Banco de Questões - Clínica Médica-460

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48. Uma criança de 6 anos é trazida para atendimento com história de febre >40°C iniciada 
nas últimas 8 horas. É portadora de doença falciforme com acompanhamento regular. 
Exame físico: hidratada e com perfusão e pressão arterial adequadas. Foi iniciado 
antibiótico por via intramuscular, com solicitação de exames laboratoriais e de 
imagem. Pode-se afirmar, sobre o momento adequado para iniciar antibióticos em 
casos como esse, que: 
a. a presença de febre é indicação de uso dessa medicação imediatamente 
49. Um pré-escolar de 3 anos chega à Emergência prostrada e desidratada, com palidez 
cutâneo-mucosa, petéquias e edema principalmente nos membros inferiores. Um 
responsável referiu que não estava urinando desde o dia anterior e que há cerca de 10 
dias teve um quadro de febre, vômitos, dor abdominal e diarreia. Diante desse quadro, 
qual é o principal agente etiológico para a diarreia apresentada? 
a. Escherichia coli 
50. Uma jovem de 23 anos procura o ambulatório com quadro de astenia. Foi realizado 
eritrograma, que revelou hemoglobina = 11g/dL e volume corpuscular médio = 70fL. A 
ferritina sérica está normal, e a eletroforese de hemoglobina mostra HbA2 = 18%. 
Assinale a opção que contém apenas a(s) causa(s) de anemia compatível com esse 
perfil de exames laboratoriais: 
a. betatalassemia minor 
51. A profilaxia antibiótica para pacientes com anemia falciforme deve ser instituída a 
partir do(s): 
a. 3 meses 
52. A presença de desidratação, palidez, extremidades frias, febre, prostração e dor 
abdominal associados à esplenomegalia em uma criança ictérica, 04 anos de idade, e 
portadora de anemia falciforme, deve ter como principal diagnóstico: 
a. sequestro esplênico 
53. Menino, 3 anos, negro, com história de doença falciforme, que iniciou-se com queixa 
de febre e dor difusa no corpo, principalmente no terço proximal da perna esquerda. 
Feito diagnóstico de osteomielite hematogênica aguda, qual organismo é o agente 
mais comum dessa infecção? 
a. salmonella sp 
54. As principais complicações da anemia falciforme, durante a infância, incluem, exceto 
uma das citadas abaixo. Aponte-a: 
a. infecção do trato urinário 
55. Considere as medidas não farmacológicas de tratamento da dor em anemia falciforme.