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ETAPAS DO EXAME CLÍNICO Inclui anamnese, avaliação visual, exame físico e avaliação do ambiente. AVALIAÇÃO VISUAL DO ANIMAL Observar o nível de consciência, postura e locomoção, condição física ou corporal, pelame, formato abdominal, características respiratórias e outros como defecação, secreções e micção. Nível de consciência Analisa-se o grau de excitabilidade do animal e classifica-lo em normal, diminuída (apático), aumentada (excitado) e ausente (coma). Postura Analisa-se o posicionamento adotado pelo animal em posição quadrupedeal, em decúbito e em locomoção. Atenção a postura de cavalete característica de tétano, postura de cólica e decúbito lateral. Formato abdominal Observa-se se o abdômen apresenta tamanho aumentado. A vaca possui formato de pera. Características respiratórias Observa-se se há secreção anormal nas narinas e se o animal está ofegante. Estado nutricional Analisa-se o escore corporal através de observação e palpação de algumas regiões. Descrever como caquético, magro, normal, gordo ou obeso. Avaliação visual da pele Verificar se os pelos estão brilhosos ou se há pelos opacos e quebradiços, e a presença de ectoparasitas. EXAME FÍSICO Observar as mucosas oculopalpebral, bucal, nasal e vulvar quanto a sua coloração normal que é rósea, umidade e brilho. Realizar o teste do TPC (tempo de preenchimento capilar) pressionando a gengiva com o dedo por alguns segundos e esperando retornar a sua cor original que leva até 2 segundos em um animal sádio, de 2 a 4 em um animal desidratado e mais de 5 em um animal gravemente desidratado. O teste FAMACHA também pode ser utilizado para avaliar a coloração das mucosas. Realizar o teste do turgor cutâneo para verificar o grau de desidratação beliscando a pele do animal na região do pescoço que deve voltar ao normal em até 2 segundos. Lembrando que a mucosa do nariz também indica desidratação caso esteja seca e ao realizar a coleta de sangue é possível avaliar as proteínas totais e hematócrito para verificar o grau de desidratação. Verifica-se o pulso na artéria maxilar externa (maxilar) no equino e na artéria coccígea no bovino (cauda). Verifica-se a frequência cardíaca, respiratória e temperatura. Pequenos ruminantes 90 a 120 20 a 30 38,5 a 40 90 a 120 Pode haver presença de: Taquicardia: aumento da frequência cardíaca. Taquipneia: respiração acelerada. Bradicardia: ritmo cardíaco irregular ou lento. Bradipneia: respiração mais lenta que o saudável. Apneia: ausência de respiração em determinado período de tempo. Avalia-se os linfonodos mandibular, retrofaríngeo, pré-escapular (cervical) e pré-femoral (pré-crural) quanto ao seu tamanho, sensibilidade, consistência, mobilidade e temperatura. Em caso de inflamação e infecção o volume e sensibilidade dos linfonodos aumentam, em caso de inflamação, infecção, processos crônicos e neoplasias os linfonodos ficam duros, e em caso de flutuação com ou sem supuração (pus) os linfonodos ficam moles. RESOLUÇÃO DO CASO CLÍNICO Inclui resenha, anamnese, exame físico geral, exame físico especial, exames complementares, diagnóstico, prognóstico e tratamento. PRINCIPAIS CAUSAS DE ERROS Anamnese incompleta ou preenchida de forma errada. Exame físico superficial ou feito as pressas. Avaliação precipitada ou falsa dos achados clínicos. Conhecimento insuficiente dos exames disponíveis. Impulso de realizar o tratamento antes da conclusão do diagnóstico.
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