Suporte avançado de vida em pediatria-PALS

Prévia do material em texto

Suporte avançado de vida em pediatria -
PALS
PCR
TAP e ABCDE
Taquicardia
Bradicardia
Cuidados por parada
Realizar TAP Pedir ajuda Checar pulso e respiração
Sem pulso, ou < 60 bpm, nem respiração RCP de alta qualidade
Com pulso (> 60 bpm) mas nao respira Realizar ventilações de resgate, 1 a cada 3 seg
Com pulso e respiração Observar ate SAMU ou ajudar chegarem
Tecnica de compressao
Bebes
So 1 socorrista = Tecnica dos 2 dedos + 2
ventilações seguindo proporção de 30:2
2 ou mais socorristas = Tecnica dos polegares + 2
ventilações seguindo proporção 15:2
Crianças Tecnica das duas maos ou 1 mao + 2 ventilaçõesseguindo proporção 30:2
Analisar ritmo
Ritmo chocavel (TVSP ou FV)
Ritmo nao chocavel (AESP ou Assistolia)
Administrar choque na carga de 2 J por kg Retomar RCP por 2 minPegar acesso venoso Analizar ritmo Ritmo chocavel Choque em 4 J/kg
Retomar RCP por 2 min
Administrar epinefrina na dose de 0,01 mg/kg em
flush
Considerar via aerea avançada dependendo da Sat
O2
Analizar ritmo
Comprimir 1/3 do diametro toracico
Freqüência de 100 a 120/min
Permitir retorno total do torax
Minimizar as interrupções
Alternar socorristas a cada 2 min
Respeitar relação entre compressões e ventilações
Ritmo chocavel Choque em 4 - 10 J/kg
Retomar RCP por 2 min
Administrar amiodarona 5 mg/kg ou lidocaina 1
mg/kg
Tratar causas reversiveis(6 H's e 5 T's)
6H's
5T's
Tamponamento cardiaco
Pneumotorax
IAM
TEP
Toxicos
Hipoxia
Hipotermia
Hipo/hipercalemia
Hipovolemia
Hipoglicemia
Acidose
Analizar ritmo Ritmo chocavel Choque 4-10 J/Kg Retomar RCP por 2 minAdministrar epinefrina 0,01 mg/kg
Administrar epinefrina imediatamente na dose de
0,01 mg/kg
Iniciar RCP por 2 min
Considerar via aerea avançada Analizar ritmo Ritmo nao chocavel
Retomar RCP por 2 min
Tratar as causas reversiveis
CondutaSinal de instabilidade?
SimAmbuzar criança e realizar ventilações + MonitorarApos 30 seg a 2 min e FC < 60 bpm
Iniciar RCP
Administrar epinefrina 0,01 mg/kg
Considerar estimulação transtoracica ou
marcapasso transvenoso
Identificar e tratar as causas reveresiveis
Administrar atropina 0,02 mg/kg, que pode ser
repetido uma vez, se tonus vagal aumentado ou
BAV primario
Principais: Hipotermia, hipoxia, medicamentos
Nao
Manter ABC
Considerar O2
Monitorar criança
Identificar e tratar causas reversiveis
DefiniçãoFC < 60 em criança e < 50 em adolecente
Classificação
Bradicardia primaria
Bradicardia secundaria
Anormalidade congenita ou lesao do marca passo
ou sistema de condução cardiaco
Cardiomiopatia
Miocardite
Hipoxia
Acidose
Hipotensao
Hipotermia
Efeitos farmacologicos
Aumento do tonus vagal
Tipos
Bradicardia sinusal
Bloqueio AV do primeiro grau
Bloqueio AV do segundo grau
BAVT
Mobilitz tipo I
Mobilitz tipo II
https://coggle.it/