Avaliação II - Individualv

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GABARITO | Avaliação II - Individual (Cod.:1628835)
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Prova 123729349
Qtd. de Questões 10
Acertos/Erros 10/0
Nota 10,00
A Litíase Renal é uma doença que possui como característica a formação de biomineralização no 
sistema urinário em virtude do desequilíbrio entre precipitação e solubilidade de sais na urina. 
Com relação aos principais sinais e sintomas da LR, assinale a alternativa INCORRETA:
 
A Náusea e vômito.
B Infecção do trato urinário.
C Refluxo gastroesofágico.
D Hematúria.
E Dor.
J.A., 37 anos, masculino, em consulta com a nutricionista, prefere fazer dieta Low Carb, no entanto, 
apresenta com frequência pedrinhas nos rins (cálculos), as quais surgem devido à associação entre 
baixo consumo de água e acidez urinária. 
Com relação à conduta dietoterápica e orientação nutricional no cálculo renal, assinale a alternativa 
CORRETA:
 
A Alimentos riscos em citrato, como limão, laranja e melão devem ser evitados.
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B
Orientar o paciente que a dieta Low Carb é desaconselhada, em virtude de apresentar alto teor de
proteínas e baixo de carboidratos, o que favorece a formação de carga ácida devido ao surgimento
de cetonas.
C Chá preto e mate, os quais apresentam alto teor de oxalato, e cerveja, que contém purinas, estão
liberados para consumo.
D Pode consumir carnes, frutos do mar e víscera à vontade.
E Os alimentos ricos em purinas, componente do metabolismo de proteínas que resulta em AU,
devem ser evitados, tais como as banana, abacaxi e trigo.
Carlos, 74 anos, aposentado, foi encaminhado para avaliação multiprofissional após apresentar 
emagrecimento progressivo, cansaço frequente e alterações no padrão alimentar. Relata dificuldade 
para se alimentar sozinho e adaptações feitas por conta própria para facilitar a alimentação. Afirma 
episódios recorrentes de engasgos e infecções respiratórias nos últimos meses. Durante o 
acompanhamento, foram observadas alterações no consumo alimentar e impacto no estado geral de 
saúde. O paciente possui histórico de doença neurológica crônica e faz uso contínuo de medicação. A 
equipe assistente optou por manter o acompanhamento com diferentes especialistas para definição de 
condutas terapêuticas.
Com base no caso apresentado, sobre a disfagia em pacientes com doenças neurológicas, analise as 
afirmativas a seguir:
I. A estratégia do paciente de diluir alimentos para facilitar a deglutição agrava o quadro nutricional.
II. O controle inadequado da deglutição de líquidos pode levar ao desenvolvimento de infecções 
respiratórias.
III. A atuação de diferentes profissionais contribui de forma articulada para minimizar os riscos 
clínicos decorrentes da disfagia.
IV. A disfagia está associada a distúrbios neurológicos que comprometem o processo de deglutição 
em estágios mais avançados.
É correto o que se afirma em:
A III e IV, apenas.
B I, II e III, apenas.
C II e IV, apenas.
D I, II, III e IV.
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E I, apenas.
“A dieta é um fator muito estudado com o objetivo de prevenir diminuir a recorrência da litíase, visto 
que pode ter importante participação na formação de cálculos renais, e uma alimentação equilibrada 
deve fazer parte dos cuidados para reduzir a incidência e recorrência da nefrolitíase, pois o tratamento 
dietético é eficaz na redução da formação de cálculos renais”. 
Fonte: WAGNER, Débora Adriana Knoll et al. Perfil alimentar e nutricional de indivíduos adultos e 
idosos e litíase renal. Latin American Journal of Development, Curitiba, v. 6, n. 1, p. 297-307, 
2024. Disponível: 
https://ojs.latinamericanpublicacoes.com.br/ojs/index.php/jdev/article/view/1574/1350. Acesso: 12 
jul. 2025.
Com base no texto, assinale a alternativa correta com relação à conduta dietoterápica na litíase renal:
A A redução da ingestão hídrica reduz a sobrecarga renal e previne episódios de dor associada aos
cálculos.
B A acidificação urinária por meio da ingestão de alimentos proteicos auxilia na dissolução dos
cristais formadores de cálculo.
C A dieta Low Carb é desaconselhada por elevar a carga ácida devido à produção de corpos
cetônicos.
D A restrição de frutas cítricas é indicada por estimular a formação de cristais de oxalato.
