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ISOLAMENTO DO CAMPO OPERATÓRIO Melhores resultados nos procedimentos Controle da umidade bucal Campo limpo, seco e com adequado acesso Vantagens: Melhor acesso e visualização Eficiência operatória Aproveitamento das propriedades dos materiais restauradores Tipos: Isolamento Absoluto: Vantagens: Retração e proteção dos tecidos moles, promovendo acesso à área a ser operada Controle da contaminação e da umidade Melhor visibilidade e acesso do campo operatório Condições adequadas para inserção e condensação dos materiais restauradores Proteção do paciente contra aspiração ou deglutição de materiais e instrumentos Prevenção de lesões acidentais aos tecidos moles Aumenta a segurança do operador Facilita o diagnóstico de cáries Menor tempo clínico Indicações: Preparo cavitário Remoção de dentina cariada Realização da restauração Procedimentos adesivos Pacientes com necessidades especiais Microabrasão do esmalte Limitações: Pacientes alérgico à borracha e derivados (usar borrachas antialérgicas; evitar contato com a pele e mucosa do paciente) Pacientes com doenças respiratórias Dentes com erupção incompleta ou invertidos Instrumentais: Perfurador de Ainsworth o Furos com diâmetros variados o Desobstruir orifícios Pinça Palmer o Apreensão e remoção do grampo Grampos (retentores) o Matem e estabilizam o lençol, podendo promover retração dos tecidos gengivais o 200 – 205: molares o 206 – 209: pré-molares o 2010 – 212: anteriores Modificação do grampo 212 o W8A, 26, 14A e 14: molares parcialmente erupcionados ou com coroas expulsivas Retentores secundários: Meios mecânicos: o Amarria ou amarrilha com fio dental ou anéis ortodônticos elásticos Estabilizar o lençol Expor área cervical de interesse Meios químicos o Cianocrilato (super bonder) Arco de Young/Ostby o Estica e apreende o lençol de borracha Instrumento rombo Instrumental clínico Tesoura Fio dental Dique de borracha o Impermeável o Diversas cores Lubrificante o Creme de barbear o KY Lamparina Godiva de baixa fusão caneta Procedimentos prévios: Anestesia Profilaxia Exames dos espaços interproximais 1. Prova do grampo 2. Divisão em quadrantes 3. Marcação na boca o I/C – borda incisal o PM – cúspide vestibular o M – fossa central 4. Perfuração do dique] 5. Lubrificação do dique Dique + arco: o Manobras previas: Demarcação dos orifícios Perfuração da borracha Lubrificação o Prova do grampo e passagem do lençol por ele o Remoção do dique Dique + arco + grampo (inserção simultânea do grampo e do dique) o Manobras previas: Demarcação dos orifícios Perfuração da borracha Lubrificação o Colocação do dique + arco + grampo o Inserção da borracha nas ameias Técnica das amarrias: o Utilizada na região anterior o Não usa grampos Técnica com elástico ortodôntico: o Utilizada na região anterior o Substitui a amarria com fio dental o Evita o uso de grampos Isolamento Relativo: Controla a umidade por um curto período Emprega recurso de absorção e sucção Permite afastamento da bochecha, lábios e língua, favorecendo o acesso e visualização do campo de trabalho Indicações: Situações que impeçam o uso do isolamento absoluto Exame clinico Aplicação tópica de flúor Moldagens para prótese fixa Cimentação de prótese fixia Colagem de brackets Polimento dental Restauração provisória Limitações: Restaurações com materiais adesivos Cimentação adesiva Instrumentais: Instrumental clínico Rolos de algodão Gaze Sugador afastadores
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