AULA 2 - HEMATOPOESE - Parte 1

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Hematopoese é o processo pelo qual são formados os
elementos do sangue. O tecido hematopoético, localizado
no adulto predominantemente na medula originado das
células-tronco hematopoéticas, que apresentam três
propriedade sangue:
➢ Autorenovação: capacidade de produzir células
idênticas;
➢ Diferenciação: produção de todas as linhagens das
células hematológicas maduras;
➢ Plasticidade: capacidade de transdiferenciação, ou
seja, de originar células de outros tecidos.
A Célula-Tronco Hematopoética (CTH) é uma célula
multipotente que dá origem a todo componente celular
sanguíneo pela sua propriedade de plasticidade. Essa
propriedade é fundamental paras desenvolvimento das
técnicas futuras de terapia celular, que consistem na
reparação, pela célula-tronco adulta, de tecidos lesados,
como tecido cardíaco em chagásicos ou coronariopatas,
tecido neurológico em acidente vascular cerebral e lesão
medular, tecido ósseo e cartilaginoso etc.
As células que povoam os espaços intertrabeculares da
chamada medula óssea vermelha ou hematopoética são as
CTHs (stem cells), em pequena quantidade, além das células
derivadas da sua diferenciação e maturação, que se
desenvolvem devido 30 microambiente medular -
constituído de vasos sanguíneos, células estromais
(fibroblastos e osteoblastos, por exemplo), matriz
extracelular e citocinas.
No processo de diferenciação celular, a CTH tem a
capacidade de originar novas células, mais diferenciadas
para uma linhagem específica, os chamados precursores
mielóides e linfóides. Esses precursores, por meio de
sucessivas divisões e maturação, chegam à formação dos
elementos maduros que são, então, liberados para a
circulação periférica.
A divisão e a maturação dos elementos das diferentes
linhagens devem-se à ação de mecanismos intracelulares e
à atividade de mediadores humorais, fatores de
crescimento e citocinas (stem cell factor, fator de
crescimento granulocítico, eritropoetina (EPO),
trombopoetina, interleucinas e o fator de necrose tumoral,
entre outros), além da ação das chamadas moléculas de
adesão medulares. Assim, a ausência ou o excesso de
algumas dessas substâncias pode levar a estados
patológicos.
A localização da hematopoese ocorre em três fases:
● FASE 1: A partir de 18 dias de fecundação ocorre nas
células do mesoderma extra-embrionário do saco
vitelineo.
Eritropoese megaloblástica e Hb embrionária.
● FASE 2: Ocorre da 6 semana ao 6° mês no fígado e no
baço.
Eritropoese normoblástica e Hb fetal e adulta.
● FASE 3: Medula óssea vermelha (ainda no embrião),
aumentando gradativamente até sumir de forma
completa toda a produção de células sanguíneas.
Produzindo todos os tipos de células.
É possível que o fígado e o baço voltem a produzir os tipos
celulares sanguíneos caso a medula óssea não esteja mais
dando conta. Ex.: fibrose da m.o.
Mar���l� Simões Cav����n�i - Hem����og��- M7- 2023.2