tutoria questões SP2 UCX

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SP2
A respeito do CA de bexiga e testículo responda as questões abaixo:
Cite o principal fator de risco para o CA de Bexiga.
Tabagismo
Qual o sintoma característico inicial marcante nos pacientes com CA de bexiga?
hematúria
Quais exames devem ser realizados para o diagnóstico no CA de bexiga?
Citologia urinária, Cistoscopia e biópsia
Qual o objetivo do uso na BCG no tratamento do CA de bexiga?
Pois a BCG age como quimioterapia adjuvante impedindo que as células 
cancerigenas se proliferem após a cirurgia
Qual o sinal mais comum presente no CA de testículo? 
massa indolor
Cite as formas de diagnosticar o CA de testículo e o tratamento indicado no CA 
inicial? 
USG, Dados clíncos, Exames laboratórias (LDH, B-HCG e AFP). Orquiectomia 
total e congelamento de sêmen
O câncer de próstata é uma das principais causas de morte por neoplasias em 
homens, sendo um dos alvos da Política Nacional de Saúde do Homem. A respeito 
desta neoplasia analise as afirmativas abaixo:
II, III, IV
I- O risco de desenvolvimento de câncer de próstata diminui com o avançar da 
idade, no entanto aumenta em homens mais jovens que possuam pai ou irmão que 
tiveram CA de próstata com menos de 60 anos, ou que possuam baixa estatura.
II - A vigilância ativa trata-se de um protocolo estruturado de seguimento destinado a 
homens com câncer de próstata localizado de risco muito baixo, que tem como 
objetivo principal evitar possíveis complicações relacionadas ao tratamento.
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III - Após a avaliação por meio do antígeno prostático específico e toque retal o 
diagnóstico é confirmado por meio de biópsia transretal da próstata guiada por 
ultrassonografia.
IV - Para o tratamento do câncer de próstata localmente avançado é indicado a 
realização de prostatectomia radical, radioterapia e hormonioterapia.
A circuncisão em jovens, como a praticada pela população judaica e islâmica, 
reduz a ocorrência de neoplasia de pênis. A respeito deste tipo de câncer analise 
as afirmativas abaixo:
Todas
I- A Política Nacional de Atenção Integral à Saúde do Homem trabalha aspectos 
relacionados à saúde sexual e reprodutiva do homem, como a orientação para a 
higiene genital, pois quando precária é a principal causa de câncer peniano em 
população de baixa renda.
II - A manifestação clínica mais comum do câncer de pênis é uma ferida ou úlcera 
persistente, ou também uma tumoração localizada na glande, prepúcio ou corpo do 
pênis. A presença de um desses sinais, associados a uma secreção branca 
(esmegma), pode ser um indicativo de câncer no pênis.
III - No tratamento do câncer as lesões pré-invasivas, superficiais e de baixo grau, 
como o carcinoma in situ, podem ser tratadas com 5-fluorouracil ou imiquimode 
tópico, ou ainda crioterapia.
IV- Os tumores invasivos exigem tratamentos mais agressivos, sendo indicado para 
estes, a penectomia total ou parcial, quando a lesão envolver terço proximal do 
pênis e/ou uretra e/ou corpo esponjoso.
6) Sobre os tumores renais analise as afirmativas abaixo e a relação proposta 
entre elas:
I falso Ii verdadeiro
I- O carcinoma de células renais é uma neoplasia maligna rara do trato geniturinário, 
estando associado a síndromes genéticas raras, tabagismo e obesidade, sendo 
detectado na maioria dos casos de forma precoce 
PORQUE
II- Ocasiona sintomas como dor, hematúria e massa palpável no flanco. Pode surgir 
envolvimento secundário (metástases) nos linfonodos regionais, pulmões, ossos, 
figado e sistema nervoso central. Nos casos localizados o único tratamento curativo 
para o câncer de rim é o tratamento cirúrgico.
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São esperados 704 mil casos novos de câncer no Brasil para cada ano do triênio 
2023-2025, com destaque para as regiões Sul e Sudeste, que concentram cerca de 
70% da incidência. Entre as neoplasias o carcinoma basocelular é uma neoplasia 
maligna muito comum em humanos e sua incidência vem aumentando nas últimas 
décadas. Sua grande frequência gera significativo ônus ao sistema de saúde, 
configurando problema de saúde pública (INCA, 2022). Com base no enunciado 
responda as questões abaixo:
De acordo com os dados epidemiológicos, cite os 2 tipos de neoplasias mais 
incidentes (excetoto pele não melanoma) em homens e mulheres.
