QUESTIONÁRIO- Elizia

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QUESTIONÁRIO
1- Defina a sistematização da assistência de Enfermagem.
R: A sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE) é um método cientifico de trabalho que proporciona melhoria significativa da assistência prestada ao cliente através do planejamento individualizado das ações de enfermagem elaboradas pelo o Enfermeiro.
2- Quantos passos são utilizados para descrever a SAE: Quais são? Explique cada um.
 R: São utilizados 5 passos:
I. Coleta de dados da Enfermagem: coletar informações sobre a pessoa podendo ser direta (a pessoa) ou indireta (a família), buscando anormalidade e fatores de risca.
II. Diagnostico de Enfermagem: É a interpretação da coleta de dados, agrupando informações para tomar uma ação objetiva e assim alcançar resultados.
III. Planejamento de Enfermagem: são resultados que se espera alcançar, com ações da enfermagem da pessoa ou família.
IV. Implementação de Enfermagem: são ações ou intervenção, que foi elabora no planejamento.
V. Avaliação de Enfermagem: Verificar se houve mudança na resposta da pessoa, e se foi alcançado o resultado esperado, se não tendo necessidade de mudança ou adaptação nas etapas do processo de enfermagem. 
3- Quais sãos os métodos propedêuticos?
R: Os métodos propedêuticos são: Inspeção, palpação, percussão e ausculta.
4- Quais os métodos propedêuticos para examinar cabeça e pescoço?
R: Para realizar o exame da cabeça e pescoço são utilizados os métodos semiológicos de Inspeção, palpação e ausculta. A avaliação é realizada inicialmente com a inspeção e a palpação que, geralmente são feitas simultaneamente para avaliar a glândula tireoide e os vasos do pescoço.
5- Quais os métodos propedêuticos para examinar o tórax?
R: Inspeção estática e dinâmica, a palpação, a percussão e a ausculta.
6- Quais os métodos propedêuticos para examinar o sistema neurológico?
 R: I- Exame do equilíbrio e da marcha;
 II- Exame da motricidade;
 III- Exame da sensibilidade;
 IV- Exame das funções neurovegetativas;
 V- Exame dos nervos cranianos;
 VI- Exame neuropsicológico.
7- Quais os métodos propedêuticos para examinar o sistema cardíaco?
R: Palpação e Ausculta dos pulsos. Observação das veias. Inspeção e palpação do tórax.
8- Quais os métodos propedêuticos para examinar pele e anexos?
R: Inspeção, Palpação e Ausculta.
9- Quais são os focos cardíacos? Quantos são?
R: São 04 focos; foco Aórtico, foco Pulmonar, foco tricúspide, foco mitral·
10- Localize os focos cardíacos.
11- 
R: Foco aortico 2° EId /Foco Tricúspide: 5 EIE localizado na parte esquerda do quarto espaço intercostal ao longo do esterno, próximo à borda esternal foco mitral: encontrado pelos dedos que se deslocam lateralmente à esquerda do paciente para localizar o quinto espaço intercostal do lado esquerdo da linha média clavicular.
Foco Pulmonar: 2° EIE
Foco Mitral: 5° EIE LINA HECLAVICULAR
12- Quais são os achados na palpação das mamas? 
R: Inspeção estática: verificar se a mama como um todo, seu número, localização, forma, volume (graduar de forma geralmente subjetiva), simetria, grau de ptose, pele da paciente (cor, brilho, cicatrizes, retração, vascularização, edema cutâneo, lesões elementares).
13- Quais são os achados na ausculta pulmonar?
R: Roncos: Estretores ruidos audiveis .
Crepitantes 
Subcrepitantes sons de baixa e alta frequência, graves. Sibilos: sons de alta frequência, agudos.
14- Defina a função da pele e suas camadas.
R: Atua como barreira protetora contra agentes do meio ambiente como bactérias ou vírus, sendo também responsável por funções essenciais como a regulação térmica ou as funções sensoriais. E suas camadas são: a epiderme, a derme e a hipoderme (camada subcutânea).
15- Quais são os achados de que definem o nível de consciência do paciente? Scores variável de 3 a 15 na pontuação 
R: Abertura ocular, resposta motora, resposta verbal, padrão respiratório e reflexos tronco encefálico.
 
16- O que é a escala de Glasgow? 
R: É uma ferramenta utilizada para avaliar e calcular o nível de consciência do paciente
Abertura ocular 
Resposta verbal
Resposta motora 
17- Na escala de Glasgow para se avaliar são necessário três elementos: Quais são eles?
R: Abertura ocular, resposta verbal e resposta motora.