RADIOGRAFIA TORÁCICA - AVALIAÇÃO PULMONAR 4

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PADRÃO BRÔNQUICO 
Nesse padrão temos uma marcação evidente das 
paredes dos brônquios, ocasionada por uma 
inflamação da parede desses brônquios (mais 
radiopaco). 
Esse espessamento de parede brônquicas ocorre 
pelo acúmulo de debris celulares ou fluido peri-
bronqueial. 
 
Quadrado: corte transversal (donut); 
Circulo: corte longitudinal (parede do brônquio 
radiopaca e lúmen radioluscente). 
Alterações: 
-Aumento da espessura e radiodensidade da 
parede brônquica; 
-Diminuição do diâmetro do lúmen brônquico 
(aumento de produção de muco). 
OBS: só os gatos tem asma. Cães tem bronquite. 
Aspectos radiográficos: 
-Árvore brônquica mais evidente (visualização das 
ramificações); 
-Espessamento da parede brônquica; 
-Dilatação/diminuição do lúmen brônquico; 
-Opacificação peri-bronqueial: aumento de 
radiopacidade ao redor do brônquio por conta da 
inflamação do tecido envolta. 
 
OBS: para diferenciar brônquio de vaso sanguíneo 
é só olhar a radiopacidade do lúmen. Brônquio 
apresenta uma linha radioluscente enquanto vaso 
sanguíneo o lúmen é radiopaco. 
 
-CAUSAS DE UM PADRÃO BRÔNQUICO 
-Doença alérgica das vias aéreas: comum. 
Principalmente a bronquite e a asma; 
-Infecção bacteriana: menos comum; 
-Infecção parasitária: rara; 
-Irritação crônica: menos comum; 
-Edema pulmonar cardiogênico: menos comum; 
-Tumor difuso: rara. 
 
PADRÃO ALVEOLAR 
Nesse padrão temos os comprometimentos dos 
alvéolos com formação de broncograma aéreo 
(conseguimos ver o trajeto dos brônquios pois 
envolta deles o parênquima pulmonar está afetado 
-> mais radiopaco) e não é possível visualizar os 
vasos sanguíneos. 
 
OBS: nem todos pacientes com padrão alveolar 
terá o broncograma aéreo visível. 
Padrão alveolar sem evidência de broncograma 
aéreo: 
 
OBS: semelhante a algodão. 
-CAUSAS DE UM PADRÃO ALVEOLAR 
-Pneumonia (distribuição ventral): comum; 
-Pneumonia aspirativa: região de lobo mais cranial 
e ventral acometida; 
-Edema pulmonar cardiogênico (distribuição 
variável): comum; 
-Edema pulmonar não cardiogênico por 
inflamação (distribuição dorsocaudal): menos 
comum; 
-Hemorragia trauma (distribuição variável): 
comum; 
-Hemorragia coagulopatia (distribuição variável): 
menos comum; 
-Tromboembolismo (região variável): menos 
comum; 
-Atelectasia (região variável): comum; 
-Alergia (eosinofílica): distribuição variável. Rara, 
pois é mais comum padrão intersticial e bronquial; 
-Tumor pulmonar primário (distribuição variável): 
rara. 
 
PADRÃO VASCULAR 
É quando os vasos sanguíneos pulmonares estão 
mais evidenciados. 
Esse padrão pode ser visualizado principalmente 
na insuficiência cardíaca congestiva direita, pois 
ocorre uma congestão dos vasos pulmonares. 
Também podemos ver na hipertensão de artérias 
pulmonares. 
Alterações: 
-Tamanho; 
-Forma; 
-Contorno. 
Aspectos radiográficos: 
-Hipervascularização (mais comum); 
-Hipovascularização (em casos de desidratação, 
hipoadrenocorticismo); 
-Tortuosidade de vasos. 
 
 
OBS: costuma-se comparar o diâmetro do vaso 
com o diâmetro da costela (na região de 9a 
costela). O normal é ser 1:1 ou menos. 
 
EFUSÃO PLEURAL 
 
Animais com efusão pleural (líquido livre) 
apresentam fissuras lobares evidentes (contorno 
pulmonar fica mais evidente).