Tecnica cirurgica vet - Orquiectomia

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Orquiectomia
Anatomia do testículo
- Revestimento: pele 
 túnica Dartus
 fáscia espermática externa e interna
 túnica vaginal parietal e visceral 
 túnica albugínea
- Após atravessar esses revestimentos será possível observar o testículo em si, epidídimo, musculo cremaster, plexo pampiniforme, mesórquio e ducto deferente
Indicações
- Controle populacional
- Prostatopatias
- Orquite
- Neoplasias testiculares
Considerações pré operatórias
- Jejum sólido de 12h
- Solicitar hemograma, função hepática e função renal
> Preparo: 
- Decúbito dorsal
- Tricotomia da região escrotal
- Assepsia de campo
- Importante sondar o paciente
Técnica cirúrgica 
> Cão: 
- Empurrar o testículo em direção à região pré escrotal
- Incisão de pele e dos revestimentos testiculares até a túnica albugínea (não incidir esta)
- Expõe o testículo e traciona-se a estrutura
- Rompe-se o mesórquio e faz a ligadura do músculo cremáster
- Ligadura dupla no plexo pampiniforme e ducto deferente (com fio absorvível sintético) + transfixação
- Retirada do testículo
- Estruturas reminiscentes são recolocadas na túnica
- Realiza-se o mesmo procedimento do outro testículo
- Sutura do subcutâneo e pele (ponto simples isolado e colchoeiro horizontal)
> Gato: 
- Incisão escrotal (uma em cada testículo ou uma única incisão na rafe peniana)
- Não precisa realizar a ligadura no mm cremaster
Ablação escrotal
> Indicações:
- Doenças escrotais neoplásicas
- Uretrostomias
- Abcessos
- Estética
- Preferência do cirurgião 
> Técnica
- Incisão elíptica na base do escroto
- Hemostasia
- Remover os testículos
- Sutura continua simples no subcutâneo
- Pontos isolados na sutura de pele
Pós operatório
- AINES (meloxicam + dipirona)
- Antiséptico local + colar elizabetano
Complicações pós operatórias
- Edema por lambedura pós cirúrgica (uso inadequado do colar elizabetano ou por higienização incorreta)
- Abcesso/hidrocele
- Hemorragia (ligadura errônea dos vasos)
- Hematoma escrotal
- Deiscência da sutura