N1 - IESC II

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N1 - Integração Ensino e Comunidade III 
 
1ª QUESTÃO 
As ferramentas de abordagem familiar são importantes tecnologias relacionais que promovem a com preensão 
em profundidade do funcionamento do indivíduo e de suas relações com família e comunidade. Considerando a 
magnitude dessas ferramentas, um a equipe es colheu um a ferramenta para aplicar no caso de uma paciente. O 
objetivo da equipe era compreender a estrutura relacional intrafamiliar e a relação com o meio que a cerca, 
conhecendo melhor os suportes dessa família: trabalho, igreja, grupos com unitários, clubes, vizinhança e 
outros. Considerando o contexto relatado, a ferramenta de abordagem familiar que melhor atende ao objetivo 
da família é: 
 
A. Genograma. 
B. P.R.A.C.T.I.C.E 
C. A.P.G.A.R 
D. Ecomapa 
 
2ª QUESTÃO 
 
M. L. F de 86 anos, feminino e sua filha M.C., 59 anos, residem em um domicilio simples, nível socioeconômico e 
educacional baixo. Domicílio apresenta boas condições de higiene e organização. A análise de prontuário de 
M.L.F , indica uma hipótese diagnóstica de Alzheimer, derrame pulmonar e acometimento de articulação do 
joelho. Durante a primeira visita domiciliar realizada pelos acadêmicos do 3º período, certificou-se que a 
paciente deambulava por pequenas distâncias, porém com o decorrer da idade e a fratura em fêmur tornou-se 
restrita à sua cama conseguindo apenas se sentar com apoio da filha. Além das poliqueixas em prontuário, a 
paciente sabidamente era hipertensa e usava medicamentos com o Atenolol (25 mg), Captopril (25 mg) e 
Hidroclorotiazida (25 mg). Os acadêmicos em conjunto com a equipe de saúde da família, construíram o 
genograma, ecomapa e classificação da família e realizaram o levantamento dos problemas. Qual o próximo 
passo a ser cumprido pela equipe multidisciplinar na construção do Projeto Terapêutico Singular de M.L.F? 
 
A. Diagnóstico. 
B. Definição das metas. 
C. Reavaliação/Negociação. 
D. Divisão de responsabilidades. 
 
3ª QUESTÃO 
 
Gustavo, médico de Família e Comunidade, durante a consulta a uma usuária da Unidade de Saúde, que 
apresentava sinais de depressão e resistência ao tratamento, buscou compreender durante a anamnese, os 
sentimentos da usuária em relação à sua situação de saúde e os problemas que a levaram até a Unidade. Ao 
final da consulta, após a anamnese e exame físico, ele dialogou com a paciente sobre seu tratamento, ouvindo 
sua opinião em relação à conduta terapêutica pensada. 
Considerando o relato, os componentes do Método Clínico Centrado na Pessoa presente no caso são: 
 
A. Elaborando um plano conjunto e humanização da assistência. 
B. Acolhimento do usuário e entendendo a pessoa como um todo. 
C. Integralidade da atenção à saúde e participação do usuário no processo de cuidado. 
D. Explorando a saúde, a doença e experiência da doença e elaborando um plano conjunto. 
 
 
CURSO DE MEDICINA - AFYA NOTA FINAL 
Aluno: 
Componente curricular: Integração Ensino e Comunidade III 
Professor (es): 
Período: Turma: Data: 
4ª QUESTÃO 
 
Camila é enfermeira de Unidade Básica de Saúde há 5 anos, comprometida com a atualização frequente de seus 
conhecimentos. Para tanto, participa de todas as capacitações que são oferecidas pela Secretária Municipal de 
Saúde, sendo a última sobre o Novo Guia Alimentar para Crianças Menores de 2 anos de idade. Além disso, 
realiza com frequência os cursos oferecidos pela Universidade Aberta do Sistema Único de Saúde (UMA – SUS), 
no momento está realizando o curso “Abordagem Domiciliar em Situações Clínicas Comuns em Idosos”, pois no 
seu território há uma quantidade significativa de idosos domiciliados. Vale destacar que os cursos oferecidos 
pelo UNA-SUS acompanham as necessidades da população e trazem as especificidades de cada público, além de 
buscar soluções para os problemas de saúde pública. Além disso, Camila ainda está concluindo a segunda pós-
graduação em “Enfermagem obstétrica”. 
 
Com base na situação apresentada: 
 
A. Identifique as ações consideradas educação permanente em saúde no caso. 
B. Cite pelo menos duas características de educação permanente em saúde e utilize trechos do texto para 
exemplificar. 
 
5ª QUESTÃO 
 
O genograma é um retrato gráfico da história e do padrão familiar que a estrutura básica, o funcionamento e os 
relacionamentos da família e, evidenciam estrutura básica, o funcionamento e os relacionamentos da família e 
evidenciam estressores, constituindo um mapa relacional do paciente e sua família. Esse retrato gráfico é criado 
a partir de símbolos que carregam significados abrangentes em vários aspectos, como estado de saúde, relações 
familiares, relações emocionais e questões médicas. 
 
Considerando as informações apresentadas e o genograma a seguir, assinale a alternativa correta. 
 
 
A. H, I e S, são filhos de A e B. 
B. A e B foram casados e tiveram 03 filhos, sendo 01 mulher e 02 homens. 
C. C e D têm relacionamento conflituoso. 
D. A e B são vivos e idosos. 
 
