PLACENTA PREVIA

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• Realizar anamnese da paciente e colher histórico; 
• Puncionar veia calibrosa, coletar sangue para realização de tipagem sanguínea, prova cruzada, hemograma (Hb e Ht), coagulograma e exames rotineiros de cada instituição; 
• Avaliar sinais vitais, sangramento e sinais de choque hipovolêmico e hipotensão; 
• Promover disponibilidade de sangue; 
• Iniciar corticoterapia para aceleração de maturidade pulmonar (prescrição médica); 
• Avaliar vitalidade fetal, através da ausculta intermitente e da cardiotocografia; 
• Orientar a paciente a manter jejum, conforme prescrição médica; 
• Caso seja necessária uma transfusão de sangue, puncionar um segundo acesso venoso calibroso; 
• Orientar a paciente a manter repouso relativo; 
• Estar disponível para tirar dúvidas e conhecer medos; 
• Em casos de emergência, preparar paciente para resolução imediata
INTERVENÇÕES DE ENFERMAGEM
Ultrassonografia: pélvica ou transvaginal
Exame físico obstétrico: Aferição dos sinais vitais, palpação abdominal (frequente achado de apresentação anômala), medida de altura uterina, ausculta fetal, exame especular para avaliar origem e quantidade de sangramento.
DIAGNOSTICO
Placentas de inserção anormal
Aderência anormal no útero
Acretismo placentário
COMPLICAÇÕES
Idade materna avançada
Multiparidade
Gemelaridade
Curetagens repetidas
Cicatriz uterina anterior
Tabagismo
História pregressa de placenta prévia 
- Placenta prévia centro- total - recobre totalmente o orifício interno do colo do útero; 
- Placenta prévia centro-parcial - recobre parcialmente o orifício interno do útero; 
- Placenta prévia marginal - borda da placenta margeia o orifício interno do colo do útero; 
- Placenta prévia lateral - implantada no segmento inferior do útero, mas não alcança o orifício interno útero.
 
FATOR DE RISCO
CLASSIFICAÇÃO
É a placenta que se implanta e se desenvolve parcial ou totalmente no segmento inferior do útero após a 28ª semana, a placenta prévia (PP) é uma das causas mais comuns de sangramento tardio na gestação.
PLACENTA PREVIA