E A ingestão reduzida de cálcio alimentar é benéfica para impedir a formação de cálculos renais.
Paciente do sexo masculino, 42 anos, histórico recorrente de litíase renal, realiza investigação 
metabólica após novo episódio de cólica nefrética. Os exames laboratoriais revelam excreção urinária 
de citrato de 270 mg/dia. Após avaliação nutricional, foi orientado o consumo regular de frutas 
cítricas como estratégia dietoterápica preventiva.
Com base nas informações apresentadas, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas:
I. A baixa excreção de citrato urinário contribui para a formação de cálculos por reduzir a 
disponibilidade de íons que se ligariam ao cálcio livre na urina.
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PORQUE
II. O aumento da ingestão de frutas como melão e laranja é útil para modular a composição urinária, 
uma vez que contêm compostos que favorecem a solubilidade dos sais presentes na urina.
A respeito dessas asserções, assinale a opção correta:
A As asserções I e II são verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I.
B A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira.
C A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa.
D As asserções I e II são falsas.
E As asserções I e II são verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I.
A alimentação pode ser uma tarefa difícil para indivíduos com Alzheimer devido às suas alterações 
fisiológicas e também psicológicas. Com avançar da doença e da idade pode ocorrer perda de 
autonomia com impactos negativos na ingestão alimentar e estado nutricional. Por isso, nas refeições 
de pessoas idosas com a doença de Alzheimer deve-se considerar não só as suas necessidades 
nutricionais, mas também tornar o prato sensorialmente apelativo (cores, consistência, aroma etc.), ou 
seja, deve-se considerar a capacidade para estimular o desejo de consumir alimentos.
Fonte: CORREIA, A. et al. Nutrição e doença de Alzheimer. Programa Nacional para a Promoção 
da Alimentação Saudável, 2015. Disponível em: https://repositorio-
aberto.up.pt/bitstream/10216/82649/2/116241.pdf. Acesso em: 12 jul. 2025.
A partir das informações do texto, assinale a alternativa correta que apresenta uma conduta nutricional 
adequada à alimentação de indivíduos com Alzheimer:
A Priorizar alimentos de textura seca, como biscoitos e torradas, contribui para o estímulo sensorial
e melhora da mastigação.
B Utilizar suplementos nutricionais em sua forma líquida é indicado para otimizar a ingestão
calórica em pacientes disfágicos.
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C Estimular o paciente a se alimentar sem auxílio promove maior autonomia e reduz o risco de
dependência funcional.
D Espessar líquidos e transformar preparações em consistência pastosa são intervenções
recomendadas para facilitar a ingestão segura em pacientes com disfagia.
E Servir alimentos em pedaços pequenos, como carnes desfiadas e vegetais crus, favorece a
deglutição segura e melhora a aceitação alimentar.
“A nutrição tem um papel muito importante nesta patologia, pois é capaz de evitar que o paciente 
fique ainda mais vulnerável e proporciona uma melhor qualidade de vida, retardando os sintomas e a 
progressividade da doença. A inclusão apropriada de nutrientes específicos pode apresentar um papel 
na proteção do paciente com DA, como é o caso da suplementação combinada de antioxidantes como 
a vitamina C e vitamina E, que tem sido utilizada para reduzir a incidência domal de Alzheimer”.
Fonte: BALBINO, C. de S. A influência da alimentação no tratamento da doença de Alzheimer. 
Brazilian Journal of Health Review, [s. l.], v. 4, n. 3, p. 10279-10293, 2021. Disponível em: 
https://ojs.brazilianjournals.com.br/ojs/index.php/BJHR/article/view/29583/23326. Acesso em: 12 jul. 
2025.
Com base nas informações apresentadas, sobre intervenções nutricionais na Doença de Alzheimer, 
analise as afirmativas a seguir:
I. O consumo de peixes ricos em DHA e EPA está associado à manutenção das funções cognitivas.
II. A modulação da microbiota intestinal com probióticos favorece a saúde cerebral e contribui para o 
controle do avanço da doença.
III. A redução da homocisteína por meio de vitaminas do complexo B está relacionada à diminuição 
do risco de deterioração neurológica.
IV. A suplementação de coenzima Q10 e curcumina é considerada benéfica por sua capacidade de 
minimizar os danos neuronais decorrentes do estresse oxidativo.
É correto o que se afirma em:
A I, II e III, apenas.
B I, II, III e IV.
C I, apenas.
D III e IV, apenas.
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E II e IV, apenas.
