Simulado II de Geriatria

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				Disc.: NUTRIÇÃO EM GERIATRIA   
	Aluno(a): ELLA AREIAS DOS SANTOS
	202001007679
	Acertos: 9,0 de 10,0
	12/03/2023
		1a
          Questão 
	Acerto: 1,0  / 1,0 
	
	A equipe multidisciplinar tem um grande desafio que é operacionalizar a terapia nutricional de forma positiva quanto à análise de custo/benefício. Para o planejamento da terapia nutricional, é importante que a equipe se organize e atue adequadamente. Sendo assim, marque a melhor sequência de intervenções e procedimentos. Então, primeiramente, deve-se:
		
	
	Definir qual será os processos de cuidados/Selecionar o diagnóstico/Aplicar/Organizar a equipe multiprofissional/ Identificar características do diagnóstico e do plano de tratamento.  
	
	Definir qual será os processos de cuidados/Selecionar o diagnóstico/Organizar a equipe multiprofissional/Aplicar/Identificar características do diagnóstico e do plano de tratamento.    
	
	Identificar características do diagnóstico e do plano de tratamento/Aplicar/ Definir qual será os processos de cuidados/Selecionar o diagnóstico/Organizar a equipe multiprofissional.        
	
	Selecionar o diagnóstico/Organizar a equipe multiprofissional/Identificar características do diagnóstico e do plano de tratamento/Definir qual será os processos de cuidados/Aplicar.
	
	Aplicar/Selecionar o diagnóstico/Organizar a equipe multiprofissional/Identificar características do diagnóstico e do plano de tratamento/Definir qual será os processos de cuidados.         
	Respondido em 12/03/2023 17:37:25
	
	Explicação: 
Para que a terapia nutricional tenha sucesso, muitas etapas estão envolvidas e o grande desafio da equipe é o de operacionalizar. Sendo assim, é de grande valia um planejamento da terapia nutricional com sequência de intervenções e procedimentos cuja 1ª etapa é selecionar o diagnóstico e a partir do diagnostico deve-se então montar a equipe com profissionais especializados de acordo com o diagnóstico em questão. Após ter selecionado a equipe, é importante que a equipe consiga identificar características do diagnóstico e do plano de tratamento para que a próxima etapa seja definir os processos de cuidados e finalmente aplicar.
	
		2a
          Questão 
	Acerto: 1,0  / 1,0 
	
	A terapia nutricional é um conjunto de procedimentos terapêuticos e deve ser realizada em pacientes em home care, cujo objetivo é:
		
	
	Recuperar o estado nutricional do paciente através da nutrição enteral.
	
	Recuperar o estado nutricional do paciente através da nutrição enteral ou parenteral.
	
	Manter o estado nutricional do paciente através da nutrição enteral.
	
	Manter ou recuperar o estado nutricional do paciente através da nutrição enteral.
	
	Manter ou recuperar o estado nutricional do paciente através da nutrição enteral ou parenteral.
	Respondido em 12/03/2023 17:38:46
	
	Explicação: 
A manutenção ou recuperação do estado nutricional do paciente fazem parte dos objetivos da terapia nutricional, que envolve tanto a terapia enteral quanto a parenteral, tendo suas indicações individuais.
	
		3a
          Questão 
	Acerto: 1,0  / 1,0 
	
	Os telômeros são estruturas constituídas de uma sequência repetida de DNA, localizadas nas extremidades dos cromossomos, com a função de preservar a integridade dos genomas e evitar a fusão com outros cromossomos. TEIXEIRA, I. N. D. O.; GUARIENTO, M. E. Biologia do envelhecimento: teorias, mecanismos e perspectivas. Ciência & Saúde Coletiva, v. 15, n. 6, p. 2845¿2857, set. 2010.
Em relação as teorias do envelhecimento, qual resposta define melhor a teoria dos telômeros?
		
	
	Está relacionado intimamente com a genética.
	
	Relação estreita com o relógio biológico.
	
	Quanto menor o tamanho do telômero menor a taxa de envelhecimento.
	
	Relaciona com a quantidade de alimentos consumidos.
	
	O tamanho do telômero expressa a velocidade do envelhecimento.
	Respondido em 12/03/2023 17:40:03
	
	Explicação: 
Entre as diversas teorias do envelhecimento celular, existe a teoria dos telômeros. Definidos como estruturas constituídas de uma sequência repetida de DNA localizadas nas extremidades dos cromossomos, os telômeros possuem função de preservar a integridade dos genomas e evitar a fusão com outros cromossomos. Segundo essa teoria a velocidade do envelhecimento influencia com o tamanho do telômero.
	
