Aula 8- Dietas Hospitalares - Ajustada_eac0259f461316e56456132330550a39

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Dietas 
Hospitalares
Andréa dos 
Anjos D.Sc
Dietas Hospitalares
Onde inicia a TD?
1. A aplicação da TD é aplicada desde a avaliação 
do paciente (cliente)...
2. De que maneira??
Anamnese
• Alergia alimentar?
• Intolerâncias?
• Disfagia?
• Mastigação?
• Evacuações?
• Temperatura tolerada das refeições?
• Náuseas, vômitos?
“São todas perguntas baseadas na TD”
A. Os hábitos alimentares do paciente (pontos de cocção, temperos, consistência, apresentação e 
variedades); 
B. A necessidade do paciente em termos da quantidade de sua alimentação; 
C. O direito de escolha (ou alternativa de opção) do paciente;
D. O direito do paciente ao diálogo com o responsável pela administração do serviço;
E. O direito do paciente à informação relativa à alimentação (dieta) que lhe é servida.
Segundo Mezomo (1994), ressalvadas as necessidades 
terapêuticas, os cardápios e dietas hospitalares devem 
respeitar:
Objetivos das dietas 
hospitalares
1. Possibilitar a recuperação do paciente no menor tempo 
possível;
2. Evitar a desnutrição durante a internação;
3. Manter as reservas de nutrientes no organismo;
4. Adequar a ingestão de energia e nutrientes às 
necessidades nutricionais do indivíduo.
Imagem retirada do Google®
Refeições 
Hospitalares
• Pequenas refeições: desjejum (café da 
manhã) – colação – lanche da tarde –
ceia.
• Grandes refeições: almoço e jantar.
• Temperaturas → ambiente, quente, fria 
ou até mesmo gelada 
Como a refeição
é distribuída?
Como a 
refeição é 
distribuída?
Produção
Pessoal treinado:
• Dietoterapia
• Técnicas de preparo
• Temperos
• Medidas \ Volumes
• Consistência
Nomenclaturas usadas para classificar dietas 
servidas
• Dietas de rotina e modificadas
• Dietas evolutivas e especiais
• JEJUM...
• Dieta zero ou NPO (nada por via oral)
• Alguns profissionais deixam o paciente umedecer a boca
Dieta Livre ou Geral
OBJETIVO
INDICAÇÃO
CARACTERÍSTICA
Manter o estado nutricional de pacientes com ausência de 
alterações metabólicas significativas ao risco nutricional.
Indicada para indivíduos com plena capacidade para alimentação. 
Para pacientes que não necessitam de restrições especificas e que 
representam funções de mastigação e gastrintestinais 
preservadas.
Dieta suficiente, harmônica, consistência normal, distribuição e 
quantidades normais de todos os nutrientes, ou seja, 
normoglicidica, normoprotéica, normolipídica, balanceada e 
completa.
Alimentos Recomendados: Pães, cereais, arroz, massas, leguminosas e seus produtos 
integrais, pobres em gorduras; hortaliças e frutas frescas; leite, iogurte, queijo com 
pouca gordura e sal; carnes, aves, ovos, peixes magros (sem pele e gordura); e gordura, 
óleos e açucares com moderação.
Alimentos não Recomendados: Pães, cereais, arroz, massas, leguminosas ricos em 
gorduras e açúcar; hortaliças, e frutas em conservas com calda de açúcar 
respectivamente; leite, iogurte, queijo ricos e gordura e sal; carnes, aves, peixes e ovos 
ricos em gordura e sal, como os frios em geral; e gorduras, óleos e açucares em 
excesso.
Dieta Branda
OBJETIVO
INDICAÇÃO
CARACTERÍSTICA
Fornecer calorias e nutrientes para manter o estado nutricional, 
além de melhorar a mastigação, deglutição e digestão.
Para crianças e idosos, com alteração e/ ou perturbações 
orgânicas e funcionais do trato gastrointestinal.
Normoglicidica, normoproteica, normolipidica, balanceada e 
completa, consistência branda, 5 a 6 refeições diárias, tempo 
indeterminado, pobres em resíduos celulósicos e tecido 
conjuntivo, modificados por cocção e/ ou subdivisão.
Alimentos Recomendados: Salada cozida; carnes frescas cozidas, assadas, grelhadas; 
vegetais cozidos no forno, água, vapor e refogados; ovo cozido, pochê ou quente; frutas 
(sucos, em compotas, assadas, ou bem maduras, sem a casca); torradas, biscoitos, pães 
enriquecidos (não integrais); pastel de forno, bolo simples, sorvete simples; sopas, 
óleos vegetais; gordura somente para cocção, não para frituras.
