Indicadores epidemio vet

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• INDICADORES DE SAÚDE: 
• Parâmetros de uso internacional. 
• Objetivos: 
• avaliar a situação de saúde. 
• fornecer subsídios para o planejamento sanitário. 
• acompanhar as flutuações e tendências históricas do padrão sanitário. 
• REQUISITOS DOS INDICADORES DE SAÚDE: 
–Disponibilidade de dados. 
–Simplicidade técnica (manejo rápido e entendimento fácil). 
–Uniformidade. 
–Sinteticidade. 
–Poder discriminatório (permitir comparações interregionais e internacionais). 
•CLASSIFICAÇÃO DAS MEDIDAS: 
–GERAIS (população como um todo). 
–ESPECÍFICAS (categorias específicas – sexo, idade, raça). 
• Números absolutos: não são utilizados para avaliar o nível de saúde, pois não levam em conta o tamanho da população. 
•TIPOS DE PARÂMETROS: 
- COEFICIENTE/TAXA: representam o “risco” de determinado evento ocorrer na população. O numerador está contido no denominador (Exemplo: Taxa de Ataque). 
- TAXAS: usadas para macroindicadores (o denominador é a população). 
- COEFICIENTES: usados para microindicadores (o denominador é um subconjunto da população). 
- ÍNDICES: possuem, em geral, mais de uma dimensão e não expressam uma probabilidade (ou risco), pois o que está contido no denominador não está sujeito ao risco de sofrer o evento descrito no numerador (Exemplo: IDH). 
•MEDIDAS DE MORBIDADE: 
•INCIDÊNCIA ACUMULADA(I): 
-É o número de casos novos que ocorrem em uma população conhecida em um período específico de tempo (início). 
-Representa o RISCO de adoecer. 
•CÁLCULO DA INCIDÊNCIA: I = Número de casos novos da doença / População em risco ou 
I = Número de casos novos da doença / População em risco x 10n
•COEFICIENTE DE PREVALÊNCIA (P): 
-É a frequência de uma doença ou eventos relacionados (infecção, presença de anticorpos...) em uma população conhecida, em um determinado espaço de tempo. 
-Não há distinção entre casos novos e antigos. 
•PREVALÊNCIA PONTUAL: 
-Calculada quando o tempo não é especificado. 
• PREVALÊNCIA POR PERÍODO: 
-Calculada para um período específico de tempo (prevalência anual, por exemplo). 
•CÁLCULO DA PREVALÊNCIA: 
•P = Número de casos conhecidos da doença / População em risco ou 
•P = Número de casos conhecidos da doença / População em risco x 10n
•FATORES QUE INFLUEM NA PREVALÊNCIA: 
	AUMENTAM A PREVALÊNCIA 
	REDUZEM A PREVALÊNCIA 
	• Aumento da duração da doença. 
	• Diminuição da duração da doença. 
	• Prolongação da vida do animal, sem cura. 
	• Elevada taxa de letalidade pela doença. 
	• Aumento da incidência. 
	• Redução da Incidência. 
	• Imigração de animais doentes. 
	• Imigração de animais sãos. 
	• Emigração de animais sãos. 
	• Emigração de animais doentes. 
	• Imigração de animais susceptíveis. 
	• Aumento da taxa de cura. 
	• Melhoria do diagnóstico. 
•DIFERENÇAS ENTRE PREVALÊNCIA E INCIDÊNCIA
	 INCIDÊNCIA
	PREVALÊNCIA 
	NUMERADOR 
	• N° de casos novos em um período de tempo especificado. 
	• N° de casos existentes em um momento determinado. 
	DENOMINADOR 
	• População exposta ao risco. 
	• População exposta ao risco.
	ÊNFASE 
	• Que o evento seja um caso novo. 
• O momento em que começa a enfermidade. 
	• Presença ou ausência de enfermidade. 
• É uma “fotografia” de um dado momento. 
	USO 
	• Expressa o risco de adoecer. 
•Mais utilizada em casos agudos. 
	• Estima a probabilidade da enfermidade na população naquele momento. 
• Mais utilizada em casos crônicos. 
