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Módulo C - Tecnologia dos Medicamentos Atividade de Autoaprendizagem 2 1. Pergunta 1 0/0 Leia o trecho a seguir: "Os princípios básicos para a validação de processos podem ser determinados das seguintes maneiras: Estabelecer se o equipamento do processo tem a capacidade de operar dentro dos parâmetros necessários; Demonstrar que o equipamento e a instrumentação de controle, monitoração e/ou medição são capazes de operar dentro dos parâmetros prescritos para o equipamento do processo; Efetuar ciclos múltiplos representando a faixa operacional do equipamento; e Monitorar o processo validado durante a operação de rotina […]." Fonte: VILLELA, J. R. Validação de processos: um modelo utilizando ferramentas da qualidade e estatísticas. Campinas, 2004. 102 p. Dissertação (Mestrado em Engenharia Mecânica), Universidade Estadual de Campinas. Conforme o texto lido e os conteúdos estudados sobre validação de processos, é correto afirmar que a validação de processos precisa ocorrer em todas as etapas da produção porque: Ocultar opções de resposta 1. Assegura a segurança e eficácia do insumo farmacêutico ativo. 2. Correta: Deve assegurar que os padrões de qualidade exigidos pelas BPF serão cumpridos no processo produtivo. Resposta correta 3. Garante que a solicitação do registro do medicamento será aprovada. 4. É uma forma de garantir que o projeto farmacêutico não precisará ser reestruturado. 5. As operações industriais precisam ser aprovadas previamente pelo comitê de ética devido aos ensaios in vivo e in vitro. 2. Pergunta 2 0/0 Leia o excerto a seguir: "A capacitação em ensaios clínicos para avaliação de medicamentos, como elo do processo de desenvolvimento de novos produtos farmacêuticos, permite ocupar um espaço bastante rarefeito no Brasil entre a pesquisa científica e a produção (embora outras lacunas permaneçam, especialmente com relação aos testes toxicológicos pré-clínicos e infraestrutura para produção dos medicamentos a serem testados), facilitando a inovação com base nos conhecimentos gerados nas instituições nacionais […]." Fonte: QUENTAL, C.; SALLES-FILHO, S. Ensaios clínicos: capacitação nacional para avaliação de medicamentos e vacinas. Rev. Bras. Epidemiol., 2006. p. 9. Para solicitar o registro de um medicamento é obrigatória a aprovação nos ensaios clínicos das fases I, II e II. Apenas a fase IV pode ser concluída após a aprovação do registro junto ao órgão competente. Considerando essas informações e os conteúdos estudados sobre estudos de pesquisa e desenvolvimento pré-clínicos e clínicos, analise as etapas abaixo e associe-as com suas respectivas características: 1) Fase I. 2) Fase II. 3) Fase III. 4) Fase IV. ( ) Reações adversas frequentes. ( ) Confirmação de segurança e relação dose-resposta. ( ) Confirmação das reações adversas conhecidas. ( ) Estudo preliminar de segurança e do perfil farmacocinético. Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: Ocultar opções de resposta 1. 3, 4, 2, 1. 2. 2, 4, 1, 3. 3. 1, 2, 4, 3. 4. Correta: 3, 2, 4, 1. Resposta correta 5. 4, 1, 3, 2. 3. Pergunta 3 0/0 Os compostos químicos que são utilizados como insumo farmacêutico ativo podem ser de oriundos de fontes naturais (animal, vegetal ou animal) ou sintetizados em laboratório. Conforme a sua origem, o órgão regulatório responsável pelo registro exige testes de segurança e eficácia diferentes para validar a comercialização daquele medicamento. Considerando o texto apresentado e os conteúdos abordados sobre o processo investigativo do insumo farmacêutico ativo, analise as asserções a seguir e a relação proposta entre elas. I. Quando o processo de pesquisa, desenvolvimento e inovação ainda está nos estágios iniciais, independentemente da sua origem, o recomendado é que a produção ocorra em escala laboratorial. Porque: II. As características físico-químicas, estruturais e ação terapêutica dos compostos estudados são validadas conforme os estudos pré-clínicos, clínicos e analíticos são realizados. Agora, assinale a alternativa correta: Ocultar opções de resposta 1. A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira. 2. As asserções I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa. 3. Correta: As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I. Resposta correta 4. As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I. 5. As asserções I e II são proposições falsas. 4. Pergunta 4 0/0 Os estudos de pesquisa e desenvolvimento pré-clínicos e clínicos possuem como propósito realizar uma investigação bioquímica daquela substância química candidata a insumo farmacêutico ativo. Além da comprovação da eficácia e segurança de uso, é importante que esses ensaios prevejam o delineamento de como será a ação no organismo após o fármaco ser ingerido, e principalmente, que façam uma previsão dos efeitos colaterais pouco prováveis, mas que precisam ser registrados na bula do medicamento. