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Desnutrição resumo

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DESNUTRIÇÃO
Nutrição adequada:
1. ENERGIA: HC, PTN, LIP
2. CONSTRUÇÃO: aa essenciais e não essências, ác. Graxos
3. METABOLISMO: vitaminais, minerais
Desnutrição
1. Variedade de síndromes clínicas que se caracterizam por consumo inadequado para satisfazer as necessidades diárias do corpo.
2. Gama de condições patológica que cursam com deficiência simultânea de proteínas e calorias, em que variadas proporções, acometem principalmente crianças com baixa idade, sendo comumente associada a infecções.
3. É um estão mórbido secundário a uma deficiência ou excesso, relativo ou absoluto, de um ou mais nutrientes essenciais que se manifesta clinicamente ou é detectado por meio de testes bioquímicos, antropométricos, topográfico ou fisiológico.
EPIDEMIOLOGIA.
-Umas das principais causas das morbidades e mortalidade infantil
-1/3 da população brasileira 
DIAGNÓSTICO: 
1. Histórico alimentar acompanhamento e avaliação antropométrica: peso idade/altura, CB, PC, DCT
2. Exames bioquímicos 
CLASSIFICAÇÃO = ETIOLOGIA
1. PRIMARIA: falta de um ou todos os nutrientes 
2. SECUNDARIA: resultado de má absorção, deficiência no uso ou armazenamento, excesso de perdas, aumento das necessidades, etc.
· CAUSAS:
1. IGNONORÂCIA E POBREZA: Recursos financeiros, falta de conhecimento, instrução.
2. ALCOOLISM CRÔNICO: Fisiologia do TGI alterada, deficiência (B1, B6, B9 e A)
3. DOENÇAS: maior necessidade: ex. queimaduras, hipertireoidismo
4. RESTRIÇÃO AUTO-IMPOSTA: Transtornos alimentares 
5. OUTRAS: doenças genéticas, medicamentos, TNE, TNP, etc.
· CLASSIFICÇÃO: TIPO CLÍNICO
1. SUBNUTIÇÃO:
- Principais vítimas: crianças
-Outros: hospitalizados, câncer, AIDS, idosos (caquexia)
- sinais: perda da gordura na parede torácica, nos braços, desgaste do quadríceps e deltoide, edema nos tornozelos e região sacra, perda de peso maior que 20 % (tabela de acompanhamento)
2. MARASMO = “DESGASTE”
- Causa: consumo de Kcal deficiente 
- Comum: menores de 1 ano
- Sinais: perda muscular (PTN somática), perda de gordura (perda PTN e LIP: cabeça desproporcional), menor peso e crescimento 
- PTN visceral: sem alterações ou levemente diminuída (Exames regulares)
- Apetite ok, ativo e interessado
- Pele, cabelo ok
- FC, PA e TCI reduzidas
- Imunodepressão
3. KWASHIORKOR = “SEGUNDO FILHO OU AQUELE QUE FOI COLOCADO DE LADO”
- Causa: privação de proteínas
- Crianças: Africa e sudoeste da Ásia
- Mais comum 2 a 3 anos
- Mais grave do que o marasmo 
- Perda grave de PTN visceral
- Hipoalbuminemia (edema generalizado)
- Tecidos LP e PTN levemente preservados
- Apatia e desinteresse
- Imunodepressão 
- Pele: manchas, descamação (“pintura lascada”)
- Cabelos finos e se desprendem 
- Fígado gorduroso e hepatomegalia 
- Menor DC e taquicardia
- Apatia extrema

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