Recomendações Baseadas no Guia Alimentar para Crianças Brasileiras Menores de 2 Anos

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As pesquisas nacionais mostram que as crianças brasileiras têm uma alimentação saudável e adequada para a idade.
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Os dados de pesquisas e inquéritos nacionais mostram que o Brasil precisa avançar nas taxas de aleitamento materno e que o consumo de alimentos não recomendados acontece cada vez mais precocemente nas crianças brasileiras. Esse padrão de consumo alimentar está associado à formação de hábitos alimentares inadequados que, por sua vez, relacionam-se ao desenvolvimento de diferentes formas de má nutrição, incluindo a desnutrição, o excesso de peso e as carências nutricionais.
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Os dados de consumo alimentar do SISVAN correspondem a informação de 95% da população brasileira.
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Os dados de consumo alimentar do SISVAN precisam ser interpretados com cautela, uma vez que correspondem a menos de 5% da população. Essa baixa cobertura está principalmente relacionada com a ausência de registro dos dados durante os atendimentos na Atenção Primária à Saúde.
Na amamentação, a criança entra em contato com a mãe, e isso favorece o contato afetivo e estímulos dos sentidos como visão, olfato, paladar e tato.
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O leite materno contribui no fortalecimento do vínculo afetivo e dos estímulos dos sensoriais.
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A introdução de alimentos não tem impacto na morbimortalidade infantil.
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Em situações em que a introdução de alimentos ocorra em condições de baixo acesso a alimentos saudáveis, ocorrem diferentes formas de deficiências nutricionais: desnutrição, excesso de peso e carências específicas de micronutrientes como ferro, zinco e vitamina A, que podem impactar de maneira negativa o desenvolvimento da criança e na morbimortalidade infantil.
O processo de trabalho, que se refere ao modo de estruturação e execução da rotina de trabalho como a organização da agenda e a gestão dos serviços, pode exercer influência sobre as práticas de alimentação infantil.
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A dimensão de processo de trabalho se relaciona com a atividade cotidiana de atendimento dos profissionais de saúde. A organização do trabalho na APS é uma dimensão muito importante que impacta nas situações de amamentação e alimentação complementar nos primeiros anos de vida.
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A alimentação da criança é um processo multifatorial determinado por dimensões culturais, sociais, biológicas/psicológicas, processo de trabalho e abordagem dos profissionais de saúde.
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Muitas são as influências vividas pela mulher, pela criança e pela família que interferem nas decisões de amamentação e alimentação. É possível dizer que se trata de um processo multifatorial e, para que ocorram boas práticas de alimentação nos primeiros anos de vida, o apoio da rede familiar e social é primordial.
O coordenador de Saúde da Família decide fazer um evento em comemoração à Semana Mundial de Aleitamento Materno, porém a Secretaria de Saúde está com dificuldades para viabilizar recursos materiais e financeiros para o evento. Um profissional de saúde que costuma participar de congressos com passagens financiadas pela empresa X sugere pedir ajuda para ela, pois é a mesma indústria que ganhou a licitação para fornecimento de fórmulas infantis para os bebês de mães HIV+. O representante desta indústria ofereceu apoio, incluindo coffee break, aluguel de espaço, materiais de divulgação, transporte para os participantes e facilitadores, entre outras despesas necessárias para o sucesso do evento. 
Assinale a alternativa correta acerca do que a Lei nº 11.265/2006 (http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/_Ato2004-2006/2006/Lei/L11265.htm) determina sobre patrocínio de eventos e ajuda para pessoas físicas.
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a. As empresas de produtos abrangidos pela NBCAL podem patrocinar eventos da Semana Mundial de Amamentação, com o compromisso de distribuir material técnico científico sobre seus produtos.
b. O patrocínio de empresas de produtos abrangidos pela NBCAL só é permitido se não houver distribuição de amostras durante o evento.
c. Empresas de produtos abrangidas pela NBCAL não podem patrocinar eventos da Secretaria de Saúde, só podem conceder patrocínios financeiros ou materiais às entidades científicas. 
d. Qualquer que seja o tipo de empresa, a concessão de patrocínio para eventos que promovem o aleitamento materno é bem-vinda.
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Sua resposta está correta.
A infração refere-se ao artigo 8º da Lei nº 11.265/2006 que determina que empresas dos produtos que trata essa Lei só podem conceder patrocínios financeiros ou materiais às entidades científicas de ensino e pesquisa ou às entidades associativas de pediatras e de nutricionistas reconhecidas nacionalmente, vedada toda e qualquer forma de patrocínio a pessoas físicas. Os artigos 18 e 21 referem-se às obrigações de instituições e profissionais de saúde em promover o aleitamento materno exclusivo (AME) e continuado, assim é importante que o facilitador reflita com o grupo que aceitar o patrocínio de uma empresa de produtos que substituem o aleitamento materno se configura num conflito de interesses.
Questão 2
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Texto da questão
Uma equipe de Saúde da Família decidiu durante o planejamento de ações da UBS criar um material educativo sobre alimentação de lactentes, para entregar às gestantes e às mães. Pensaram na importância de orientar as famílias de crianças que são e não são amamentadas. Para tanto, resolveram pedir apoio para um nutricionista escrever um panfleto sobre o uso adequado de mamadeira. O material foi produzido e continham muitas imagens ilustrativas, orientando os tipos de fórmulas e o preparo adequado da mamadeira. Assinale a alternativa correta acerca do que a lei determina para os materiais educativos sobre alimentação de lactentes?
