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Diabetes X Saúde bucal: O que é a diabetes: é uma síndrome metabólica de origem múltipla, decorrente da falta de insulina e/ou da incapacidade e/ou falta de insulina exercer adequadamente seus efeitos, caracterizando altas taxa de açúcar no sangue (hiperglicemia) de forma permanente. A diabetes está relacionada como um fator para o surgimento de algumas doenças e sintomas, como: Doença periodontal; Infecção fúngica; Infecção e cicatrização demorada; Xerostomia; Hipossalivação; Queilite angular; Candidíase; Síndrome da ardência bucal Alguns sintomas relatados pelos pacientes, são: vômito, hálito cetônico e aftas. Tipos de diabetes: Pré- diabetes: é uma alteração do metabolismo que pode evoluir para diabetes tipo 2 e doenças cardíacas. Acontece quando os níveis de glicemia (açúcar no sangue) são mais elevados do que o normal, mas não são altos, suficientemente, para dar o diagnóstico de diabetes. Hemoglobina glicada encontra-se em 5,7% a 6,4%. Diabetes tipo I: -Tipo 1A – deficiência de insulina por destruição autoimune das células beta pancreáticas, comprovada por exames laboratoriais. -Tipo 1B – deficiência de insulina de natureza idiopática. -Corresponde a 5 a 10% de todos os casos. -Doença autoimune, poligênica. -Destruição das células b pancreáticas. -Deficiência completa na produção de insulina. -Mais frequentemente diagnosticado em crianças, adolescentes e, em alguns casos, em adultos jovens. -Afeta, inicialmente, homens e mulheres. Diabetes tipo II: -Perda progressiva de secreção insulínica combinada com resistência à insulina. -Corresponde a 90 a 95% dos casos de DM. -Etiologia complexa e multifatorial: forte herança familiar, hábitos dietéticos e inatividade física >> excesso de peso (80 a 90% dos casos). -A partir da quarta década de vida. -Assintomática por muitos anos. -Raramente cursa com cetoacidose diabética Diabetes gestacional: Hiperglicemia de graus variados diagnosticados durante a gestação, na ausência de critérios de DM prévios. Fatores de risco: • Idade materna avançada. • Sobrepeso, obesidade ou ganho excessivo de peso na gravidez atual. • Disposição central excessiva de gordura corporal. • História familiar de Diabetes em parentes de primeiro grau. • Crescimento fetal excessivo, polidrâmnio, hipertensão ou pré-eclâmpsia na gravidez atual. • Antecedentes diabéticos de abortamento de repetição, malformações, morte fetal ou neonatal, macrossomia ou DMG. • Síndrome do ovário policístico. • Baixa estatura (inferior a 1,5 m). Diagnostico da diabetes mellitus: • Glicose em jejum (mg/dL): > ou igual a 126. • Glicose 2 horas após sobrecarga com 75g de glicose (mg/dL): > ou igual a 200. • Glicose ao acaso (mg/dL): > ou igual a 200 com sintomas inequívocos de hiperglicemia. • HbA1c (5): > ou igual a 6,5 Tratamento e cuidados necessários: Medicamentos: Glibencamida, glicazida, metformina, vildagliptina e insulina. Exames: Exame de glicemia: feito diariamente, com o glicosímetro. -Curva glicêmica: É um teste utilizado para o rastreio de diabetes, também conhecido por teste oral de tolerância à glicose. Faz a coleta do sangue em jejum, a oferta oral de glicose e as coletas seriadas de sangue em tempos pré- determinados. -Hemoglobina glicada (média de 3 meses); -Glicemia pós-prandial -Frutosamina. Como prevenir a diabetes? Alimentação saudável, fazer exercícios físicos, evitar sobrepreso, álcool e cigarro, além de ir ao médico periodicamente.
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