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ANEMIAS-CASOS - tarefa

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ANEMIAS-CASOS
  
O hemograma completo é o exame de sangue que 
avalia as células que compõem o
sangue, como os leucócitos, conhecidos como 
glóbulos brancos, as hemácias, também
chamadas de glóbulos vermelhos ou eritrócitos, e 
as plaquetas. A parte do hemograma que
corresponde à análise das hemácias recebe o 
nome de eritrograma que, além de indicar a
quantidade das células sanguíneas, informa sobre 
a qualidade das hemácias, indicando se
estão do tamanho adequado ou com quantidades 
recomendadas de hemoglobina no seu
interior, o que ajuda a esclarecer causas de 
anemia, por exemplo. Essas informações são
fornecidas pelos índices hematimétricos, que são 
HCM, VCM, CHCM e RDW.  
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NOME:
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15/05/2023 15:20
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  Caso Clínico 01: Homem, 67 anos, consultou
seu clínico queixando-se de fraqueza que vinha
se intensificando nos últimos meses. Após o
exame clínico, o médico assistente obteve
algumas informações importantes. - A
alimentação do paciente estava adequada,
sem nenhum tipo de restrição. As fezes
estavam mais escuras do que o normal. Houve
perda de 14% da massa corpórea. O médico
solicitou alguns exames laboratoriais. Após a
avaliação do caso, os seguintes pontos devem
ser abordados:  
Sua resposta
15/05/2023 15:20
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REFERENTE AO CASO 1:
 1) Qual é a possível causa dos sintomas do
paciente? Qual é a provável causa raiz do
problema? 
2) Como o volume globular médio pode auxiliar
no diagnóstico da causa da anemia? 3) É
possível uma anemia com contagem normal
de eritrócitos?  
Sua resposta
15/05/2023 15:20
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  Caso Clínico 02: Homem, 52 anos. Em
consulta periódica com seu cardiologista,
queixou-se de cansaço. Além disso, relata
alguns sintomas “estranhos”, como perda da
sensibilidade tátil e perda de equilíbrio. A
história pregressa do paciente mostra
gastroplastia realizada há 5 anos. Para auxiliar
no diagnóstico, o médico solicitou alguns
exames laboratoriais. Seguem abaixo os
resultados dos exames solicitados. Após a
avaliação dos laudos, concentrese nos pontos
a seguir para discussão:  
Sua resposta
15/05/2023 15:20
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SOBRE O CASO 2: RESPONDA
  1) Qual a causa da anemia? 2) Teoricamente,
uma anemia carencial deveria ter eritrócitos
pequenos (microcitose), devido à falta de
componentes essenciais para a sua produção.
Por que, nesse tipo de anemia, isso não
ocorre? 3) Levando-se em conta os dados do
caso, qual seria a principal hipótese para a
deficiência de vitamina B12?   
Sua resposta
CASO 3:
 J.W.T., 4 anos e 6 meses, branco, masculino,
encaminhado ao Hospital das Clínicas devido
à anemia persistente. Aos 11 (onze) meses
apresentou palidez, prostração e febre sendo
internado com diagnóstico de anemia,
pneumonia e esplenomegalia a esclarecer.
Ficou internado 8 dias tendo recebido
transfusão. Alta hospitalar em uso de sulfato
ferroso sem esclarecimento diagnóstico. Aos 2
anos nova internação para tratamento de
pneumonia estando ainda em uso de sulfato
ferroso e sem melhora da anemia. Há 3 meses
detectou-se icterícia, hepatomegalia e febre
baixa. Há 15 dias foi internado com infecção
pulmonar, tendo recebido transfusões. Pais e 2
15/05/2023 15:20
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Este conteúdo não foi criado nem aprovado pelo Google.
irmãos sadios. Tio paterno faleceu com
anemia.
EXAMES:
 � Exame físico: Hipocorado (2+), ictérico (1+),
ausência de adenomegalia e edema. Fígado de
consistência aumentada a 6 cm do RCD e a 5
cm do apêndice xifóide. � Hemograma:
Hemácias: 2.690.000/mm3 Hemoglobina: 7,3
g/dl Hematócrito: 23,4% VCM 117 HCM 36
CHCM 32. � Hematoscopia: Anisocitose e
poiquilocitose intensas, policromatofilia,
presença de hemácias alongadas.
Identificados 19 eritroblastos em 100
leucócitos contados. � Leucócitos:
21.600/mm3. Plaquetas: 375.000/mm3. �
Reticulócitos: 12,3%. Bilirrubinas: BT -4,0mg/dl
BD -0.3mg/dl, TGO: 75 U/I TGP: 18 U/I, LDH:
950 U/I.   
PERGUNTAS:
  1) Qual o possível diagnóstico?
  2) Os sintomas desse indivíduo têm alguma
relação entre os membros da família? Qual a
importância disso? 3) Dos exames solicitados,
quais poderiam inferir o processo de
hemólise? 4) Quais os tipos de testes
laboratoriais recomendados para fechar o
diagnóstico?  
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15/05/2023 15:20
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