Pulmão e colorretal
Sobre o carcinoma basocelular responda:
Cite 3 fatores de risco.
exposição solar, fototipo de pele, idade
Cite 2 sinais e sintomas.
Lesão branca-amarelada com centro avermelhado que causa prurido e 
sangramento
Como deve ser feito o diagnóstico?
Exame físico, Dermatoscópio, Biópsia
Qual o prognóstico dos pacientes? Cite duas formas de tratamento
Bom. Cirurgia excisional e crioterapia
O melanoma cutâneo pode ocorrer em adultos de todas as idades, mesmo em 
indivíduos jovens e de todas as etnias. Esta neoplasia apresenta características 
clínicas distintas que o tornam detectável. Com base no enunciado analise as 
afirmativas abaixo:
II, III e V
I- A manifestação da doença na pele normalmente se dá após o aparecimento de 
uma pinta escura de bordas irregulares acompanhada de coceira e descamação, 
ocorrendo sempre em locais expostos ao sol
II- Deve-se suspeitar de melanoma quando lesões pigmentadas pré-existentes 
aumentam de tamanho, sofrem alteração na coloração e na forma da lesão, que 
passa a apresentar bordas irregulares.
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III- o diagnóstico do melnanoma normalmente é feito pelo dermatologista, por meio 
de exame clínico seguindo os critérios do ABCDE, com o uso do dermatoscópio e 
após deverá ser confirmado por biópsia
IV- o tratamento mais indicado em todas as fases do melanoma é a radio e 
quimioterapia pois apresentam altas taxas de sucesso terapêutico
V- os fatores de risco genéticos e ambientais podem contribuir para o surgimento do 
melanoma. A exposição ambiental mais significativa que estimula o risco de 
melanoma é a exposição a raios UV
O câncer de pele não melanoma é o mais frequente no Brasil e corresponde a 
cerca de 30% de
todos os tumores malignos registrados no pais. Apresenta altos percentuais de 
cura, se for
dectado e tratado precocemente. Entre estes encontra-se o Carcinoma 
espinocelular (CEC). A
respeito deste tipo de neoplasia analise as afirmativas abaixo:
I, III e IV
I- Os Cecs são tumores malignos dos queratinocitos epidérmicos, e ocorrem 
geralmente em individuos com pele danificada por exposição crónica ao sol que 
apresentam lesão, única ou
múltiplas. As ceratoses actinicas são frequentemente lesões precursoras de CECS. 
II- O pacientes com CECS queixam-se de uma lesão plana, esbranquiçada e com 
bordas
delimitadas, que se apresentam com diminuição ou ausência de sensibilidade, o 
crescimento é 
rápido e indolor
III- OCEC é mais frequente após os 60 anos de idade, sendo mais visto no sexo 
masculino de pele é olhos claros e pessoas que foram mais expostas ao sol, ou 
fontes estéticas de radiação
IV- Os tumores detectados em estágios iniciais possuem bom prognóstico, sendo a 
principal forma de tratamento, a cirurgia Ja a radioterapia geralmente é reservada 
para pacientes que não são candidatos para procedimentos cirurgicos
Nas últimas décadas, assistimos ao envelhecimento progressivo da população, 
assim como ao aumento da prevalência de câncer e outras doenças crônicas. Em 
contrapartida, o avanço tecnológico alcançado principalmente a partir da segunda 
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metade do século XX, associado ao desenvolvimento da terapêutica, fez com que 
muitas doenças mortais se transformassem em crônicas, levando à longevidade de 
seus portadores. Com base no enunciado observe as
afirmativas abaixo e a relação proposta entre elas:
I- O Cuidado Paliativo é "uma abordagem que promove a qualidade de vida de 
pacientes e seus familiares, que enfrentam doenças que ameacem a continuidade 
da vida, por meio da prevenção e do alivio do sofrimento, possibilitando ao 
paciente viver tão ativamente quanto possivel até o momento da sua morte
PORQUE
II. Esta forma de cuidar inicia-se no momento em que o paciente se encontra na 
sua fase terminal da vida, tendoseu foco o tratamento da doença principal que o 
acomete, melhorando assim a qualidade de vida e influenciando positivamente o 
curso da doença.
I verdadeira e Ii falsa
O melanoma cutâneo pode ocorrer em adultos de todas as idades, mesmo em 
indivíduos jovens e de todas as etnias. Esta neoplasia apresenta características 
clínicas distintas que o tornam detectável. A respeito dos melanomas responda:
Cite 3 fatores de risco
exposição solar, nevos displásicos, histórico familiar
Cite 3 manifestações clínicas
mancha irregular, várias cores e com diametro >6mm
Como é feito o diagnóstico?