“O cuidado nutricional, na doença de Parkinson, é de fundamental importância, pois uma alimentação 
correta poderá aumentar o bem-estar do paciente e prevenir complicações resultantes da doença. Um 
regime alimentar adequado pode fazer com que o indivíduo obtenha mais energia, e que o 
medicamento tenha ação mais efetiva e assim a sua qualidade de vida poderá melhorar 
consideravelmente”.
Fonte: RODRIGUES, Maria Amália; CECHELLA, Marília. A alimentação na doença de Parkinson. 
Disciplinarum Scientia| Saúde, [s. l.], v. 3, n. 1, p. 13-22, 2002. Disponível em: 
https://periodicos.ufn.edu.br/index.php/disciplinarumS/article/view/845/788. Acesso em: 12 jul. 2025.
Com base nas informações apresentadas, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas:
I. A ingestão proteica distribuída estrategicamente ao longo do dia contribui para a resposta 
terapêutica na doença de Parkinson.
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II. A competição entre aminoácidos da dieta e a levodopa compromete a biodisponibilidade do 
fármaco, interferindo em sua absorção.
A respeito dessas asserções, assinale a opção correta:
A A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa.
B As asserções I e II são verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I.
C As asserções I e II são falsas.
D As asserções I e II são verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I.
E A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira.
“A malnutrição associada à perda de peso é bastante frequente no Alzheimer, embora as causas 
variem. Podem incluir falta de apetite, dificuldades em cozinhar, problemas com a comunicação ou 
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reconhecimento de fome, má coordenação motora, maior cansaço, dificuldades de mastigação e 
deglutição. Por isso, a avaliação do risco e estado nutricional dos indivíduos com Alzheimer deverão 
fazer parte da monitorização da doença, visto que a perda de peso e a desnutrição são indicadores da 
sua progressão”.
Fonte: CORREIA, Andreia et al. Nutrição e doença de Alzheimer. Programa Nacional para a 
Promoção da Alimentação Saudável, 2015. Disponível em: https://repositorio-
aberto.up.pt/bitstream/10216/82649/2/116241.pdf. Acesso em: 12 jul. 2025.
Com base nas informações apresentadas, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas:
I. A identificação precoce da baixa ingestão alimentar em idosos com Alzheimer favorece a 
implementação de condutas que evitam agravos clínicos.
PORQUE
II. O avanço do comprometimento cognitivo interfere na capacidade do indivíduo em manter 
comportamentos alimentares adequados.
A respeito dessas asserções, assinale a opção correta:
A As asserções I e II são falsas.
B A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira.
C As asserções I e II são verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I.
D A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa.
E As asserções I e II são verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I.
“A lesão real aguda (LRA) não afeta apenas o metabolismo hídrico, eletrolítico e ácido-básico, mas 
interfere também no metabolismo de todos os macronutrientes, propiciando situações pró-
inflamatórias, pró-oxidativas e de hipercatabolismo. Além das consequências relacionadas à própria 
LRA, somam-se as contribuições da doença de base e suas complicações, que podem interferir na 
depleção nutricional do paciente. Dentre as alterações metabólicas mais frequentes na LRA, estão o 
hipercatabolismo, hiperglicemia e hipertrigliceridemia. O tratamento dialítico, necessário em muitos 
pacientes com LRA, também interfere de modo deletério no estado nutricional, por conduzir 
diretamente à perda de nutrientes pelo dialisato e interferir na homeostase proteica”.
Fonte: BERBEL, Marina Nogueira et al. Aspectos nutricionais na lesão renal aguda. Revista da 
Associação Médica Brasileira, [s. l.], v. 57, n. 5, p. 600-606, 2011. Disponível em: 
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0104423011703955. Acesso em: 12 jul. 2025.
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Com base no texto, sobre a conduta dietoterápica na lesão real aguda, analise as afirmativas a seguir:
I. A deficiência de vitamina D ativa está associada à alteração na conversão de seu precursor no rim.
II. A queda nos níveis de cálcio contribui para complicações hemodinâmicas em pacientes submetidos 
à diálise.
III. A excreção de vitaminas do complexo B pela diálise impõe a necessidade de reposição regular 
desses nutrientes.
IV. A remoção de micronutrientes essenciais pelo dialisato compromete o estado nutricional e exige 
suporte suplementar.
É correto o que se afirma em:
A I, apenas.
B III e IV, apenas.
C II e IV, apenas.
D I, II, III e IV.
E I, II e III, apenas.
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