Atividade de Autoaprendizagem Nutrição Clínica- III Unidade 2

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23/05/2023, 21:24 Comentários
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Pergunta 1 0 / 0
Leia o trecho a seguir:
“A doença hepática crônica (DHC) é caracterizada por agressão e necrose celular, resposta imunológica e 
regeneração nodular que comprometem a estrutura hepática e a capacidade funcional dos hepatócitos, aumentando a 
taxa de mortalidade.”
Fonte: NASCIMENTO, S. C.; PINTO, I. C. S.; SILVA, C. P. Comparação da força do aperto de mão com parâmetros 
antropométricos e subjetivos na avaliação nutricional de hepatopatas. Acta Gastroenterológica Latinoamericana, v. 43, 
n. 3, p. 218-226, 2013. 
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre as doenças hepáticas, analise as afirmativas a seguir e 
assinale V para a(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s).
I. ( ) O fígado participa do metabolismo de carboidratos, proteínas e lipídios. 
II. ( ) As hepatites A e E são transmitidas pelo sangue e fluídos do corpo.
III. ( ) A concentração de bilirrubina é um dos exames utilizados para detectar disfunções hepáticas. 
V. ( ) O aumento da concentração da enzima alanina aminotransferase (ALT) causa a icterícia. 
Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:
V, V, V, F.
F, V, F, V.
F, F, V, V.
Resposta corretaV, F, V, F.
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V, V, F, F.
Pergunta 2 0 / 0
Assim como toda doença, quando a pedra na vesícula surge, é comum que sintomas sejam manifestados, mas 
também existem casos que são assintomáticos. Entre as pessoas que mais apresentam essa doença estão as com 
idade acima dos 40 anos, obesos, fumantes, pacientes com diabetes e colesterol elevado, sendo que ela ocorre com 
maior frequência na população feminina.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre a vesícula biliar, analise as afirmativas a seguir: 
I. A principal função da vesícula biliar é síntese de ureia e de proteínas plasmáticas.
II. A Colestase é a formação de cálculos biliares na ausência de infecção da vesícula. 
III. Após a remoção cirúrgica da vesícula biliar a dieta deve ser hipolipídica. 
IV. A cirurgia que realiza a retirada da vesícula biliar chama-se colecistectomia. 
Está correto apenas o que se afirma em:
I e II.
Resposta corretaIII e IV.
I e III.
I, III e IV.
I, II e III.
Pergunta 3 0 / 0
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Durante a admissão hospitalar, os pacientes devem ser submetidos à triagem nutricional e posteriormente à avaliação 
nutricional caso apresentem risco nutricional. Esses procedimentos garantem a identificação da desnutrição, bem 
como o tratamento. Após o procedimento cirúrgico, algumas medidas devem ser preconizadas para garantir a 
recuperação do estado nutricional. 
Considerando o texto apresentado e os conteúdos abordados sobre a patologia da nutrição e dietoterapia no pré e 
pós-operatório, analise as asserções a seguir e a relação proposta entre elas.
I. Procedimentos cirúrgicos podem acarretar em aumento de catabolismo, diminuindo a quantidade de massa magra 
do paciente. 
Porque:
II. O trauma cirúrgico desencadeia alterações bioquímicas no organismo, como aumento dos níveis de proteínas de 
fase aguda e de hormônios contrarreguladores.
Agora, assinale a alternativa correta:
As asserções I e II são proposições falsas.
As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I.
Resposta corretaAs asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I.
A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa.
A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira.
Pergunta 4 0 / 0
Leia o trecho a seguir:
 “O tratamento das doenças hepáticas requer cuidadosa atenção das necessidades particulares de cada paciente. O 
manejo nutricional objetiva reduzir o trabalho hepático e ao mesmo tempo atender as necessidades protéico-calóricas, 
vitamínicas e minerais de manutenção e promover a regeneração do órgão lesado.”
Fonte: BRUNETTO, M.; TESHIMA, E.; NOGUEIRA, S. P.; JEREMIAS, J. T.; CARCIOFI, A. C. Manejo nutricional nas 
doenças hepáticas. Acta Scientiae Veterinariae, v. 35, n. 2, p. s233-s235, 2007.
