Constipação e doença hemorroidária

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Dyana Cruz – FCM – SOI IV 
Constipação e doença hemorroidária 
Constipação 
 Definição 
Defecação infrequente, incompleta 
ou difícil 
Pode ocorrer como um distúrbio 
primário da motilidade intestinal ou 
efeito colateral de um fármaco, 
associada a outra doença ou lesões 
obstrutivas. 
 Fisiopatologia 
Pode ser classificada em 3 grupos: 
 Constipação com transito 
normal (ou funcional), 
caracterizada pela dificuldade 
percebida de defecar, e em 
geral, melhora com aumento 
de fibras e agua. 
 Constipação com transito 
lento, caracteriza por 
defecação infrequente, 
normalmente causada por 
distúrbios da função motora. 
 Distúrbios da defecação: 
atribuídos a anormalidades 
da coordenação muscular do 
assoalho pélvico ou esfíncter 
anal. 
 
Hemorroidas 
 Definição 
São coxins vasculares presentes nas 
extremidades internas e externas no 
canal anal. Tem como função 
proteger o canal anal da defecação e 
ajudam na continência fecal. 
 Classificação 
De acordo com a localização, podem 
ser internas, externas e mistas. 
Onde as externas se localizam 
distalmente a linha pectínea em 
posição subcutânea e tem alta 
sensibilidade a dor, já as internas 
estão acima da linha pectínea, não 
tem sensibilidade a dor e possuem 
uma subclassificação: 
Grau 1: sangramento anal sem 
prolapso 
Grau 2: Prolapso com retorno 
espontâneo 
Grau 3: prolapso que requer redução 
manual 
Grau 4: prolapso constante e 
irredutível 
 
 
Dyana Cruz – FCM – SOI IV 
 Diagnóstico 
Baseado na história clínica e exame 
proctológico, podendo ser solicitado 
a anuscópia. 
 Tratamento 
Para hemorroidas internas pode ser 
medidas comportamentais e 
dietéticas, associadas a 
procedimentos ambulatoriais, para 
grau 1 e 2, para o resto é 
preferencialmente cirúrgico.