		4a
          Questão 
	Acerto: 1,0  / 1,0 
	
	Entre os maiores problemas de saúde pública no país atualmente, a maioria está relacionada com o estado nutricional. O envelhecimento populacional é uma realidade e traz grandes desafios, especialmente para o setor de saúde. Visto o papel da nutrição na modulação do processo do envelhecimento, na etiologia de doenças e declínios funcionais associados com a idade, a avaliação e o monitoramento nutricional de idosos são necessários para uma assistência adequada e para o planejamento de ações de promoção da saúde. TAVARES, E. L. et al. Avaliação nutricional de idosos: desafios da atualidade. Revista Brasileira de Geriatria e Gerontologia, v. 18, n. 3, p. 643¿650, set. 2015.
Assinale a alternativa que apresenta corretamente uma das razões pelas quais os idosos são considerados um grupo nutricionalmente vulnerável.
		
	
	Presença de úlcera de pressão.
	
	O idoso não deve ser considerado um grupo de risco para perda de peso.
	
	Alterações intelectuais.
	
	Alterações na parte intestinal que são comuns no processo do envelhecimento.
	
	As alterações biopsicossociais que ocorrem naturalmente no envelhecimento.
	Respondido em 12/03/2023 17:44:01
	
	Explicação: 
Todo o processo de envelhecimento traz consigo muitas alterações que contribuem para o aumento da probabilidade para alteração do estado nutricional do idoso. Essas alterações biopsicossociais ocorrem no processo natural do envelhecimento acarretando essa vulnerabilidade, como o isolamento social, tristeza por perda de entes queridos, depressão, dentre outros.
	
		5a
          Questão 
	Acerto: 1,0  / 1,0 
	
	(PREF DE SÃO JOAO DA SERRA/PI - 2012 - adaptada)
Na população idosa a deficiência desse nutriente é causada primariamente pela má absorção dos alimentos fontes e anemia perniciosa, outros fatores predisponentes que também podem levar à deficiência desse nutriente é a atrofia gástrica e ingestão crônica de antiácidos.
O texto acima se que se refere a um nutriente, marque a alternativa que indica esse nutriente.
		
	
	Tiamina.
	
	Ácido ascórbico.
	
	Vitamina B12.
	
	Niacina.
	
	Riboflavina.
	Respondido em 12/03/2023 17:45:23
	
	Explicação: 
A absorção da vitamina B12 (cobalamina) pode ter sua absorção prejudicada pela menor absorção da proteína ligante de vitamina B12 devido ao meio menos ácido do estômago do idoso , visto que o idoso apresenta menor produção de ácido clorídrico.
	
		6a
          Questão 
	Acerto: 1,0  / 1,0 
	
	(Prefeitura de Água Branca - 2013 - Nutricionista)
Qual é a recomendação nutricional mais indicada no caso de indivíduos portadores de HIV/AIDS?
		
	
	Fornecer 0,8 a 1,2g de proteínas/kg de peso ao dia e triglicerídeos de cadeia média (TCM para indivíduos que apresentem má absorção ou diarreia).
	
	Fornecer 0,8 a 1g de proteínas/kg de peso ao dia e 40 a 50kcal do peso corporal atual.
	
	Fornecer 0,8 a 1,2g de proteínas/kg de peso ao dia.
	
	Fornecer 1,4 a 1,6g de proteína/kg de peso ao dia e TCM associados ao ácido graxo ômega 3 para melhorar a função imunológica.
	
	Fornecer 1,6 a 1,8g de proteína/kg de peso ao dia de TCM para indivíduos que apresentem má absorção ou diarreia.
	Respondido em 12/03/2023 17:46:49
	
	Explicação: 
Indica-se dieta hiperproteica com 1,6 a 1,8g de proteína/kg/dia com TCM para facilitar a absorção, diminuir a quantidade de movimentos intestinais e sintomas abdominais. As outras respostas estão erradas visto que a necessidade de proteínas para esse paciente é aumentada ¿ dieta hiperproteica ¿ e o paciente apresenta má absorção, levando à diarreia,sendo de suma importância o uso de triglicerídeos de cadeia média.
	
		7a
          Questão 
	Acerto: 1,0  / 1,0 
	
	Quanto à avaliação nutricional de idosos, assinale a alternativa INCORRETA (Concurso para Prefeitura de Uberaba-MG, 2016).
		
	
	A altura do joelho é alterada com a idade e apresenta-se fortemente relacionada com a estatura.
	