•CÁLCULO DA INCIDÊNCIA A PARTIR DA PREVALÊNCIA: 
•Se os casos novos não se resolvem, se fazem crônicos (prevalentes). P = I x D* ou I = P / D* 
*D = duração 
•TAXA DE ATAQUE: 
-Calculada quando a população está em risco por um período limitado. 
-Exemplo: 
-Exposição ao agente causal breve: TOXINFECÇÃO ALIMENTAR 
•CÁLCULO DA TAXA DE ATAQUE: 
•TAXA DE ATAQUE EM EXPOSTOS: TA Expostos = n° doentes expostos / total de expostos x 100
•TAXA DE ATAQUE EM NÃO EXPOSTOS: TA Não expostos = n° doentes não expostos / total de não expostos x 100
•EXEMPLO: Investigação Toxinfecção Alimentar 
•DIFERENÇA DE RISCO = TAEXP – TAÑEXP 
•ALIMENTO SUSPEITO: 
• > taxa de ataque entre os que ingeriram. 
• < taxa de ataque entre os que não ingeriram. 
• > diferença % positiva 
• RISCO RELATIVO (verificar associação): TAEXP/ TAÑEXP 
Interpretação do RR: RR > 1 = associação entre doença e exposição RR < 1 = fator de proteção contra a doença RR = 1 = ausência de associação
•MEDIDAS DE MORTALIDADE: 
•COEFICIENTE DE MORTALIDADE GERAL*: 
•Representa o risco de morrer de qualquer causa em um determinado local e período. 
•CMG = n° óbitos por todas as causas num período / população no local ajustada para o meio do ano x 10n 
* Geralmente base 1000. 
•COEFICIENTE DE MORTALIDADE PROPORCIONAL POR CAUSA: 
•Representa o risco de morrer por determinada causa em determinado local e período. 
•MP = n° mortes por determinada causa num período / n° mortes por todas as causas no período x 100
•COEFICIENTE DE MORTALIDADE ESPECÍFICO POR CAUSA*: 
•É o número de mortes por determinada causa em um período de tempo em um determinado local em relação à população existente. 
•CME = n° óbitos por determinada causa em um período / população no período x 10n 
* Geralmente base 10.000 ou 100.000. 
•COEFICIENTE DE LETALIDADE*: 
•Quantifica a gravidade de uma enfermidade relacionada à virulência. 
•Probabilidade de morte pela enfermidade. 
•CL = n° mortes por uma enfermidade em um período / n° casos diagnosticados da enfermidade no período x 10n 
* Geralmente base 100. 
•COEFICIENTE DE MORTALIDADE INFANTIL*: 
•Mede o risco de morte em menores de um ano. 
CMI= Número de mortes de menores de 1 ano durante o ano / Total de nascidos vivos durante o ano X 10n
* Geralmente base 1.000.
•COEFICIENTE DE MORTALIDADE NEONATAL: 
•Mede o risco de morte neonatal (< 28 dias). 
CMNN= Número de mortes de menores de 28 dias durante o ano / Total de nascidos vivos durante o ano X 10n
* Geralmente base 1.000.
•COEFICIENTE DE MORTALIDADE INFANTIL PROPORCIONAL*: 
IMIP = Número de mortes de crianças menores de 1 ano / Número de mortes total X 10n
* Geralmente base 1.000.
•COEFICIENTE DE MORTALIDADE MATERNA*: 
• Indicador do status da mulher, seu acesso à assistência à saúde e a adequação do sistema de assistência à saúde em responder às suas necessidades. 
CMM= N° mortes por causas ligadas à gestação, parto e puerpério no ano / Nascidos vivos no mesmo ano X 10n
* Geralmente base 1.000. 
•ÍNDICE SWAROOP & UEMURA: 
ISU = N° mortes de pessoas com 50 ou mais anos de idade / Número total de mortes X 100
•ESPERANÇA DE VIDA: - “Número médio de anos que ainda restam para serem vividos pelos indivíduos que sobrevivem até a idade considerada, pressupondo-se que as probabilidades de morte que serviram para o cálculo continuem as mesmas” (Moraes, 1954, citado por Almeida Filho & Rouquayrol, 2006). - Brasil: 33 anos em 1910 / 67,8 anos em 2003.