Exame físico, ABCDE, imunofenotipagem, biópsia
O câncer de pele não melanoma é o mais frequente no Brasil e corresponde a 
cerca de 30% de todos os tumores malignos registrados no país. Sobre o 
carcinoma de células escamosas (CEC)responda qual o tipo de lesão é 
normalmente precursora do CEC e cite duas formas de tratamento do CEC.
Ceratose actinica. Crioterapia, cirurgia excisional ou mircográfica de Mohs
O melanoma cutâneo pode ocorrer em adultos de todas as idades, mesmo em 
indivíduos jovens e de todas as etnias; localiza-se na pele, onde é visível; e 
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apresenta características clínicas distintas que o tornam detectável. Com base no 
enunciado analise as afirmativas abaixo:
I, II, III e IV
I- A manifestação da doença na pele normal se dá após o aparecimento de uma 
pinta escura, de bordas irregulares acompanhada ou não de coceira e descamação.
II- Em casos de uma lesão pigmentada pré-existente as alterações que podem 
ocorrer são: aumento no tamanho, alteração na coloração e na forma da lesão, que 
passa a apresentar bordas irregulares.
III- O diagnóstico normalmente é feito pelo dermatologista, por meio de exame 
clínico, da dermatoscopia e posteriormente confirmado pelo resultado da biópsia, 
cuja amostra pode ser obtida por punch ou biópsia excisional.
Iv- O tratamento indicado independente do estágio é a cirurgia, enquanto a terapia 
alvo e a quimioterapia são indicados para pacientes com metástase em linfonodo 
regional e órgãos distantes, como fígado.
V- Os fatores de risco genéticos e ambientais podem contribuir para o surgimento do 
melanoma. A exposição a raios ultravioleta (UV) é o fator ambiental mais significativo 
para o desenvolvimento de melanoma.
O câncer de pele não melanoma é o mais frequente no Brasil e corresponde a 
cerca de 30% de todos os tumores malignos registrados no país. Apresenta altos 
percentuais de cura, se for detectado e tratado precocemente. Entre estes 
encontra-se o Carcinoma espinocelular (CEC) e o basocelular (CBC). A respeito 
destes tipos de neoplasias analise as afirmativas abaixo:
TODAS?? por que não
I- Os CECS são tumores malignos dos queratinócitos epidérmicos, e ocorrem 
geralmente em peles expostas ao sol, sendo mais frequentes em pessoas com mais 
de 60 anos de idade e de pele clara.
II- As ceratoses actínicas são frequentemente lesões precursoras de CECs, e se 
apresentam como uma lesão plana, que pode ser ulcerada, mas com bordas 
delimitadas e ausência de sensibilidade.
III- O carcinoma basocelular é o câncer de pele mais comum, sendo considerado o 
menos agressivo dos tumores e a exposição solar é a sua causa principal.
IV- O tratamento com aplicação tópica do creme de fluoruracil a 5% é uma das 
opções para CBC em pacientes que não desejem ou não possam ser submetidos a 
procedimento cirúrgico.
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V- Em pacientes com CEC detectados em estágios iniciais possuem bom 
prognóstico, sendo a principal forma de tratamento, a cirurgia.
Nos países em desenvolvimento, a maioria dos indivíduos apresenta a doença 
em estágio avançado no momento do diagnóstico do câncer, por isso, os cuidados 
paliativos, que abordam o cuidado global, ativo e multidisciplinar dos indivíduos é 
de extrema relevância. Sobre o tema, analise as asserções abaixo e a relação 
proposta entre elas.
I e II verdadeiras mas II não justifica
I- Segundo recomendação da OMS, todos os pacientes portadores de doenças 
graves, progressivas e incuráveis devem receber cuidados paliativos desde o 
diagnóstico da doença, preferencialmente quando o paciente ainda apresente 
condições de autocuidado, a fim de estimular a sua autonomia e qualidade de vida 
por mais tempo possível
PORQUE
II- As equipes que integram os serviços de cuidados paliativos devem ser formadas 
por multiprofissionais que trabalham de forma integrada, cujos modelos de 
assistência devem atender às necessidades dos pacientes e familiares, podendo ser 
hospitalar, ambulatorial ou domiciliar e devem considerar os vários aspectos que 
fazem parte da vida: físico, social, emocional e espiritual.