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Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre dietoterapia nas doenças hepáticas, analise as 
afirmativas a seguir e assinale V para a(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s).
I. ( ) Deve-se considerar que a ascite eleva 40% o gasto energético em repouso (GER), no momento da programação 
das necessidades energéticas.
II. ( ) Em pacientes com indicação cirúrgica de transplante hepático, recomenda-se a ingestão de 1 a 1, 5 g/kg de 
peso/dia de proteínas. 
III. ( ) Na dietoterapia da encefalopatia hepática, deve-se suplementar AAA (aminoácidos aromáticos) e restringir AACR 
(aminoácido de cadeia ramificada).
IV. ( ) O BCAA é um suplemento que pode ser utilizado como profilaxia da encefalopatia hepática. 
Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:
V, F, V, F.
Resposta corretaF, V, F, V.
V, V, V, F.
F, V, V, F.
V, V, F, V.
Pergunta 5 0 / 0
A pancreatite é uma inflamação no pâncreas. O paciente portador desta inflamação pode possuir a forma aguda leve, 
aguda grave, aguda gravíssima ou crônica. Um dos sintomas mais presentes na pancreatite crônica é a esteatorréia. 
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre pancreatite, pode-se afirmar que a esteatorreia é:
a retenção de líquidos na região abdominal.
descrita por vômitos persistentes após ingestão de álcool.
Resposta corretaa eliminação de gordura nas fezes na presença de diarreia.
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a presença de sangue nas fezes.
a redução na concentração das enzimas pancreáticas.
Pergunta 6 0 / 0
Leia o trecho a seguir:
“O tratamento cirúrgico da SIC depende da idade do paciente, do comprimento do intestino remanescente, do diâmetro 
e da função intestinal. Para reduzir o trânsito intestinal e aumentar o tempo de absorção existem várias técnicas 
consideradas, como a confecção de um segmento intestinal antiperistáltico, válvulas e interposição de segmento 
colônico. Também, o transplante intestinal é, atualmente, alternativa viável ao tratamento de pacientes com SIC.”
Fonte: FRANZON, O.; SUZUKI, H.; SATO, K. M.; PICCOLI, M. C.; VOLPATO, M. G. Síndrome do intestino curto: uma 
nova alternativa de tratamento cirúrgico. ABCD. Arquivos Brasileiros de Cirurgia Digestiva, v. 23, p.51-55, 2010. 
Disponível em: <https://www.scielo.br/pdf abcd/v23 n1/12.pdf>. Acesso em: 02 ago. 2020. 
A terapia nutricional tem impacto direto no tratamento de síndrome do intestino curto. Considerando essas informações 
e o conteúdo estudado sobre síndrome do intestino curto e fístula, analise as afirmativas a seguir.
I. Para o tratamento inicial, geralmente é recomendada o consumo de pequenas quantidades de alimentos via oral. 
II. A terapia nutricional enteral ou oral pode ser iniciada assim que as perdas fecais estiverem controladas.
III. Durante o tratamento, é recomendada a utilização de triglicerídeos de cadeia média.
IV. O paciente deve se alimentar uma vez ao dia, para diminuir o estímulo intestinal.Está correto apenas o que se afirma em:
III e IV.
II e IV.
Resposta corretaII e III.
I e III.
I e II.
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Pergunta 7 0 / 0
Leia o trecho a seguir:
“O jejum pré-operatório foi instituído há muitos anos, no início das práticas anestésicas, para garantir o esvaziamento 
do conteúdo gástrico, evitar broncoaspiração, vômitos, regurgitação, administração de várias drogas para reduzir a 
acidez gástrica e volume”. 
Fonte: LUDWIG, R. B.; PALUDO, J.; FERNANDES, D.; SCHERER, F. Menor tempo de jejum pré-operatório e 
alimentação precoce no pós-operatório são seguros? ABCD. Arquivos Brasileiros de Cirurgia Digestiva, São Paulo, v. 
