Micoses Superficiais

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Gabriela Macedo – Medicina UFSM 109 
MICOSES SUPERFICIAIS 
Introdução 
o Afecções causadas por fungos 
o Limitadas às camadas queratinizadas ou semi-queratinizadas 
Dermatofitoses 
o Casadas por dermatófitos 
o Microsporum, tricophyton e epidermophyton 
o Antropofílicos, zoofilicos ou geofílicos 
o Lesões decorrem do próprio fungo ou da reação de sensibilidade ao agente e seus produtos 
o Regiões quentes e de maior umidade 
o Transmissão: contato direto ou materiais contaminados 
o Infecção – vários fatores 
• Pele lesada 
• Umidade 
• Descamação anormal da pele 
• Ácidos graxos da barreira cutânea alterados 
• Imunidade celular alterada 
o Imunocomprometidos: dermatofitoses extensas/recidivantes 
o Tinha do couro cabeludo 
• Comum na criança, rara no adulto 
• Contato com indivíduo infectado, animais (maior cães e gatos), terra 
• 2 formas 
✓ Tinha tonsurante (microspórica (RS) ou tricofítica) 
❖ Placas de tonsura: cotos pilosos + descamação 
❖ Única ou múltipla 
❖ Evolução crônico 
❖ Quérion: forma aguda, intensa reação inflamatória, placa elevada, única, bem delimitada com 
pústulas e microabcessos. Se a inflamação for muito grande, o cabelo não cresce novamente 
❖ Dx: EMD. Cultura, wood 
✓ Tinha favosa 
• Tratamento 
✓ Sistêmico + tópico 
✓ Griseofulvina 15-20mg/kg/dia em 2 tomadas 6-12 semanas 
✓ Terbinafina = melhor tolerada; 3-6mg/kg/dia 4-8 semanas 
✓ Fluconazol = 6mg/kg/dia 3 semanas (a partir de 6 meses) 
✓ Tópicos = 6-8 semanas 
✓ Pode haver cura espontânea, exceto tinha favosa