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Ariane Rezende @_arianerezende Circulação FISIOLOGIA ÁTRIO DIREITO: Recebe sangue venoso sistêmico da veia cava superior e inferior, que drenam suas respectivas regiões do corpo. VENTRÍCULO DIREITO: o sangue do átrio direito saí pela valva atrioventricular (tricíuspide) e enche o ventrículo direito. A contração ventricular leva a valva AV direita a se fechar e o sangue sai do ventrículo direito através do tronco pulmonar para ir para os pulmões através das artérias pulmonares direita e esquerda. A valva tronco pulmonar, formada por três válvulas semilunares, encontra-se na base do tronco pulmonar, onde ela impede o refluxo do sangue ejetado pelo ventrículo direito. ÁTRIO ESQUERDO: O sangue oxigenado vem dos pulmões e entra no átrio esquerdo através das veias pulmonares. Sendo duas veias pulmonares esquerdas e duas direitas. VENTRÍCULO ESQUERDO: o sangue sai do átrio esquerdo, chega ao ventrículo esquerdo. Quando o ventrículo esquerdo está relaxado, a valva está aberta, permitindo o fluxo do átrio para o ventrículo. Quando o vetrículo esquerdo se contrai, a valva se fecha. O sangue oxigenado deixa o ventrículo esquerdo através da parte ascendente da aorta com a abertura da valva (formada por três semilunares). Quando o ventrículo esquerdo relaxa essa valva semilunar se fecha. As paredes do coração tem seus próprios vasos para suprir suas necessidades vitais. O miocárdio é suprido com sangue das artérias coronárias direitas e esquerda, que se originam da parte ascendente da aorta, no nível das válvulas semilunares da valva aorta. As artérias coronárias circundam o coração no interior do sulco coronário, a reentrância entre os átrios e ventrículos. Dois ramos originam-se das artérias coronárias direita e esquerda para se distribuir pelas paredes dos átrios e dos ventrículos. A artéria coronária esquerda fornece o ramo interventricular anterior, que se situa no sulco interventricular anterior para irrigar ambos os ventrículos, e o ramo circunflexo, que supre com sangue oxigenado as paredes do átrio esquerdo e ventrículo esquerdo. A artéria coronária direita dá o ramo marginal direito, que irriga as paredes do átrio direito e ventrículo direito, e o ramo interventricular posterior, que se situa ao longo do sulco interventricular posterior para atender os dois ventrículos. Os troncos principais das artérias coronárias direita e esquerda se unem na superfície posterior do coração. Dos capilares no miocárdio, o sangue entra nas veias cardíacas. O trajeto destes vasos é paralelo ao das artérias coronárias. As duas principais veias CIRCULAÇÃO CORONÁRIA Ariane Rezende @_arianerezende cardíacas são a veia interventricular anterior, que recolhe o sangue da parte anterior do coração e a veia interventricular posterior, que drena a parte posterior do coração. Estas veias cardíacas convergem para formar o seio coronário na superfície posterior do coração. O sangue venoso coronário em seguida entra no átrio direito através de um óstio. A fonte da atividade elétrica cardíaca é uma rede chamada fibras autorrítmicas. Elas geram potenciais de ação, repetidamente, que deflagram as contrações cardíacas. Essas fibras tem função de marca-passo natural, que estabelece o ritmo cardíaco, além de formar o sistema de condução do coração, assegurando que as câmaras sejam estimularas de maneira coordenada. ORDEM DO POTENCIAL DE AÇÃO 1) A excitação começa no Nó Sinoatrial. As células do nó não tem um potencial de repouso, elas despolarizam repetida e espontaneamente até um limiar. A despolarização espontânea é um potencial de marca-passo. Cada potencial se propaga através dos dois átrios via junções comunicantes nos discos intercalado das fibras musculares atriais. Após o potencial de ação, os dois átrios se contraem ao mesmo tempo. 2) Quando o potencial de ação atinge o nó atrioventricular (AV), ele se desacelera, como resultado de algumas diferenças na estrutura celular do nó AV. O que possibilita que os átrios lancem sangue do seu interior para os ventrículos. 3) Depois do nó AV, o potencial de ação alcança o fascículo atrioventricular (local onde os potenciais de ação podem ser conduzidos dos átrios para os ventrículos, nos outros locais o esqueleto fibroso isola eletricamente os átrios dos ventrículos). Após essa propagação, o potencial chega aos ramos direito e esquerdo. Por fim, uma rede de condução subendocárdia transmite o potencial de ação começando no ápice do coração em direção ao restante do miocárdio ventricular. Em seguida os ventrículos se contraem e deslocam o sangue para cima em direção às valvas aórtica e do tronco pulmonar. SISTEMA DE CONDUÇÃO Ariane Rezende @_arianerezende