Alimentos não Recomendados: Cereias e derivados integrais; frituras em geral; frutas 
oleaginosas; vegetais do tipo A, exceto em sucos em cremes; frutas de tipo A, exceto 
em sucos; leguminosas inteiras; doces concentrados; condimentos fortes, picantes; 
queijos duros e fortes.
Dieta Pastosa
OBJETIVO
INDICAÇÃO
CARACTERÍSTICA
Fornecer uma dieta que possa ser deglutida com pouco ou 
nenhum esforço.
Indicada para casos em que haja necessidade de facilitar a 
mastigação, ingestão, deglutição →manter o repouso 
gastrointestinal.
Pós operatório.
Normoglicidica, normoprotéica, normolipídica, balanceada e 
completa;
Consistência pastosa ou abrandada pela cocção e processos 
mecânicos
Alimentos Recomendados: Todos alimentos que possam ser transformados em purê, 
mingau de amido de milho, aveia, creme de arroz. Alimentos sem casca ou pele, 
moídos, liquidificados e amassados.
Alimentos não Recomendados: Alimentos duros, secos, crocantes, espanados, fritos, 
crus, com sementes, casca, pele.
Preparações contendo azeitona, passas, nozes (frutas oleaginosas), coco e bacon.
Iogurte com pedaços de frutas, frutas com polpas, hortaliças folhosas cruas, com 
semente, biscoitos amanteigados, pastelarias.
Dieta Semi Líquida
OBJETIVO
INDICAÇÃO
CARACTERÍSTICA
Fornecer ao paciente uma dieta que permita minimizar o trabalho 
do trato gastrointestinal e a presença de resíduos no cólon.
Pacientes com problemas de mastigação, deglutição;
Com trato gastrointestinal com moderada alteração;
Pós operatório de cirurgias de TGI.
Normoglicidica, normoprotéica, normolipídica, balanceada e 
completa;
Consistência semilíquida (Vol 200 a 400 mL) por refeição.
5 a 6 refeições/ dia.
Alimentos Recomendados: Preparações com alimentos liquidificados e assados.
Alimentos não Recomendados: Leguminosas e grãos, alimentos crus e inteiros.
Dieta Líquida completa
OBJETIVO
INDICAÇÃO
CARACTERÍSTICA
Hidratar e nutrir os tecidos;
Repousar o TGI.
Pacientes que apresentam alterações na mastigação, deglutição. 
Digestão ou disfagias;
Preparo de exames e/ou pós operatórios;
Em casos de graves infecções., transtornos TGI
Hipocalórica (VET 1000 a 1500 Kcal/ dia);
Consistência líquida com volume 200 a 300 mL por refeições;
De 3 em 3 horas.
Alimentos Recomendados: Mingaus a 3% (arroz, milho, maisena); Caldos e sopas 
liquidificados; Sucos diluídos e/ou coados; leite, iogurte, creme de leite, queijos 
cremosos; gelatina, geléia de mocotó, pudim, sorvete, chá, café, chocolate, mate, 
bebidas não gasosas, sucos de frutas e vegetais coados, mingaus de cereais, sopa de 
vegetais peneirados, cremosas e caldos de carnes; óleos vegetais.
Alimentos não Recomendados: Cereais integrais, sementes, farelos, sementes 
oleaginosas, hortaliças, frutas inteiras com casca, queijos gordurosos, embutidos, 
condimentos picantes.
Dieta Líquida restrita
OBJETIVO
INDICAÇÃO
CARACTERÍSTICA
Saciar a sede, hidratação dos tecidos, evitar acidose, manter 
função renal, repousar o TGI.
Pré operatório de determinados exame.
Pré e/ou pós operatório.
Hipocalórica (VET 500 a 600 Kcal/ dia);
Hipocalórica, hipoproteica, hipolipídica;
Consistência líquida volume de 200 a 300 mL por refeição;
De 3 em 3 horas e isenta de fibras.
Alimentos Recomendados: Água, infusos adocicados com açúcar; Caldos de legumes 
coados, sucos de frutas coadas; geléia de mocotó, gelatina, sorbet.
Alimentos não Recomendados: Cereais integrais, leguminosas, sementes, farelos, 
sementes oleaginosas, hortaliças, frutas inteiras com casca, queijos gordurosos, 
embutidos, condimentos picantes.
Outros tipos de dietas hospitalares
• Para diabéticos (“DB”);
• Hipercalórica ou hipocalórica;
• Hiperproteica ou hipoproteica;
• Hiperglicídica ou hipoglicídica;
• Constipante;
• Sem resíduo;
• Laxativa;
• Hipossódica.