26, p. 54-58, 2013. 
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre patologia da nutrição e dietoterapia no pré e pós-
operatório, pode-se afirmar que o jejum pré-operatório prolongado afeta o estado nutricional, porque:
Resposta correta
suspende a ingestão energética por determinado período, além de promover aumento de 
hormônios como cortisol.
diminui o catabolismo e aumenta o anabolismo momentos antes do procedimento cirúrgico.
impede a síntese de proteínas inflamatórias, tornando o sistema imune desajustado.
ocasiona aumento de hormônios relacionados à saciedade, inibindo a sensação de fome.
aumenta demasiadamente a necessidade da ingestão de lipídeos após a intervenção cirúrgica.
Pergunta 8 0 / 0
As medidas terapia nutricional durante o pré e pós-operatório objetivam a manutenção e/ou recuperação do estado 
nutricional do paciente. Esse conjunto de tratamento terapêutico pode incluir acesso pela via parenteral, enteral ou via 
oral. A ingestão energética em casos de risco nutricional deve ser assegurada para evitar o agravamento de doenças. 
Considerando essas informações e o conteúdo estudado patologia da nutrição e dietoterapia no pré e pós-operatório, 
analise as afirmativas a seguir.
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I. Pacientes que serão submetidos a cirurgias eletivas devem permanecer em jejum por 2 horas para refeições 
gordurosas.
II. A terapia nutricional deve ser considerada quando o paciente não atingir 60% das necessidades energéticas por 7-
10 dias.
III. A alimentação deve ser reintroduzida 5 dias após o procedimento cirúrgico, mesmo com estabilidade 
hemodinâmica. 
IV. A via parenteral pode ser indicada para pacientes que apresentam intolerância por via enteral. 
Está correto apenas o que se afirma em:
Resposta corretaII e IV.
I e III.
III e IV.
II e III.
I e II.
Pergunta 9 0 / 0
A desnutrição hospitalar, embora muitas vezes negligenciada, requer atenção dos profissionais de saúde para evitar 
seu agravamento. O tratamento para desnutrição é baseado na oferta de nutrientes para recuperação do estado 
nutricional, através da terapia nutricional. Apesar de ser um quadro frequentemente encontrado nos hospitais, a 
desnutrição hospitalar possui grandes implicações na recuperação do paciente. 
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre patologia da nutrição e dietoterapia no pré e pós-
operatório, analise as afirmativas a seguir.
I. A desnutrição hospitalar está relacionada com a piora da imunidade, cicatrização e aumento do tempo de internação. 
II. A desnutrição hospitalar pode ser causada pela redução da ingestão energética.
III. O tratamento para desnutrição deve ser feito o mais tardiamente possível, ou assim que estiver concluído o 
procedimento cirúrgico. 
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IV. A desnutrição grave acarreta em perda de peso, mas o acompanhamento clínico pode ser realizado através de 
serviços relacionados à fonoaudiologia. 
Está correto apenas o que se afirma em:
I e III.
Resposta corretaI e II.
II e IV.
I e IV.
III e IV.
Pergunta 10 0 / 0
A triagem nutricional é uma ferramenta que auxilia na identificação de risco nutricional em indivíduos admitidos na 
internação hospitalar. Esses procedimentos permitem o acompanhamento de parâmetros de ingestão e peso dentro da 
prática clínica. 
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre patologia da nutrição e dietoterapia no pré e pós-
operatório, pode-se afirmar que a triagem nutricional é determinante na abordagem nutricional, porque:
utiliza marcadores simples, como níveis de oxigenação sanguínea, para detectar a desnutrição.
permite a avaliação tardia de pacientes obesos, pois a possibilidade de desenvolverem desnutrição ou 
risco nutricional é baixa.
prioriza o tratamento de pacientes jovens, pois este grupo tem maior chance de recuperação.
identifica quais pacientes têm risco de morte no momento da intervenção cirúrgica.
Resposta correta
possibilita a detecção precoce de desnutrição e início de terapia nutricional, se 
necessário.