GATAS: Fonte: Nyland/Matton, US Diagnóstico em pequenos animais Orientação fetal: 35 dias de gestação ULTRASSONOGRAFIA CADELAS E GATAS: Coração: 51 dias de gestação Fonte: Nyland/Matton, US Diagnóstico em pequenos animais ULTRASSONOGRAFIA CADELAS E GATAS: Fêmures, crânio e olhos: 51 dias de gestação ULTRASSONOGRAFIA CADELAS E GATAS: Intestino Delgado: 58 dias de gestação ULTRASSONOGRAFIA CADELAS E GATAS: Peristaltismo: 61 dias de gestação ULTRASSONOGRAFIA CADELAS E GATAS: Rins: 61 dias de gestação ULTRASSONOGRAFIA CADELAS E GATAS:edema de placenta ULTRASSONOGRAFIA CADELAS E GATAS: descolamento de placenta ULTRASSONOGRAFIA CADELAS E GATAS: avaliação da circulação feto-palcentária ULTRASSONOGRAFIA CADELAS E GATAS: Anasarca fetal ULTRASSONOGRAFIA CADELAS E GATAS: EFEITO DOPPLER - emissão de ultrassons, que são refletidos por superfícies móveis - avaliação do fluxo sanguíneo corrente e resistência - fluxo da artéria uterina - fluxo da artéria umbilical EFEITO DOPPLER - emissão de ultrassons, que são refletidos por superfícies móveis SUÍNOS: a partir 38d gestação Pequenos Animais • Auscultação cardíaca fetal •A partir de 25 dias de gestação •Avaliação de estresse fetal EFEITO DOPPLER Doppler Vascular Auscultação Abdominal Pequenos Animais • A partir do 2˚ mês • FC fetal = 200 a 240 bpm • Estresse fetal < 170 bpm LABORATORIAIS MATRIZES BIOLÓGICAS UTILIZADAS: - soro, sangue, leite, urina, fezes.... O QUE É TESTADO?? - hormônios (estrogênio, progesterona), eCG.... CONHECER MUITO BEM A ENDOCRINOLOGIA DA GESTAÇÃO DA ESPÉCIE EM QUESTÃO!!! Fonte: SIAE EQUINOS: progesterona estrógenoeCG PORCINOS: PRINCIPAL FONTE: -corpo lúteo - P4 elevada durante toda a gestação - queda dias antes do parto LABORATORIAIS MATRIZES BIOLÓGICAS UTILIZADAS: - soro, sangue, leite, urina, fezes.... O QUE É TESTADO?? - hormônios (estrogênio, progesterona), eCG.... CONHECER MUITO BEM A ENDOCRINOLOGIA DA GESTAÇÃO DA ESPÉCIE EM QUESTÃO!!! HORMÔNIO FONTE QUANDO OBSERVAÇÃO Progesterona CL e/ou placenta Início da gestação (1ª ov.) e 45-60d, pelos CL 2ários Não é indicador direto de prenhez. < 1ng/mL - vazia eCG Criptas endometriais 35-42d: formação das criptas / máx entre 55-70d, até 100-140d Mto variável entre éguas Indicador direto da prenhez Sulfato de estrona CL, unidade fetoplacentária Pico inicial aos 35-45d Intensa elevação aos 90d – placenta Indicador direto de prenhez após 90d Avalia status feto- placentário Relaxina placenta Aumenta aos 80d e segue até parto Indicador direto da prenhez. Avalia integridade placentária LABORATORIAIS DOSAGEM DE PROGESTERONA – ÉGUAS: - limitada acurácia no diagnóstico - fêmeas não prenhes com P4 elevada no período equivalente ao reconhecimento materno - útil para diagnosticar hipoprogesteronemia - > 100d: reação cruzada com outras progestinas LABORATORIAIS DOSAGEM DE eCG – ÉGUAS: - gestações gemelares X feto mula - falso negativo (época de colheita do exame) - falso positivo (perda gestacional após formação das criptas endometriais) - proteína C reativa, haptoglobina, glicoproteína ácida e fibrinogênio - ELEVAM-SE no momento da IMPLANTAÇÃO EMBRIONÁRIA - falso-positivo: infecções uterinas - não há kits disponíveis no BRASIL Proteínas de Fase Aguda (cadelas) LABORATORIAIS PROGESTERONA: NÃO DIAGNOSTICA GESTAÇÃO! - CL presente em fêmeas prenhes ou vazias - gestação corpo lúteo DEPENDENTE GATAS: pouco seguro - falsos-positivos nas pseudogestações RELAXINA: - produzida pela PLACENTA - aumento significativo entre 20 e 30 dias de gestação - teste ELISA (enzima-imune ensaio) Dosagens Hormonais (cadelas) LABORATORIAIS PROLACTINA: - aumento significativo em gestação média a final (30 a 45 dias) HORMÔNIO FOLÍCULO ESTIMULANTE (FSH): - ABAIXO de 150 ng/mL pós implantação - ACIMA de 150 ng/mL em não prenhes ESTRÓGENO - dosagem na urina - aumento significativo em prenhes após 21 dias do acasalamento Dosagens Hormonais (cadelas) LABORATORIAIS
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