	A altura do joelho pode ser utilizada tanto para estimar estatura quanto peso em idoso.
	
	O aumento do ponto de corte mínimo para a eutrofia permite uma intervenção dietética preventiva, evitando formas graves de desnutrição.
	
	Os pontos de corte do índice de massa corporal são superiores aos do adulto devido à maior suscetibilidade à desnutrição.
	
	O maior problema até a meia idade (65 anos) é o sobrepeso, entretanto, há tendência de ocorrer declínio do IMC com o avanço da idade (70 a 75 anos).
	Respondido em 12/03/2023 17:48:16
	
	Explicação: 
A resposta certa é: A altura do joelho é alterada com a idade e apresenta-se fortemente relacionada com a estatura.
	
		8a
          Questão 
	Acerto: 1,0  / 1,0 
	
	A antropometria é muito útil para o diagnóstico nutricional dos idosos e o índice que melhor avalia o estado nutricional dos idosos, segundo o SISVAN é (Concurso para Prefeitura de Aracruz-ES, 2019):
		
	
	Peso
	
	IMC
	
	Peso/Idade
	
	IMC/Idade
	
	Estatura/Idade
	Respondido em 12/03/2023 17:49:00
	
	Explicação: 
A resposta certa é: IMC
	
		9a
          Questão 
	Acerto: 0,0  / 1,0 
	
	(SESACRE, 2019 - adaptada)
No idoso, o cuidado da nutrição não está apenas no manejo da doença ou terapia de nutrição clínica, ele tem se ampliado ao estilo de vida saudável e prevenção de doenças. Considerando as ações específicas para idosos. Analise as afirmativas sobre o trabalho realizado pelo profissional de nutrição.
I. Avaliar o estado nutricional do idoso e identificar as limitações cognitivas, de locomoção e de autonomia do idoso que interfiram na sua alimentação
II. Identificar dificuldades para se alimentar e detectar precocemente a perda de peso recente e da desnutrição
III. Detectar excesso de peso sem se atentar as doenças crônicas não transmissíveis e interações medicamentosas
IV. Detectar fatores de risco para doenças crônicas não transmissíveis e identificar as possíveis interações entre drogas/medicamentos e nutrientes
V. Avaliar saúde osteomuscular através de solicitação de exames de imagem e empregar medidas antropométricas de status nutricional, como IMC, AMB e CMB.
Marque a alternativa que apresenta as ações realizadas pelo profissional da nutrição.
		
	
	Somente as afirmativas I, II, IV e V estão corretas.
	
	Somente as afirmativas I, III e IV estão corretas.
	
	Somente as afirmativas I, II, III e IV estão corretas.
	
	Somente as afirmativas I, II e  III estão corretas.
	
	Somente as afirmativas I, II e IV estão corretas.
	Respondido em 12/03/2023 17:50:39
	
	Explicação: 
O profissional de nutrição, independentemente de sua especialização, está imbuído, por formação, em associar alterações nutricionais a quaisquer tipos de risco de estabelecimento de doenças, perda de capacidade funcional, redução de qualidade de vida e diminuição de longevidade. Portanto, investigar e identificar medidas e indicadores nutricionais antropométricos ou de outras bases de análise nutricional faz parte do processo natural de avaliação e diagnóstico nutricional.
	
		10a
          Questão 
	Acerto: 1,0  / 1,0 
	
	(Prefeitura de Tenório/PB/ 2020 - adaptada)
A Brazilian society of Parenteral and Enteral Nutrition (BRASPEN, 2019) elaborou a diretriz de terapia nutricional no envelhecimento.
BRASPEN. Sociedade Brasileira de Nutrição Enteral e Parenteral. Diretriz BRASPEN de Terapia Nutricional no Envelhecimento. 3º suplemento Diretrizes, 2019.
De acordo com a diretriz, marque a alternativa que apresenta as necessidades energéticas para idosos.
		
	
	Deve ser de 25 a 35 Kcal por kg de peso corporal ao dia.
	
	Deve ser de 20 a 30 Kcal por kg de peso corporal ao dia.
	
	Deve ser de 30 a 35 Kcal por kg de peso corporal ao dia.
	
	Deve ser de 30 a 40 Kcal por kg de peso corporal ao dia.
	
	Deve ser de 25 a 30 Kcal por kg de peso corporal ao dia.
	Respondido em 12/03/2023 17:55:11
	
	Explicação: 
A BRASPEN estabeleceu objetivamente, em 2019, recomendação energética de 30-35 Kcal/kg/dia para idosos.