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Medicina por Imagem | Dr. Matheus Guelssi A�ta e genito-urinário ● ANEURISMA DE AORTA Aneurismas são dilatações anormais das artérias, causadas pelo enfraquecimento da parede arterial. As causas comuns envolvem hipertensão, aterosclerose, infecção, trauma e doenças do tecido conjuntivo hereditárias ou adquiridas (p.ex., síndrome de Marfan, síndrome de Ehlers-Danlos). Normalmente, os aneurismas são assintomáticos, mas podem causar dor e conduzir à isquemia, à tromboembolia, à dissecção espontânea e à ruptura, o que pode ser fatal. O diâmetro da aorta abdominal de ≥ 3 cm tipicamente constitui um aneurisma da aorta abdominal. A causa é multifatorial, mas a aterosclerose está frequentemente envolvida. A maioria dos aneurismas cresce lentamente (~10%/ ano) sem causar sintomas, e a maioria é encontrada incidentalmente. O risco de ruptura é proporcional ao tamanho do aneurisma. O tratamento consiste em cirurgia ou enxerto de stent intravascular. Podemos avaliar tanto a aorta na transversal como na longitudinal No RX procuramos a calcificação em casca de ovo O abaulamento desvia a aorta para a esquerda, ela não fica mais tão centralizada Gabriela de Oliveira | T3 | 8º período 1 Medicina por Imagem | Dr. Matheus Guelssi ● LITÍASE URINÁRIA Geralmente quando tenho litíase, tenho um formato mais arredondado; e também é comum sombra acústica em cálculos com > 3-4 mm Omelhor exame para isso é a TC; mais caro, demora mais, por isso acaba-se usando bastante a USG Gabriela de Oliveira | T3 | 8º período 2 Medicina por Imagem | Dr. Matheus Guelssi Cálculo Rim E Cálculo ureter D Cálculo bexiga USG - CÁLCULO RIM Gabriela de Oliveira | T3 | 8º período 3 Medicina por Imagem | Dr. Matheus Guelssi Quando temos a pelve renal com uma região anecóica mais importante quer dizer que tem uma dilatação do sistema coletor e as causas mais prováveis é obstrução, que pode ser por pedra, que é o mais comum, pode ocorrer em mulheres grávidas por compressão ou dilatação Na primeira foto temos dilatação do sistema coletor e litíase renal na pelve Na terceira foto temos um cálculo na JUV Se o cálculo estiver na bexiga ele vai mexer; ele é móvel Gabriela de Oliveira | T3 | 8º período 4 Medicina por Imagem | Dr. Matheus Guelssi ● PRÓSTATA Ultrassonografia da Próstata Via Abdominal ● Tamanho da próstata ● Espessura do músculo detrusor ● Elevação do assoalho vesical ● Volume da bexiga ● Resíduo pós-miccional ● Não avalia a presença de câncer de próstata Esse volume não faz referência à próstata da imagem; Gabriela de Oliveira | T3 | 8º período 5 Medicina por Imagem | Dr. Matheus Guelssi USG de próstata trans-retal ● Permite a realização de biópsias (padrão: 12 fragmentos) ● Pode identificar nódulos, áreas com hipervascularização ou outras regiões suspeitas, onde podem ser feitas biópsias específicas. ● Permite a visualização mais detalhada da próstata e das vesículas seminais. ● Antibioticoterapia e anestesia indicadas Gabriela de Oliveira | T3 | 8º período 6 Medicina por Imagem | Dr. Matheus Guelssi ● TESTÍCULOS Gabriela de Oliveira | T3 | 8º período 7 Medicina por Imagem | Dr. Matheus Guelssi Gabriela de Oliveira | T3 | 8º período 8
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