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre características gerais dos ensaios pré-clínicos e clínicos durante o desenvolvimento de um medicamento, analise os procedimentos e ordene as etapas a seguir de acordo com o propósito de cada fase dos ensaios pré-clínicos e clínicos, em ordem cronológica. ( ) Reações adversas pouco esperadas. ( ) Perfil farmacocinético. ( ) Testes in vivo preliminares. ( ) Perfil e vantagem terapêutica. ( ) Estudos de bioequivalência. Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: Ocultar opções de resposta 1. 4, 3, 5, 2, 1. 2. Correta: 5, 2, 1, 4, 3. Resposta correta 3. 1, 2, 5, 4, 3. 4. 5, 2, 1, 3, 4. 5. 5, 3, 4, 1, 2. 5. Pergunta 5 0/0 Leia o trecho a seguir: "O complexo industrial da química fina cobre uma extensa variedade de produtos químicos, com diferentes graus de pureza, que são denominados intermediários de síntese – posto que formam o elo entre a química de base e a química fina, bem como os intermediários de uso ou de performance (princípios ativos) e as formulações, misturas ou composições contendo tais produtos […]." Fonte: OLIVEIRA, N. B. Inovação e produção na química fina. Química Nova, 28 (Supl.), S79- S85, 2005. Disponível em: <https://doi.org/10.1590/S0100-40422005000700015>. Acesso em: 14 ago. 2020. Considerando as informações do trecho e os conteúdos estudados sobre química fina, é correto afirmar que, para o desenvolvimento de formulações farmacêuticas, estudos investigativos dos insumos farmacêuticos ativos e da escolha dos excipientes adequados, os processos de química fina são importantes porque: https://doi.org/10.1590/S0100-40422005000700015 Ocultar opções de resposta 1. Devem facilitar a rota sintética daquele medicamento. 2. Correta: As substâncias químicas utilizadas devem apresentar alto grau de pureza. Resposta correta 3. Aumentam a capacidade produtiva e a reprodutibilidade dos ensaios analíticos. 4. Ajudam definir as operações industriais que serão inclusas no projeto farmacêutico. 5. É uma exigência obrigatória dos comitês de éticas que aprovam os ensaios clínicos. 6. Pergunta 6 0/0 Leia o trecho a seguir: "Para demonstrar a equivalência terapêutica do medicamento genérico ao medicamento de referência, é necessário que a empresa fabrique três lotes, industriais ou piloto, deste medicamento e, com estes, produza todos os elementos para comprovação de sua segurança, eficácia e qualidade. Dentre eles estão os estudos de bioequivalência (o lote utilizado para o desenvolvimento dos estudos in vivo também pode ser denominado de biolote), de equivalência farmacêutica, de estabilidade, dossiês de produção e de controle de qualidade […].” Fonte: ROCHA, D. B.; MACEDO, E. V. Correlações entre lotes-piloto e qualidade de genéricos. VigilânciaSanitária em Debate, [s.l.], v. 4, n. 3, p. 62-67, 27 nov. 2014. Disponível em: <http://dx.doi.org/10.3395/2317-269x.00497>. Acesso em: 14 ago. 2020. Conforme o trecho lido e os conteúdos estudados sobre medicamentos genéricos e similares, sabemos que os medicamentos genéricos para serem registradas pela Anvisa precisam apresentar os estudos de equivalência farmacêutica porque: Ocultar opções de resposta 1. Correta: Precisam comprovar a similaridade com o medicamento referência. http://dx.doi.org/10.3395/2317-269x.00497 Resposta correta 2. É uma exigência da anvisa para solicitar a patente do medicamento. 3. As operações industriais utilizadas no processo farmacêutico dependem dos resultados dos estudos de equivalência. 4. Verificam se os ifas utilizados apresentam a mesma função terapêutica do medicamento similar. 5. Os estudos de equivalência irão certificar os padrões de qualidade exigidos pela anvisa. 7. Pergunta 7 0/0 Leia o trecho a seguir: "Por definição, o processo de aumento de escala é a transferência de um processo controlado a partir de uma escala para o outro. Implica em se ter o processo em pequena escala entendido e controlado e, idealmente, que certas regras básicas possam ser seguidas para se obter rapidamente otimização e controle do processo em maior escala […]." Fonte: SILVEIRA, L. S. Alteração do processo de fabricação de comprimidos de diclofenaco sódico – Foco na granulação úmida. 2014. 158 f. Dissertação (Mestrado) - Curso de Programa de Pós-graduação em Gestão, Pesquisa e Desenvolvimento, Instituto de Tecnologia em Fármacos - Fiocruz, Rio de Janeiro, 2014. Considerando a abordagem do trecho e os conteúdos estudados sobre lote-piloto e escalonamento, pode-se afirmar que se recomenda a transferência da produção de escala laboratorial para a produção de maior escala após o desenvolvimento da formulação, porque: Ocultar opções de resposta 1. Apenas após a transferência de escala é possível definir quais serão os excipientes utilizados. 2. Isso auxilia no aceleramento de produção do medicamento. 3. É uma exigência dos comitês de ética, por conta dos ensaios in vivo e in vitro que são realizados. 4. Correta: É preciso definir quais serão as operações industriais necessárias para incluir no projeto farmacêutico. Resposta correta 5. É preciso manter a estabilidade farmacêutica do fármaco produzido. 