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a. Os materiais educativos só podem ser distribuídos se produzidos ou patrocinados por empresas que estejam relacionadas aos produtos que trata a NBCAL.
b. As famílias de crianças que não são amamentadas não devem receber materiais educativos sobre alimentação de lactentes.
c. Os materiais educativos não deverão conter imagens ou textos que recomendem ou possam induzir o uso de mamadeiras e de outros alimentos substitutivos do leite materno. 
d. Todo material educativo que trate de alimentação de lactentes e de crianças de primeira infância devem indicar o uso dos substitutos do leite materno.
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A infração refere-se ao § 1º do artigo 19, pois traz informações sobre alimentação artificial incluindo texto do profissional de saúde recomendando o uso de mamadeira. Os materiais educativos e técnico-científicos que tratam da alimentação de crianças de primeira infância devem explicitar os benefícios e a superioridade da amamentação; a orientação sobre a alimentação adequada da gestante e da nutriz, com ênfase no preparo para o início e a manutenção do aleitamento materno até 2 (dois) anos de idade ou mais; os efeitos negativos do uso de mamadeira, bico ou chupeta sobre o aleitamento natural, particularmente no que se refere às dificuldades para o retorno à amamentação.
O aconselhamento significa dar conselhos e dizer às famílias o que precisa ser feito em relação à alimentação das crianças.
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O aconselhamento é uma abordagem profissional, na qual se busca compreender a pessoa que está sendo atendida, oferecendo ajuda na tomada de decisões e fortalecendo sua autoconfiança.
Os profissionais da saúde, em geral, focam na disponibilização de informações ao invés de uma comunicação que respeite os pensamentos, as crenças e a cultura das pessoas e que possibilite a compreensão dos aspectos envolvidosna determinação dos problemas.
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A formação da maioria dos profissionais da saúde é focada na superação de problemas. Esse modo de olhar a situação gera atendimentos em que os profissionais focam na disponibilização de informações.
O Guia Alimentar para Crianças Brasileiras Menores de 2 Anos recomenda não oferecer açúcar antes dos dois anos.
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O passo 5 dos 12 Passos para uma alimentação saudável para crianças brasileiras menores de 2 anos aconselha não oferecer açúcar nem preparações ou produtos que contenham açúcar à criança até 2 anos de idade.
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No Guia Alimentar para Crianças Brasileiras Menores de 2 Anos é recomendado o consumo moderado de alimentos ultraprocessados.
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O passo 6 dos 12 Passos para uma alimentação saudável para crianças brasileiras menores de 2 anos recomenda não oferecer alimentos ultraprocessados para a criança
De acordo com as recomendações do Guia Alimentar para Crianças Brasileiras Menores de 2 anos, escolha abaixo qual composição de refeição é mais indicada na introdução alimentar
Escolha uma opção:
a. Macarrão, salsicha, batata baroa, cenoura e chuchu
b. Caldo de carne, arroz, fubá
c. Arroz, feijão fradinho, frango, suco de caixinha
d. Arroz, feijão, ovo cozido, espinafre e abóbora 
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É importante oferecer alimentos de diferentes grupos e não oferecer alimentos ultraprocessados.
Escolha abaixo o esquema alimentar indicado para um bebê com 7 meses, segundo o Guia Alimentar para Crianças Brasileiras Menores de 2 Anos:
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a.
	Café da Manhã
	Lanche da Manhã
	Almoço
	Lanche da Tarde
	Jantar
	Antes de Dormir
	Leite Materno
	Fruta + Leite Materno
	Comida
	Fruta+Leite Materno
	Comida
	Leite Materno
O esquema alimentar aos 7 meses deve estar composto por 4 refeições por dia. Neste caso as duas refeições de comida (almoço e jantar) e os dois lanches (da manhã e da tarde).
b.
	Café da Manhã
	Lanche da Manhã
	Almoço
	Lanche da Tarde
	Jantar
	Antes de Dormir
	Leite Materno
	Fruta
	Comida
	Leite Materno
	Comida	
	Leite Materno
As equipes da APS possuem um papel central no planejamento e na implementação de ações coletivas e individuais visando a melhoria das práticas de amamentação e alimentação complementar das crianças do território.
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Os profissionais da saúde podem incentivar e apoiar a prática do aleitamento materno exclusivo por 6 meses e continuado por 2 anos ou mais e a alimentação complementar saudável, proporcionando a interação entre saberes alimentares tradicionais da comunidade e de outros atores sociais no território da APS.
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Texto da questão
A Estratégia Amamenta e Alimenta Brasil (EAAB) realiza capacitação dos profissionais da saúde para a promoção do aleitamento materno e da alimentação complementar saudável como atividade de rotina das unidades de saúde da APS, incentivando a troca de experiências e a construção do conhecimento a partir da realidade local.
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A EAAB é uma ação conjunta do Ministério da Saúde em parceria com as secretarias estaduais e municipais de saúde para a capacitação dos profissionais da saúde para a promoção do aleitamento materno e da alimentação complementar saudável na da APS.