6ª QUESTÃO 
 
O ciclo de vida familiar representa etapas de evolução da vida que todos passamos e que possuem 
desafios/etapas a cumprir (Brasil, 2013). Essas etapas são permeadas por crises que podem ser previsíveis ou 
imprevisíveis. Ao identificarem o estágio do ciclo, torna-se possível, aos profissionais de saúde, ajudarem 
família a fortalecer papeis e funções, promover resiliência e melhorar canais de comunicação. 
 
Sobre o ciclo de vida de uma família popular, assinale a alternativa correta. 
 
A. Uma característica dos ciclos de vida da família popular é que seus ciclos são mais longos, especialmente a 
de adulto jovem independente. 
B. As famílias populares geralmente são famílias ampliadas, chefiadas pelos pais (homem). 
C. As três fases do ciclo de vida da família popular são: famílias com filhos pequenos; com filhos adolescentes e 
seguindo em frente. 
D. As famílias de classe popular passam por três fases que, por vezes, ocorrem simultaneamente. 
7ª QUESTÃO 
 
A médica da equipe de Saúde da Família de Unidade localizada na zona urbana, acompanhou a agente 
comunitária de saúde em uma visita domiciliar a um idoso acamado com sequelas de AVC. Durante a visita, a 
médica percebeu que a necessidade de cuidado não era apenas do idoso acamado, mas de toda sua família. 
Residiam em uma casa com 4 cômodos pequenos a esposa do idoso, 4 filhos e 3 netos. A médica retornou para a 
Unidade, compartilhou o contexto daquela família e agendaram uma reunião para construção de Projeto 
Terapêutico Singular (PTS). 
 
Considerando os principais tipos de organizações familiares, é correto afirmar que a família visitada pode ser 
identificada como uma: 
 
A. Família abrangente. 
B. Família adotiva. 
C. Família nuclear. 
D. Família extensa. 
 
8ª QUESTÃO 
 
Analise as situações familiares a seguir, considerando que todas as famílias se encontram em área coberta por 
Estratégia Saúde da Família e que todos os casos possuem cuidadores, referentes às modalidades da Atenção 
Domiciliar (AD), e indique em qual modalidade de AD cada família se encaixa e a equipe responsável pela 
assistência em cada caso. 
 
➢ Família X – Homem hipertenso e mulher diabética com dificuldade de deambulação, apresentando ferida no 
pé com áreas de necrose com indicação de curativos especiais. 
➢ Família Y – Casal de idosos com dificuldade de deambulação, hipertensos e diabéticos controlados fazendo 
uso de medicação continua, moram sozinhos. 
➢ Família Z – Idoso acamado, sequelado de AVE com uso de aparelho de suporte para ventilação mecânica. 
 
9ª QUESTÃO 
 
O Projeto Terapêutico Singular (PTS) é um conjunto de propostas de condutas terapêuticas articuladas, para 
um sujeito individual ou coletivo, resultado da discussão coletiva de uma esquipe interdisciplinar, com apoio 
matricial, se necessário. Geralmente é dedicado a situações mais complexas, sendo, portanto, uma reunião de 
toda a esquipe, em que todas as opiniões são importantes para ajudar a entender o sujeito com alguma 
demanda de cuidado em saúde e, consequentemente, paradefinição de proposta de ações. 
 
Nesse contexto, identifique a alternativa correta quanto à elaboração do PTS: 
 
A. O PTS tem tempo determinado para iniciar e terminar a abordagem integral ao paciente, portanto, deve ser 
bem planejado evitando modificações. 
B. A partir do diagnóstico, o médico é a figura responsável pela elaboração do PTS, concluindo suas 
considerações sobre a condição física do paciente e encaminhando-o aos profissionais responsáveis. 
C. As metas são definidas por uma equipe interdisciplinar, visando melhorias ao paciente a curto, médio e 
longo prazo, que serão negociadas com o Sujeito doente pelo membro da equipe que tiver um vínculo 
melhor. 
D. Durante a escolha dos casos para reuniões de PTS, a proposta é de que sejam escolhidos usuários ou 
famílias em situações menos complexas, possibilitando a resolutividade pela equipe. 
 
10ª QUESTÃO 
 
A humanização da atenção é um princípio que busca qualificar as práticas do cuidado mediante soluções 
concretas para os problemas reais vividos no processo de produção de saúde, de forma criativa e inclusiva, com 
acolhimento, gestão participativa e cogestão, fomentando a transversalidade e a grupalidade, assumindo, assim, 
a relação indissociável entre atenção e gestão no cuidado em saúde. Por isso, surge a Política Nacional de 
Humanização (PNH) para efetivar os princípios do SUS. 
 
Sobre PNH no contexto de Atenção Básica, assinale a alternativa correta. 
A. A maior eficácia na atenção à Saúde se dará com o comprometimento com o trabalho individualizado de 
cada profissional, sem ênfase ao trabalho em equipe. 
B. A elaboração de campanhas nacionais efetivas sobre saúde individual e coletiva, é uma prioridade. Ademais, 
a PNH desconsidera as políticas intersetoriais e necessidades de saúde. 
C. Deve-se estabelecer e priorizar práticas curativas das doenças que previnam riscos de serem atingidos os 
níveis de prevenção quaternária da Atenção Primária. 
D. Deve-se estabelecer formas de acolhimento e inclusão do usuário que promovam a otimização dos serviços, 
além do fim das filas, hierarquização de riscos e acesso dos demais níveis do sistema. 
 
 
 
GABARITO 
 
 
 
1 D 
2 B 
3 D 
4 
5 B 
6 D 
7 D 
8 
9 C 
10 D