8. Pergunta 8 0/0 Leia o trecho a seguir: "A síntese de fármacos pode ser considerada uma aplicação nobre da química orgânica sintética, por permitir o acesso a substâncias terapeuticamente úteis, com níveis de complexidade variáveis. Sua aplicação na busca de novos protótipos de fármacos representa uma grande parcela dos medicamentos disponíveis para uso clínico e movimenta cifras elevadas dentro do mercado mundial. Contudo, a decisão de qual classe terapêutica deverá ser objeto de estudo vai depender das questões que aguardam por resposta […]." Fonte: BARREIRO E.J. A Importância da Síntese de Fármacos na Produção de Medicamentos. Quim. Nova, v. 14. n. 3, p. 179-188, 1991. Sabemos que o processo de pesquisa e desenvolvimento de novos medicamentos é lento e os altos investimentos realizados podem não trazer os resultados esperados. Com base no texto lido e considerando o conteúdo estudado sobre o processo de desenvolvimento de um novo medicamento, analise as afirmativas a seguir: I. Durante os estágios iniciais de pesquisa e desenvolvimento, a produção é feita em escala laboratorial. II. O medicamento pode ser produzido em larga escala após o registro formalizado com a Anvisa para que o processo seja validado. III. Os estudos de compatibilidade química entre as substâncias presentes na formulação farmacêutica devem ser realizados durante o processo de pesquisa e desenvolvimento. IV. Um medicamento pode conter mais de um IFA com o propósito de potencializar o efeito terapêutico. Está correto apenas o que se afirma em: Ocultar opções de resposta 1. II, III e IV. 2. I e II. 3. II e IV. 4. I, II e IV. 5. Correta: I, III e IV. Resposta correta 9. Pergunta 9 0/0 Leia o trecho a seguir: "Os fármacos de origem sintética podem ser obtidos em dois tipos de escala. A primeira, de bancada, é aquela empregada na definição da rota sintética, para se ter acesso ao composto planejado, em pequenas quantidades, mas suficientes para investigar o seu perfil farmacológico. A segunda, semi-industrial, é uma adaptação da primeira rota sintética visando a obtenção do fármaco em maior escala. De maneira geral, a escala de bancada não se estende à escala industrial, havendo necessidade de se buscarem rotas alternativas que contemplem a adequação da escala […]." Fonte: BARREIRO; E. J. A Importância da Síntese de Fármacos na Produção de Medicamentos. Quim. Nova. v. 14. n.3. p. 179-188, 1991. Considerando o que foi descrito no trecho e o que foi abordado sobre o processo de desenvolvimento de um novo medicamento, resumidamente, o processo investigativo para definir a rota sintética de um medicamento é importante porque: Ocultar opções de resposta 1. Auxilia os estudos de pré-formulação e auxilia nas análises referentes aos produtos de degradação formados no produto final. 2. Diminui as etapas de pesquisa e desenvolvimento e mantém o rendimento reacional previsto nos estudos de pré-formulação. 3. Aumenta a estabilidade farmacêutica daquele fármaco, facilitando na escolha dos excipientes que mais apresentam compatibilidade química com o ifa escolhido. 4. Correta: Os rendimentos reacionais do processo experimental de síntese necessitam ser significativos para que não haja perdas dos insumos utilizados. Resposta correta 5. Os rendimentos reacionais são baixos, sendo assim, precisa-se ter o delineamento das reações químicas que podem ocorrer. 10. Pergunta 10 0/0 Leia o trecho a seguir: "No Brasil, a Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa) determinou que, para renovar os seus registros, os medicamentos similares deverão demonstrar que são equivalentes farmacêuticos ao medicamento de referência, ou seja, apresentam-se sob a mesma forma farmacêutica, contém idêntica composição qualitativa e quantitativa de princípio(s) ativo(s), e tem biodisponibilidade comparável, quando administrados na mesma dose molar e nas mesmas condições experimentais […]." Fonte: GUERREIRO, C. A. M. et al. Considerações e recomendações para o uso de formulações de drogas antiepilépticas. J. Epilepsy Clin. Neurophysiol, v. 14. n. 3. p. 129-33, 2008. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre a Comparação do Registro de Medicamentos Similares com os Medicamentos Referências, analise as afirmativas a seguir e assinale V para a(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s): I. ( ) Para a solicitação de registro de fármacos para quaisquer classes, é necessário informar as especificações técnicas de cada fármaco. II. ( ) Para solicitar o registro de medicamentos similares é preciso entregar as documentações que comprovem o mecanismo de ação e posologia do fármaco. III. ( ) Todos os medicamentos precisam ser comercializados com bula. IV. ( ) Os relatórios de estudos pré-clínicos são obrigatórios apenas para os medicamentos referência. Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: Ocultar opções de resposta 1. F, V, F, V. 2. F, F, V, V. 3. Correta: V, F, V, V. Resposta correta 4. F, V, V, F. 5. V, V, F, F.