Antimicrobianos Bactericidas

Prévia do material em texto

Antimicrobianos Bactericidas
(atacam parede)
Farmaco Mecanismo Indicação RAM e EC
FOSFOMICINA Inibir enz.MUR A -
enzima transferase
que transforma
diméros no
citoplasma bact.
Uso em gram -;
infecções graves e
em sinergismo com
bacteristaticos.
Infecções do trato
urinário por
microrganismos
Gram negativos: E.
coli, Klebsiella,
Serratia, clostrídios
Gram + precisa de
transportador
Diarréa, cefaleia e
nausuea
CICLOSSERINA Inibi as enzimas
responsaveis-
ALAINA
RACEMASE E
DdlB- pela ligação
dos dímeros no
citoplasma.
3 indicação para
casos de
tuberculose.
(M. tuberculosis).
RAM: convulsões,
sonolência,
neuropatia
periférica, psicose
Contra Indicação:
Epilepsia,
Depressão,
ansiedade, psicose,
Insuficiência renal
grave, uso abusivo
de álcool (mais
toxico)
BACITRACINA
(bacitracina +
neomicona =
nebacetin)
Inibi enz.carreadora
dos dimeros para o
meio extracelular
(fosfolípidios -
Bactoprenil fosfato)
Infecções cutâneas
e oculares
(aplicação tópica) -
mais comum e não
é toxico.
Descontaminação
gastrintestinal - (via
oral) mais toxico,
cuidado (infecções
sistemicas)
RAM:
Absorção sistêmica:
nefrotoxicidade,
supressão da
medula óssea
Tópica: dermatite de
contato, visão
embaçada, olhos
vermelhos
Efeito coleteral:
Alta toxicidade
renal, neurológica e
de medula óssea, a
bacitracina não é
recomendado a
utilização por via
sistêmica.
POLIMIXINA Não interfere na
sistese de mucina
mas realiza o
Tipo E - colistina
Tipo B
Uso em ultimos
TOXICO mas muito
EFETIVO
(hospitalar/bact.resi
rompimento da
membrana da cel.
bacteriana ao se
ligar aos
fosfolipideos
(mureina)
casos em infecções
resistentes -
TOXICO mas muito
EFETIVO
(hospitalar/bact.resi
stentes)
stentes)
RAM:
nefrotoxicidade
(principalmente
insuficiência
renal aguda)
neurotoxicidade;
eosinofilia
VANCOMICINA/TEI
COPLAMIDA/TELA
VANCINA
Inibem a ligação
entre os dimeiros na
camada externa -
inibindo a enz. PGT
(peptideo
glicotransferase)
Mais comum vanc e
teico
Infecções
resistentes -
principlamente por
SARM;
Sepse
RAM
Neutropenia,
ototoxicidade,
nefrotoxicidade,
anafilaxia
“Síndrome do
homem vermelho”
BETALACTÂMICOS
Penincilina
Cefalosporina
Monobactâmicos
Carbapenêmicos
Impedem que
ocorra a ligação
cruzada das cedeias
de dimetos na
camada externa da
célula - inibem
enz.Transpeptidase
(TP)
Penincilina e
Cefalosporina se
tiverem resistencia -
uso em conjunt com
sulbactam ou
clavunalato -
maiores gerações
→ mais fortes e nao
resistentes
Monobactâmicos
(AZTREONAM)
Carbapenêmicos
(IMIPENÉM,
MOROPENÉM e
ERTAPENÉM) - ITU
DOPTOMICINA Liga a membrana da
bactérias
gram-positivas -
forma poros – efluxo
de K+
infecções cutâneas
complicadas e
bacteremia ou
endocardite do lado
direito causada por
Staphylococcus
aureus.
Tratamento de
cepas de bactérias
gram-positivas tanto
sensíveis quanto
resistentes à
meticilina
vômito, constipação
intestinal, anemia,
miopatia,
pneumonia
eosinofílica e
diarreia
Agentes
antimicobacterianos
Indicado no
tratamento da
Etambutol -- diminui
a síntese de
Etambutol : neurite
óptica causando
Etambutol,
pirazinamida e
isoniazida
tuberculose.
infecções cutâneas
complicadas e
bacteremia ou
endocardite do lado
direito causada por
Staphylococcus
aureus.
Tratamento de
cepas de bactérias
gram-positivas tanto
sensíveis quanto
resistentes à
meticilina
arabinogalactano
Pirazinamida e
isonizida -- inibem a
síntese de
ácido micólico.
comprometimento
da acuidade visual,
perda da
capacidade de
distinção de cores,
constrição dos
campos visuais e/ou
escotomas centrais
e periféricos.
Pirazinamida e
isonizida:
Hepatotoxico