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ANTIBIÓTICOS GLICOPEPTÍDEOS DROGAS AÇÃO BIOLOGICA ESPECTRO MECANISMO DE AÇÃO FARMACOCINÉTICA USO TERAPEUTICO EFEITOS ADVERSOS VANCOMICINA Antibiótico bactericida Não tem ação contra gram negativos e micobacteriais Inibe síntese da parede celular através da interação com o precursor de D-alanil-D-alanina - Ñ tem absorção oral – pouco absorvida do TGI - Mais hidrossolúvel - Adm intravenosa - Via intramuscular nunca, pois é altamente irritante - Preparações orais a ação é local, como nos casos de colite pseudomembranosa grave (solução oral de vancomicina, porem 1ª opção metronidazol) - Colite pseudomembranosa grave - MRSA e MARSA - Alérgicos a penicilina e cefalosporina em infecções de media e extrema gravidade - Endocardites por Streptococcus do grupo viridans - Endocardites enrerocócicas - Síndrome do homem vermelho: devido alto peso molecular, ela tem feito sobre os mastócitos onde ela vai sensibilizá-los e assim há liberação de histamina a qual apresenta efeito vasodilatador levando a ruborização (administra lentamente) - Ototoxicidade – raro - Nefrotoxicidade – raro - Hipersensibilidade - Reações eritematosa, rubor, taquicardia e hipotensão TEICOPLANINA Antibiótico bactericida Não tem ação contra gram negativos e micobacteriais IGUAL - Ñ tem absorção oral – pouco absorvida do TGI - Adm intravenosa - Pode ser administrada via intramuscular - Droga cara e de dose única - Meia vida de ate 100h IGUAL CEPA resistente MECANISMO DE RESISTENCIA OPÇÃO TERAPEUTICA VRE: Enterococcus resistente a vancomicina Alteração de alvo: alterou de D-alanil-D-alanina p/ D-alanil-D-lactato e assim a droga não consegue se ligar e impedir a formação da parede Estreptograminas – inibidor de síntese protéica S.aureus GISA: com resistência intermediaria a glicopeptídeos Espessamento da parede celular (falsos alvos) e através da troca de material passa essa resistência. Rifampicina, Sulfa, gentamicina e cloranfenicol ou estreptograminas S.aureus GRSA: com resistência a glicopeptídeos Presença do gene VAN A, obtido através da troca de material genético Daptomicina
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