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ROTEIRO DE ATIVIDADE PRÁTICA CURSO(s): Nutrição DISCIPLINA: Fisiopatologia da Nutrição e Dietoterapia nas Doenças Crít. Órg. ATIVIDADE PRÁTICA Nº: 4 TÍTULO DA ATIVIDADE: Estudo de Casos Clínicos – Enfermidades cardiovasculares PARA REALIZAR ESTA ATIVIDADE, VOCÊ PRECISA TRAZER: 1) Calculadora 2) Caneta 3) Caderno para anotações ORIENTAÇÕES GERAIS: Serão utilizados os seguintes critérios para acompanhamento desta atividade: ● Utilização de referências bibliográficas, coerência, objetividade, capacidade de síntese e conhecimento sobre o assunto abordado. ● Capacidade de reflexão e justificativa para a conduta. OBJETIVOS DA PRÁTICA: ● Exercitar o raciocínio crítico diante dos casos apresentados; ● Vivenciar o debate e a discussão das condutas com o grupo; ● Capacitar para as atividades exercidas em campo de estágio curricular. MATERIAL QUE SERÁ DISPONIBILIZADO PELO POLO 1) Ficha de atividade contendo os casos clínicos. PROCEDIMENTOS A ficha de atividade contendo os casos clínicos será disponibilizada previamente para leitura. No dia marcado para atividade presencial, será formado um grupo de até cinco alunos, onde um aluno poderá se voluntariar para leitura da ficha de atividade contendo os casos clínicos. Os casos clínicos, então, serão discutidos e respondidos pelos grupos, sob orientação e auxílio do tutor. Ao final, o parecer elaborado pelo grupo deverá ser lido, por um representante. FICHA DE ATIVIDADE Primeiro caso clínico Paciente J.L.O., sexo masculino, 44 anos, com obesidade grau II e sedentário. Procurou o atendimento nutricional no consultório e os exames bioquímicos apresentavam as seguintes alterações laboratoriais: • Colesterol total: 250mg/dL (aumentado) • LDL colesterol: 160mg/dL (aumentado) • Triglicerídeo: 170mg/dL (aumentado) • HDL colesterol: 30mg/dL (baixo) Além destas alterações, paciente refere diagnóstico de hipertensão há 5 anos (pressão no momento da consulta: 140x90mmHg) e diabetes mellitus tipo 2 há 2 anos. Levando em consideração esse caso, responda as questões abaixo: a) Considerando a importância das mudanças nos padrões alimentares, explique os alimentos preconizados pelo padrão alimentar DASH e pela dieta do mediterrâneo. b) Diante dos valores aumentados de colesterol e triglicerídeos, qual(is) suplemento(s) nutricional(is) esse paciente poderia receber para controle da dislipidemia? Segundo caso clínico Paciente C.P.W., sexo feminino, 25 anos, com 78 kg e 1,57 m, foi encaminhada para avaliação no ambulatório de nutrição pelo cardiologista por estar apresentando nos exames bioquímicos glicemia de jejum de 98 mg/dL, colesterol total de 220 mg/dL e HDL colesterol de 35 mg/dL além de alteração na pressão arterial. Levando em consideração esse caso, responda as questões abaixo: a) Determine a conduta nutricional para C.P.W. (estimativa das necessidades calóricas e distribuição dos macronutrientes). b) Elabore um exemplo de cardápio para o paciente, com base na conduta determinada na letra a, contendo 6 refeições. REFLEXÕES FINAIS ● Refletir sobre as particularidades nutricionais dos pacientes com enfermidades cardiovasculares; ● Responder as questões de cada um dos casos clínicos com justificativa. SUGESTÕES DE REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS QUE PODERÃO SER UTILIZADAS NA ELABORAÇÃO DOS CASOS: Diretriz brasileira baseada em evidências sobre prevenção de doenças cardiovasculares em pacientes com diabetes: posicionamento da Sociedade Brasileira de Diabetes (SBD), da Sociedade Brasileira de Cardiologia (SBC) e da Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia (SBEM). Disponível em 0066-782X-abc-109-06-s1- 0001.pdf (scielo.br) https://www.scielo.br/pdf/abc/v109n6s1/0066-782X-abc-109-06-s1-0001.pdf https://www.scielo.br/pdf/abc/v109n6s1/0066-782X-abc-109-06-s1-0001.pdf Atualização da Diretriz de Prevenção Cardiovascular da Sociedade Brasileira de Cardiologia – 2019. Disponível em 11304022.pdf (cardiol.br) “Dieta na abordagem terapêutica da síndrome metabólica”. Disponível em Vista do Dieta na abordagem terapêutica da síndrome metabólica (rasbran.com.br) Dúvidas, entrem em contato. Um abraço e boa sorte! http://publicacoes.cardiol.br/portal/abc/portugues/2019/v11304/pdf/11304022.pdf https://rasbran.com.br/rasbran/article/view/155/125
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